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《超聲乳化治療白內(nèi)障 重獲清晰“視界”》

發(fā)布人:admin 最后更新時(shí)間:2015年3月26日

【主持】:據(jù)調(diào)查,我國(guó)至少有盲人670萬(wàn),其中因白內(nèi)障致盲者占40%-70%,而老年白內(nèi)障占大多數(shù),均需手術(shù)治療。徐州地區(qū)是白內(nèi)障高發(fā)區(qū),而一些上了年紀(jì)的人因心理及家庭條件等原因,并沒有進(jìn)行及時(shí)治療而導(dǎo)致失明是很令人惋惜的。今天的節(jié)目中我們就走進(jìn)徐州市中醫(yī)院眼科,請(qǐng)眼科專家們?yōu)榇蠹医榻B一些關(guān)于白內(nèi)障超聲乳化治療白內(nèi)障這種疾病的相關(guān)情況。

標(biāo)題一:超聲乳化治療白內(nèi)障
【配音】:人老了,兩眼昏花,白內(nèi)障不請(qǐng)自來(lái)。對(duì)此,很多患者都不知所措,或認(rèn)為這是“人衰老的必經(jīng)之路”,不太在意。作為主要的致盲性眼病,六十歲到八十歲的人群中白內(nèi)障發(fā)病率近80%。陸大媽今年七十多歲,今年年初剛剛通過(guò)手術(shù)治愈了自己的白內(nèi)障。。

【同期】:患者
去年一年視力下降的特別快,我原來(lái)戴眼鏡,戴了三十多年的眼鏡了,去年一年我就換了三次眼鏡,換了一次用了一階段就模糊看不清,我就到眼鏡店再配,度數(shù)再往底下減,減到后一次的時(shí)候戴與不戴幾乎就無(wú)所謂了。

【配音】:陸大媽說(shuō),在連續(xù)換了三幅眼鏡,一副比一副度數(shù)深的情況下,后戴上眼鏡兒和摘下眼鏡都看不清楚東西了,這下,陸大媽緊張壞了,時(shí)間來(lái)到了中醫(yī)院眼科。經(jīng)過(guò)檢查,醫(yī)生建議  大媽應(yīng)立即接受白內(nèi)障的超聲乳化手術(shù)

【同期】:患者
原來(lái)是看到0.3,現(xiàn)在看到0.6,在做的時(shí)候也沒有什么痛苦,很簡(jiǎn)單,我覺得像我這樣年齡的老年白內(nèi)障的患者來(lái)做這種手術(shù)還是不錯(cuò)的。

【配音】:白內(nèi)障屬于無(wú)痛性視力下降的眼病,多發(fā)于50歲以上的老年人。作為主要致盲性眼病,六十歲到八十歲的人群中白內(nèi)障發(fā)病率近80%。

【同期】:閆魯娟 徐州市中醫(yī)院眼科 主任
白內(nèi)障實(shí)際上是什么呢,就是我們眼球里的一個(gè)組織,我們稱它叫晶狀體,這個(gè)晶狀體呢正常的情況下是透明的,然后因?yàn)楦鞣N各樣的原因,比如說(shuō)人的年齡的老化,或者是一些輻射,或者是一些外傷,種種原因吧,都可能導(dǎo)致晶狀體由原來(lái)透明的狀態(tài)出現(xiàn)了變性出現(xiàn)了渾濁。白內(nèi)障就是實(shí)際上比較簡(jiǎn)單的講就是晶狀體的結(jié)構(gòu)發(fā)生了變性發(fā)生了渾濁,我們就稱之為白內(nèi)障,當(dāng)然我們平常,我們?cè)谂R床上見得比較多的白內(nèi)障還是老年性的白內(nèi)障。

【配音】:一旦晶狀體由于某些原因發(fā)生混濁,就會(huì)影響光線進(jìn)入眼內(nèi)到達(dá)視網(wǎng)膜,使人看不清東西,便是發(fā)生了白內(nèi)障。也就是說(shuō),晶狀體混濁導(dǎo)致視力下降就是白內(nèi)障。很多人就是由于對(duì)于這種疾病認(rèn)識(shí)不夠,一拖再拖,以至于延誤病情。

【同期】:閆魯娟 徐州市中醫(yī)院眼科 主任
有很多老年人逐漸的感覺到了視力下降,然后有的人可能會(huì)出現(xiàn)單眼的重影,或者一些衍射的一些光,包括呢有時(shí)候看東西比較容易勞累,不像原來(lái)這么清晰,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該到醫(yī)院里頭請(qǐng)醫(yī)生給你看一看。

【配音】:隨著人口的增長(zhǎng)和老齡化,白內(nèi)障引起的視力障礙將越來(lái)越多。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)六十歲到八十歲以上的人群當(dāng)中白內(nèi)障的發(fā)病率幾乎是80%,而90歲以上的老年人白內(nèi)障的發(fā)病率達(dá)到了90%以上,這一疾病給很多的患者帶來(lái)了生活上的不便。

【同期】:閆魯娟 徐州市中醫(yī)院眼科 主任
老年人的視力模糊并不單純只是白內(nèi)障,因此呢有了視力上的問題,有了視力的下降,我們還是希望每一個(gè)老年人能夠到醫(yī)院請(qǐng)專科的醫(yī)生給他做一下檢查和鑒別,這樣呢如果確確實(shí)實(shí)只是患了白內(nèi)障,而且這個(gè)人的眼壓也是正常的,他的前房空間也是足夠的,我們這個(gè)時(shí)候可以給他一些,像我們中醫(yī)院呢可以選擇一些中醫(yī)中藥,我們對(duì)他的體質(zhì)進(jìn)行綜合的分析,辯證施治,給他一些補(bǔ)肝腎的,健脾腎的,這樣的中藥,這樣往往能讓他的視力在短時(shí)間內(nèi)得到比較好的一個(gè)提高。

【配音】:通常白內(nèi)障初期患者不需要手術(shù)治療,但是如果視力下降到0.3以內(nèi),處于白內(nèi)障中期以后,在排除眼底病及其它全身性疾病外,就需要及時(shí)進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù),否則會(huì)因?yàn)橐暳Σ疃绊懭粘I睢?

【同期】:閆魯娟 徐州市中醫(yī)院眼科 主任
如果白內(nèi)障比較重了,就我們講的晶狀體的渾濁進(jìn)一步加重而且已經(jīng)出現(xiàn)明顯的蛋白的變性,晶體的渾濁,它的蛋白已經(jīng)出現(xiàn)變性了,原來(lái)透明的組織已經(jīng)發(fā)生根本性的變化了,這個(gè)時(shí)候你用任何藥物往往都是無(wú)濟(jì)于事的,這個(gè)時(shí)候我們還會(huì)給他及時(shí)的進(jìn)行一些手術(shù)的治療,而且手術(shù)治療目前進(jìn)步也是很快的,我們近十年來(lái)都是給他選用超聲乳化治療白內(nèi)障。

【配音】:徐州市中醫(yī)院自2005年開始運(yùn)用白內(nèi)障超乳手術(shù)治療白內(nèi)障,目前已成功開展近3000例,均取得了滿意的治療效果。近年來(lái),醫(yī)院眼科更是突出了中西醫(yī)結(jié)合的治療特色,給更多的老年白內(nèi)障患者帶來(lái)了一個(gè)更清晰的世界。

【同期】:閆魯娟 徐州市中醫(yī)院眼科 主任
這幾年呢我們?cè)谥形麽t(yī)結(jié)合治療白內(nèi)障方面還是取得了比較大的進(jìn)步,另外呢還有一點(diǎn)就是說(shuō)我們聘請(qǐng)了國(guó)內(nèi)非常有經(jīng)驗(yàn)的白內(nèi)障手術(shù)專家,來(lái)幫助我們協(xié)助我們完成一些高難度的或者是一些患者體質(zhì)比較差的,對(duì)長(zhǎng)時(shí)間的手術(shù)不能承受的,這樣的白內(nèi)障手術(shù),他的技術(shù)非常成熟,而且能夠針對(duì)各種各樣復(fù)雜的情況,都可以處理的非常的及時(shí)和完美。

【配音】:由此可見,白內(nèi)障其實(shí)并不可怕,這是一種可治性盲,通過(guò)白內(nèi)障摘除手術(shù)可以讓患者重見光明,尤其白內(nèi)障超聲乳化術(shù)復(fù)明效果更為理想。

標(biāo)題二:白內(nèi)障手術(shù)治療時(shí)機(jī)選擇應(yīng)避免誤區(qū)

【主持】:過(guò)去,由于醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的限制,白內(nèi)障必須等到完全“成熟”,患眼看不見時(shí)才能手術(shù),病人需要長(zhǎng)期忍受低視力的煩惱與痛苦。現(xiàn)在,隨著儀器設(shè)備的不斷創(chuàng)新與改進(jìn),醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)展,使白內(nèi)障手術(shù)安全性與有效性均大為提高,病人無(wú)需再等到完全失明時(shí)才做手術(shù),而是當(dāng)白內(nèi)障藥物治療無(wú)效又影響病人的日常生活、工作時(shí),便可接受手術(shù)。那么白內(nèi)障手術(shù)如何進(jìn)行,術(shù)后又有哪些注意事項(xiàng),我們接著往下看。

【配音】:很多人受廣告誤導(dǎo),以為不開刀就可以治好白內(nèi)障,于是不惜重金買藥,結(jié)果花了冤枉錢不算,后還延誤了病情。據(jù)介紹,混濁的晶狀體就像煮熟的雞蛋,目前還沒有哪一種藥物能使其恢復(fù)到透明狀態(tài),只有通過(guò)手術(shù)將混濁的晶狀體摘除,再植入透明的人工晶體,才能達(dá)到復(fù)明的效果。

【同期】:陳浩 徐州市中醫(yī)院眼科 副主任
超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù),這是目前比較先進(jìn)的一個(gè)手術(shù)摘除術(shù),它相對(duì)于較早一點(diǎn)的白內(nèi)障摘除術(shù),我們專業(yè)上叫ECCE,它的學(xué)名是白內(nèi)障囊外摘除術(shù),相比較而言,兩種手術(shù)就是ECCE它是在比較大的切口下,眼球處于開放的一種狀態(tài),在手術(shù)中間呢主要靠大夫手上的技巧,這樣它導(dǎo)致的一個(gè)不足呢就是說(shuō)手術(shù)過(guò)程中眼內(nèi)壓波動(dòng)比較大,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高一些,而且術(shù)后視力的恢復(fù)也緩慢,另外一個(gè)視力恢復(fù)相對(duì)要欠佳一些。

【配音】:而相比較而言,超聲乳化治療白內(nèi)障就避免了以上的一些問題,因?yàn)橛惺中g(shù)專門的儀器,會(huì)通過(guò)儀器發(fā)出超聲波能量,利用超聲波能量把眼球內(nèi)的白內(nèi)障粉碎成乳狀,從而能夠徹底摘除白內(nèi)障,因此可以說(shuō)優(yōu)勢(shì)十分明顯

【同期】:陳浩 徐州市中醫(yī)院眼科 副主任
它切口很小,目前切口是3.2個(gè)毫米大小,而且這種切口是一種自閉和的切口,就是說(shuō)手術(shù)過(guò)程中間眼球是一種閉合的狀態(tài),眼球在一種閉合的狀態(tài)下進(jìn)行手術(shù),這樣的話眼內(nèi)整個(gè)的環(huán)境就是比較穩(wěn)定的,這樣傳統(tǒng)的手術(shù)所引起的那種眼內(nèi)壓的波動(dòng)在這個(gè)手術(shù)過(guò)程中就很少有反應(yīng),切口小就直接帶來(lái)了手術(shù)的安全性更佳,手術(shù)以后視力的恢復(fù)也比較可靠,這是它比較突出的幾個(gè)特點(diǎn),切口小,自閉式的一個(gè)切口,術(shù)后沒有縫線,恢復(fù)也快。

【配音】 :73歲的許大爺5年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己一只眼睛患有白內(nèi)障較為嚴(yán)重,當(dāng)時(shí)就采取了手術(shù)治療,近半年來(lái),許大爺發(fā)現(xiàn)自己的另外一只眼睛看東西也開始模糊起來(lái)。

【同期】:患者
原來(lái)左眼沒做的時(shí)候吧,看東西看的不清楚,就這個(gè)眼原來(lái)明明能看清楚,一捂著能看清,現(xiàn)在兩個(gè)眼都看不清了,所以不做沒辦法了,一做,自己就感覺做完了,看不清楚再做,應(yīng)該在0.2,0.3的時(shí)候做就好了。

【配音】:何時(shí)接受手術(shù)治療,必須從病人的實(shí)際要求出發(fā),醫(yī)患雙方商量,以確定手術(shù)時(shí)機(jī)。雖然常用手術(shù)方法有兩種,但專家建議老年人選擇超聲乳化術(shù)。這種手術(shù)方式具有手術(shù)切口小,術(shù)后切口愈合快,角膜散光小,早期即可獲得滿意的視力等顯著優(yōu)點(diǎn)。

【同期】:陳浩 徐州市中醫(yī)院眼科 副主任
從手術(shù)的成熟度上來(lái)說(shuō),應(yīng)該是比較成熟的一個(gè)手術(shù),整體的安全性也是很高的,我覺得白內(nèi)障病人完全可以打消這種顧慮,現(xiàn)在這種白內(nèi)障手術(shù)是目前治療白內(nèi)障有效的東西,其他的所有的眼藥水啊,還有廣告上做的一些藥物實(shí)際上臨床上證明都是沒有用的。

【配音】:過(guò)去大多數(shù)人認(rèn)為只有白內(nèi)障到了失明的程度,俗稱“長(zhǎng)熟了”才能手術(shù),而現(xiàn)在,視力在0.4左右即可手術(shù)。這就避免了病人從視物模糊到失明這一漫長(zhǎng)痛苦的過(guò)程,也避免了白內(nèi)障引起青光眼的可能性。