如果把醫(yī)院比作沒有硝煙的戰(zhàn)場(chǎng)，那么急診科醫(yī)生就是最前沿陣地上的戰(zhàn)士。他們時(shí)刻準(zhǔn)備著，在生死線上與病魔搏斗，與死神賽跑，留住一個(gè)個(gè)瀕危的生命，為病患開辟生命的綠色通道。
徐州市中醫(yī)院急診科主任、主任中醫(yī)師、院名中醫(yī)劉斌就是長年奮戰(zhàn)在拯救生命第一線的先鋒軍。他從事急診工作29年，急患者所急、想患者所想，用高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)術(shù)，救治了數(shù)以萬計(jì)的患者。
讓中醫(yī)理念和適宜技術(shù)
在急診救治中發(fā)揮作用
1992年6月，劉斌從南京中醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)南京中醫(yī)藥大學(xué)）中醫(yī)專業(yè)畢業(yè)，成為了一名急診科醫(yī)生。由于急診科會(huì)面對(duì)多種多樣的病患，所以急診科醫(yī)生在掌握豐富的急救知識(shí)和技術(shù)的同時(shí)還要做“全科大夫”。
為了成為一名優(yōu)秀的急診科醫(yī)生，劉斌踏實(shí)努力，勤奮好學(xué)，珍惜每一次前輩們臨床指導(dǎo)和學(xué)習(xí)培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。1998年—2005年，他先后在揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、首都醫(yī)科大學(xué)工作學(xué)習(xí)，分別接受了一年多的全科和專科培訓(xùn)，逐漸熟練掌握了急、危、重癥患者的搶救治療，對(duì)常見病、多發(fā)病的診治也積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
劉斌認(rèn)為，中醫(yī)是經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，中醫(yī)師應(yīng)熟讀經(jīng)典，避免中醫(yī)研究脫離臨床的不良傾向。因此，他一直堅(jiān)持學(xué)經(jīng)典、跟名醫(yī)、做臨床，師從全國名老中醫(yī)王如俠，不斷提升自己的中醫(yī)理論水平。2012年考核入選江蘇省中醫(yī)臨床人才研修項(xiàng)目的培養(yǎng)對(duì)象，三年學(xué)習(xí)期間，他聆聽多場(chǎng)國醫(yī)大師、名老中醫(yī)的講座，參加集中學(xué)習(xí)和自學(xué)科目、跟師抄方，受益良多，獲得了江蘇省優(yōu)秀中醫(yī)人才稱號(hào)。
在工作中，他把中醫(yī)理念、中醫(yī)適宜技術(shù)運(yùn)用到急診中，積極探索、實(shí)踐中醫(yī)參與一些危重癥搶救治療的方案。如中西醫(yī)結(jié)合救治胸痹心痛、中風(fēng)、中毒、急性胃腸炎等，將針刺、耳穴壓豆、中藥內(nèi)服、外敷等中醫(yī)治療手段應(yīng)用在急診中。尤其是他研制的清解湯治療外感發(fā)熱、中藥熱奄包外敷治療寒性腹痛以及五香連翹丹毒湯治療下肢復(fù)發(fā)性丹毒，臨床療效顯著，獲得眾多患者的認(rèn)可，產(chǎn)生區(qū)域性影響。他多次主持省、市級(jí)科研課題，2次獲徐州市政府科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)，成為中醫(yī)藥理論功底深厚、醫(yī)療技術(shù)精湛的中醫(yī)臨床人才。
救人急 解人憂
成為人民滿意的醫(yī)療衛(wèi)生工作者
急診科是24小時(shí)排班制，沒有固定休息日，即使是輪休日，也必須隨時(shí)待命。中醫(yī)院急診科平均每天接診200多人次、搶救患者20人次，忙碌時(shí)一天要搶救30多個(gè)病患。無論是夜深人靜的傍晚，還是風(fēng)雨交加的天氣，急診科都少不了忙碌的身影。29年來，劉斌早已習(xí)慣這種隨時(shí)上戰(zhàn)場(chǎng)的高壓工作。
“急診科就是要‘急’，并且不能急中出錯(cuò)。急診科醫(yī)生要膽大心細(xì)，具有靈活的應(yīng)變能力和迅速的判斷能力。”
一次，基層醫(yī)院送來一位30歲女性急診患者。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院告知，B超檢查顯示患者腹部有包塊，初步診斷是腫瘤，送至中醫(yī)院的途中病情已危重。劉斌問過病史和婚育史后，憑著臨床經(jīng)驗(yàn)迅速判斷這不可能是腫瘤。他立刻告訴參與救治的醫(yī)生：“別做CT，趕快先做腹腔穿刺！”果然，穿刺后發(fā)現(xiàn)患者腹腔不凝血，是宮外孕囊腫破裂，大出血引起休克。大家馬上為患者進(jìn)行手術(shù)搶救，最終挽回了患者的生命。患者康復(fù)出院時(shí)，家屬連連感謝劉斌，并將一面錦旗送到他的手里。
“急診科的患者和家屬最容易產(chǎn)生過度急躁、焦慮的情緒，對(duì)治療不信任和抵觸，這時(shí)更需要醫(yī)生冷靜地溝通和幫助他們。”劉斌認(rèn)為，當(dāng)醫(yī)生要時(shí)刻把解決患者的疾苦放在首位，多設(shè)身處地為患者考慮，要理解患者及家屬在面對(duì)急危重癥時(shí)的心情。他待人寬厚，彬彬有禮，遇到患者及家屬情緒激動(dòng)不配合的情況時(shí)，總是心平氣和地解釋和安撫。有些急危重患者沒人陪同，無法支付醫(yī)療費(fèi)，他和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門進(jìn)行溝通，得到批準(zhǔn)實(shí)行了“先看病后付費(fèi)”制度。
劉斌全面的醫(yī)術(shù)、豐富的急救經(jīng)驗(yàn)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，和對(duì)患者真誠的關(guān)懷，獲得了院領(lǐng)導(dǎo)、同事、患者及家屬的一致好評(píng)。2012年他被評(píng)為徐州市衛(wèi)生局全市衛(wèi)生應(yīng)急先進(jìn)工作者，2014年被評(píng)為徐州市衛(wèi)生局徐州市百名“醫(yī)德好、醫(yī)風(fēng)正、醫(yī)術(shù)精”標(biāo)兵，2014年被徐州市委宣傳部評(píng)為徐州市“五十名醫(yī)德之星”，2015年被徐州市衛(wèi)計(jì)委評(píng)為徐州市“人民滿意醫(yī)療衛(wèi)生工作者”，連續(xù)多年被徐州市中醫(yī)院評(píng)為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
加強(qiáng)科室建設(shè)
打造淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)一流急救中心
劉斌非常重視科室建設(shè)團(tuán)隊(duì)協(xié)作，提高搶救成功率。他帶領(lǐng)急診科全體醫(yī)護(hù)人員一起完善江蘇省急診診療規(guī)范化建設(shè)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一的診療流程。加強(qiáng)信息化建設(shè)，共享急救數(shù)據(jù)。開展多科室聯(lián)合急救演練，加強(qiáng)與各相關(guān)部門的密切配合，實(shí)施一體化的診療模式，有效提升了中醫(yī)院急危重癥的收治能力，保障生命得到全程護(hù)衛(wèi)。劉斌說：“急診科就像排球隊(duì)里的二傳手，不光要把球接好，還要把球傳好，和主攻手配合默契很重要。”
此外，劉斌帶領(lǐng)急診科積極開展專科學(xué)科建設(shè)，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新，積極應(yīng)用新技術(shù)，培養(yǎng)專科技術(shù)人才。2018年、2019年連續(xù)舉辦淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)中醫(yī)臨床思維與急診科建設(shè)學(xué)習(xí)班暨王如俠全國名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承研討會(huì)，共同提高解決疑難、復(fù)雜、危重病癥能力。
急診科是醫(yī)院的窗口，急診搶救的質(zhì)量體現(xiàn)整個(gè)醫(yī)院的治療水平。在各科室的配合幫助下，劉斌和急診科全體醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力，將急診科打造成為集急診內(nèi)、外科、兒科、婦科為一體的，淮海地區(qū)一流急救中心，曾獲“年度創(chuàng)建群眾滿意服務(wù)窗口示范單位”。在抗擊新冠肺炎工作中，急診科全體榮獲“工人先鋒號(hào)”。
健康提醒
中醫(yī)治療丹毒的優(yōu)勢(shì)
皮下蜂窩組織炎，中醫(yī)稱丹毒。它是急性感染性疾病，大多數(shù)由乙型溶血性鏈球菌感染引起，多易復(fù)發(fā)。前驅(qū)癥狀有突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、不適和惡心。數(shù)小時(shí)到1天后出現(xiàn)紅斑，并進(jìn)行性擴(kuò)大，界限清楚。患處皮膚色紅、腫脹，皮膚溫度高、并出現(xiàn)硬結(jié)和非凹陷性水腫，受累部位有觸痛、灼痛，常見相關(guān)淋巴結(jié)腫大，或伴有淋巴管炎。也可出現(xiàn)水皰、膿皰或小面積的出血性壞死，好發(fā)于小腿、顏面部。
劉斌介紹說，丹毒的治療多選青霉素類藥物，但由于患者病程長，臨床長期使用抗生素多出現(xiàn)耐藥性，對(duì)反復(fù)發(fā)作的病人效果欠佳。而中醫(yī)針對(duì)復(fù)發(fā)性丹毒，具有明顯優(yōu)勢(shì)和奇效。
根據(jù)中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)，他選擇藿香、丁香、木香、沉香、檀香為主藥，佐以銀花、連翹、獨(dú)活、桑寄生等隨證加減。每日一劑，水煎前兩次內(nèi)服，第三次外洗患處。半個(gè)月即可恢復(fù)，多年不復(fù)發(fā)。
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