徐州市中醫(yī)院肺病科為徐州市重點(diǎn)專科,始建于1956年,是省內(nèi)較早建立的中醫(yī)肺病專科之一,共開(kāi)設(shè)床位55張,病床使用率近100%,其中急危重病例所占比例≥30%,區(qū)域外病人數(shù)比例在30%以上,肺病科實(shí)行單病種質(zhì)量管理,建立質(zhì)量控制體系、完善質(zhì)量管理與DRG費(fèi)用控制措施,積極推進(jìn)專病、普病同質(zhì)化及亞專科建設(shè)。目前肺病科共有醫(yī)生11名,其中主任中醫(yī)師4名,副主任中醫(yī)師4名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師1名,其中碩士研究生導(dǎo)師2名,博士研究生1名,碩士研究生6名。護(hù)士18人,其中副主任護(hù)師:5人,中級(jí)護(hù)師:4人,初級(jí)護(hù)師9人。現(xiàn)有設(shè)備:無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)10臺(tái),肺功能機(jī)1臺(tái),支氣管鏡1臺(tái),F(xiàn)eNO檢測(cè)機(jī)1臺(tái),高流量吸氧機(jī)4臺(tái),血?dú)夥治鰞x器1臺(tái),睡眠呼吸監(jiān)測(cè)機(jī)2臺(tái),心電監(jiān)護(hù)儀10臺(tái),并建立了支氣管鏡工作站,已達(dá)到三甲醫(yī)院重點(diǎn)專業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。門診設(shè)有哮喘、慢性咳嗽、睡眠呼吸暫停、肺結(jié)節(jié)、戒煙等專病門診,開(kāi)設(shè)間質(zhì)性肺病專病及多學(xué)科聯(lián)合門診,門診中醫(yī)藥治療率≥70%,病房中醫(yī)藥治療率、參與率≥95%。研究制定了中醫(yī)咳嗽、哮病、喘病優(yōu)勢(shì)病種診療規(guī)范。科室近年來(lái)在發(fā)展西醫(yī)檢查及治療手段的同時(shí),不斷發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥在治療肺系疾病中的優(yōu)勢(shì),每年開(kāi)展的冬病夏治、內(nèi)病外治哮喘、慢性咳嗽及虛寒體質(zhì)者3000余人次,達(dá)到未病先防,治病求本的目標(biāo)。根據(jù)不同疾病生產(chǎn)自制制劑:肺炎合劑(蘇藥準(zhǔn)字)、潤(rùn)肺止咳合劑(蘇藥準(zhǔn)字)、補(bǔ)腎固本顆粒(蘇藥準(zhǔn)字)、抗敏平喘合劑、抗肺纖合劑、清解湯等均廣泛應(yīng)用于臨床,使用率占重點(diǎn)病種診療人次的60%以上。在冬季應(yīng)用中藥膏方,對(duì)慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等慢肺病進(jìn)行補(bǔ)益肺腎,提高免疫力,減少急性發(fā)作,緩解肺功能下降速度。運(yùn)用耳穴貼壓技術(shù)、穴位貼敷療法、刮痧、中藥熱奄包、中藥燙熨、藥物罐、砭石療法,中醫(yī)穴位放血治療、中藥熏洗治療、中藥塌漬治療、腕踝針、灸法等特色中藥診療,以及辯證施膳指導(dǎo)。在慢阻肺的康復(fù)方面運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)手法及針灸療法進(jìn)行功能訓(xùn)練及康復(fù)在淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)患者中有較大影響力。近幾年,引進(jìn)FeNO檢測(cè)技術(shù)及高流量氧療技術(shù),成立間質(zhì)性肺疾病學(xué)科群組,鼓勵(lì)醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí),積極參與教學(xué)工作,申報(bào)市級(jí)課題2項(xiàng)。成立黃大文省名醫(yī)工作室,傳承中醫(yī),開(kāi)展繼續(xù)教育學(xué)習(xí)項(xiàng)目,接受二級(jí)以下醫(yī)院醫(yī)師進(jìn)修,對(duì)口幫扶沛縣中醫(yī)院等基層醫(yī)院。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保制度、科學(xué)合理使用治療藥物、積極加強(qiáng)醫(yī)患溝通、努力改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。力爭(zhēng)提高醫(yī)療診治水平、提高中醫(yī)藥在防病治病中優(yōu)勢(shì)、提高病人滿意度。有重點(diǎn)、分階段,全面協(xié)調(diào)發(fā)展呼吸專業(yè),繼續(xù)保持醫(yī)療、科研和教學(xué)綜合優(yōu)勢(shì),繼續(xù)鞏固發(fā)展呼吸科中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)。
☆特色療法☆
◇肺功能檢查◇
肺功能檢測(cè)系統(tǒng)
適應(yīng)癥:①呼吸科(肺科)初次門診病人的檢查,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)或支氣管激發(fā)試驗(yàn)是確定以胸悶、慢性咳漱等為表現(xiàn)的不典型哮喘患者的必需檢查;②外科病人的術(shù)前檢查,特別是心肺大手術(shù)、腹部大手術(shù)、臟器移植術(shù)、年齡大于70歲、有長(zhǎng)期大量吸煙史、原有慢性心肺部疾病史者術(shù)前均需有肺功能的估價(jià);③對(duì)哮喘、慢性阻塞性肺病患者使用藥物等治療后的療效觀察。④對(duì)接觸粉灶及有害氣體的人作長(zhǎng)期追蹤隨訪。⑤勞動(dòng)力的鑒定。
◇纖維支氣管鏡檢查◇
肺纖維鏡
適應(yīng)癥:①不明原因咯血或痰血。②慢性刺激性咳嗽、喘鳴。③肺不張、肺炎。④肺門增大及肺門部球/塊影;周圍型球/塊影。⑤肺活檢,肺灌洗術(shù),支氣管局部造影等。⑥作為術(shù)前檢查。⑦肺癌放射治療及化學(xué)治療期間的檢查。⑧治療后隨訪檢查。⑨取異物、清除分泌物。⑩其他:一切臨床癥狀,體征,X線有陽(yáng)性所見(jiàn)的支氣管-肺部-胸膜病變,診斷不明、懷疑與支氣管病變有關(guān)系者。
◇無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療◇
慢阻肺患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療
適應(yīng)癥:①慢性阻塞性肺病急性加重,②急性肺源性肺水腫,③免疫抑制患者,④哮喘急性發(fā)作,⑤重癥社區(qū)獲得性肺炎,⑥術(shù)后呼吸衰竭,⑦慢性阻塞性肺病患者的有創(chuàng)呼吸機(jī)撤機(jī),⑧肥胖低通氣綜合征。
◇經(jīng)皮肺穿刺技術(shù)◇
適應(yīng)癥:①邊緣性肺部腫塊的診斷,②彌漫性肺病的診斷。
◇中醫(yī)穴貼治療◇
中醫(yī)穴位貼敷療法
穴位敷貼療法是指在人體背部穴位表面貼壓藥物持續(xù)刺激穴位,并借助藥物的性能,使藥性從皮膚表面進(jìn)入人體,并循經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)發(fā)揮宣肺通絡(luò),化痰止咳平喘的作用,又可改善局部的血液循環(huán),起到活血化瘀、增強(qiáng)人體免疫功能的作用,以此達(dá)到治療疾病的目的。該法擅調(diào)治多種慢性頑固性疾病,尤其對(duì)于支氣管哮喘(各型過(guò)敏性哮喘、喘息性支氣管炎等)及反復(fù)呼吸道感染有十分滿意的療效。
徐州市中醫(yī)院內(nèi)科、兒科、耳鼻喉科依據(jù)中醫(yī)“內(nèi)病外治”的理論,采用中藥穴位貼敷治療慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘、小兒遺尿、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎等病,目前連續(xù)應(yīng)用已二十余年。由于貼治后,能有效地減少感冒、鼻炎及咳喘病發(fā)作次數(shù),顯著提高患者抗病能力,故深受廣大患者歡迎,現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)說(shuō)明如下:
1.該法貼治哪些病種?有反復(fù)呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性鼻炎,過(guò)敏性鼻炎,鼻竇炎等。
2.穴貼作用:化痰、止咳、平喘、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。
3.貼治時(shí)間:每年冬季頭九、二九、三九、第二天;或夏季三伏天的、第二天。一般連續(xù)治療三年以上者效果越來(lái)越鞏固。
4.貼敷多長(zhǎng)時(shí)間為好?
每次貼敷由于各人對(duì)藥物的敏感程度不一,大體約1~2小時(shí)左右為宜。總以背后感到灼熱,火辣辣時(shí),即把藥取下,若貼敷過(guò)長(zhǎng),易于起泡。一般病人貼治后,局部皮膚發(fā)紅、有刺癢感。一旦起泡嚴(yán)重,請(qǐng)到附近保健站或醫(yī)務(wù)室處理。千萬(wàn)注意不要用手去抓搔,以防止感染。
5.有何禁忌?(屬過(guò)敏體質(zhì)者慎用)
貼治期間,禁食發(fā)物,如牛羊肉、海腥魚、蝦、公雞、豬頭肉、驢肉、鵝、以及其它蔥、韭、辣、蒜等刺激性食物。一般禁用3—5天,同時(shí)不飲酒、少抽煙。
6.提示:請(qǐng)?zhí)崆耙恢軄?lái)院預(yù)約掛號(hào)、登記、繳費(fèi),以免到時(shí)排隊(duì)擁擠。