“想成為一名優(yōu)秀的肛腸科醫(yī)生,不僅要過硬的醫(yī)療技術,還要有一顆時刻為患者著想的真心。”徐州市中醫(yī)院肛腸一科主任、主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)許向彤時常這樣教導科室的年輕醫(yī)生和學生。
許向彤從事肛腸臨床30年,在醫(yī)療、科研中秉持精益求精、勇攀高峰的醫(yī)學精神,在面對患者時本著救死扶傷的醫(yī)者天職,不怕臟累、細致耐心,以身作則,詮釋了肛腸科醫(yī)生的優(yōu)良形象。
因熱愛與中醫(yī)結緣
積極進取獲得突出成就
許向彤上中學時,老家有一位很有名氣的老中醫(yī),為當地許多患者治愈了疾病,廣受百姓的尊重和稱贊。許向彤耳熏目染,對中醫(yī)產生了好奇和崇拜之情。
“我的語文成績很好,本想像父親一樣當個語文老師,后來發(fā)現學中醫(yī)要看很多古籍,這與我的愛好、專長很契合。”懷著年少時對中醫(yī)的崇拜和對傳統(tǒng)文化的熱愛,許向彤如愿考上了南京中醫(yī)藥大學。
1991年,許向彤畢業(yè)來到了他實習過的徐州市中醫(yī)院工作。那個年代,愿意學習肛腸專業(yè)的人不多,許向彤也不例外。但由于當時醫(yī)院的科室較少,許向彤就選擇了在江蘇省已很有名氣的肛腸科。
“既然選擇了從醫(yī)這條道路,就要全力以赴。”許向彤有著強烈的責任感和進取心,工作30年一直致力于臨床、科研、傳承及學術活動中。作為院名中醫(yī)、肛瘺專病組組長,他在臨床上有口皆碑,在學術研究領域也頗有建樹。他擅長中西醫(yī)結合治療各種肛瘺,對高位復雜性肛瘺有深入研究,擅長微創(chuàng)治療各種重度混合痔、直腸脫垂、肛腸腫瘤等,能夠熟練開展各種肛腸科三、四級手術。先后主持徐州市課題兩項,參與課題2項,獲徐州市科技進步三等獎一項,湖南省中醫(yī)藥科技二等獎一項,在國家核心期刊發(fā)表文章10余篇。
現代技術與傳統(tǒng)中醫(yī)結合
不斷提升區(qū)域肛腸病診療水平
將肛腸科打造成名副其實的徐州市肛腸病診療中心, 用國內一流的技術治愈更多普通、疑難及危重癥肛腸疾病患者,是許向彤從醫(yī)以來始終未變的愿望和努力方向。他說:“別人能做的肛腸手術,我們要做得更好;別人做不了的復雜、危重病手術轉給我們,我們要爭取能為患者解決問題。”
為創(chuàng)一流科室,許向彤積極吸收現代診療新理論、新知識、新技術,時刻緊跟國內外醫(yī)學前沿。曾到天津濱江人民醫(yī)院等國內知名肛腸病診療中心進修學習,多次參加全國肛腸疾病培訓學習班,向國內知名肛腸病專家取經、學習。
傳統(tǒng)的肛腸病手術普遍存在創(chuàng)面大、痛苦大、恢復慢、易復發(fā)等情況。為提高治療技術水平,許向彤不斷創(chuàng)新、改進診療方式,并引進多項先進技術應用到臨床中。“新技術的開展有一個摸索階段,剛開始是有些壓力和擔心的。但是為了更好地幫患者解除病痛,做醫(yī)生要勇于承擔,敢于挑戰(zhàn)!”
許向彤在徐州市率先采用“肛瘺栓封堵術”及“切開加半縫合術”微創(chuàng)治療肛瘺,既加快治愈疾病的時間,又保護了肛門括約肌和肛門功能。還率先引進了彈力線套扎技術治療重度脫垂環(huán)狀混合痔、直腸脫垂經會陰切除術、肛腸術后繼發(fā)性出血的介入治療等,多項技術在徐州市、省內乃至國內處于領先水平。此外,他率先在科內成立肛腸腫瘤診療組,開展大腸腫瘤、直腸癌的手術,是國內肛腸科很少能開展的技術。
許向彤還堅持鉆研中醫(yī)特色,采用中醫(yī)藥與手術相結合的方法治療肛腸科各種疑難疾病,率先開展肛腸病術后使用中藥熏洗治療的科研課題研究,自擬“清熱利濕湯”,內服外用促進肛瘺術后創(chuàng)面恢復,減輕術后痛苦。中西醫(yī)結合,提高急危重癥肛周壞死性筋膜炎治愈率。同時還研制了多種中藥合劑治療一些常見肛腸疾病,利用現代手術方式對傳統(tǒng)中醫(yī)掛線療法加以改進。將中醫(yī)特色優(yōu)勢融入疾病診療全過程,取得了令廣大患者滿意的臨床療效。
對待病人要耐心、細心
發(fā)自內心地關心
提到肛腸科,很多醫(yī)學生都說“又臟又累”。許向彤不但沒有為他的選擇而后悔,還漸漸為自己的工作感到自豪:“不管是哪個專科的醫(yī)生,目的都是為了治病救人。眼看著受病痛折磨的患者在我的治療下慢慢康復,很開心,很有成就感。”
許向彤曾救治了一名患有肛周壞死性筋膜炎的患者小周,一個來徐打工的東北小伙,無親無友。他在出租屋里被房東發(fā)現時已出現感染性休克,肛周感染侵犯到左側整個大腿,腫脹成了“象腿”。許向彤接診后立即請示了院領導,決定先搶救,不考慮醫(yī)療費用。
小周的大腿化膿散發(fā)濃烈惡臭,而許向彤和他團隊的醫(yī)生們絲毫不懼,在充斥著臭味的手術室里全力搶救了幾個小時。小周在被搶救過來后病情依舊不穩(wěn)定,需要醫(yī)生時刻關注病情變化。許向彤聯合其他科室多次會診,討論治療方案,有時小周凌晨發(fā)燒了、又危重了,許向彤也會立刻趕過來為其治療,回到家時已經凌晨三、四點鐘。住院3個月,前后經歷兩、三次手術后,小周終于康復。出院時,小周激動地感謝許向彤救了他一命。
“在為復雜性肛瘺,尤其是肛周壞死性筋膜炎等肛腸疾病的患者檢查或手術治療時,我們面對病灶及各種腐化的排泄物也是難以忍受的,但是為了治愈患者的疾病,我們會強迫自己做一些心理訓練,把全部的注意力放在治療上。”
許向彤認為,建立和諧的醫(yī)患關系,醫(yī)生不僅要有精湛的醫(yī)術,良好的醫(yī)德也非常重要,對待病人要耐心、細心,發(fā)自內心地關心。肛腸科常常遇到患者拖到病情嚴重才到醫(yī)院治療,或治療時不好意思說細節(jié),許向彤在診治時會耐心詢問和傾聽,用和藹親切的態(tài)度進行心理疏通和安慰,讓患者感受到真誠的關心和善意。因此,他也得到了很多患者的信任和稱贊。
健康提醒
中西醫(yī)結合治療肛瘺效果好
肛瘺是肛腸科常見病、多發(fā)病之一,是發(fā)生在肛門直腸周圍的感染性疾病。典型癥狀表現為肛門周圍有索狀硬結,初期肛周腫痛,后期出現破潰流膿,形成索狀管道。嚴重時會從普通肛瘺變成高位復雜性肛瘺,更嚴重者甚至侵犯到生殖器,男性感染陰囊,女性發(fā)展成直腸陰道瘺。許向彤提醒,肛瘺難以自愈,一定要早發(fā)現早治療,拖延治療可能會反復發(fā)作,甚至永久性損傷肛門功能。
在治療上,中醫(yī)院采用“切開加半縫合術”及“肛瘺栓封堵術”微創(chuàng)治療肛瘺,相比傳統(tǒng)手術方式,具有創(chuàng)傷小、痛苦輕、恢復快、不損傷肛門功能的優(yōu)勢。
術后的中醫(yī)特色療法以內服、外用藥為主。內服藥物要辨證施治,如:濕熱體質以清熱利濕為主。外用藥有熏洗1號、熏洗2號、生肌散、青蛤散等。經相關研究及臨床療效驗證,中西醫(yī)結合治療肛瘺比單純的西醫(yī)、西藥效果更好。