當前位置: 首頁>【專科專病】半年前摔一跤導致肛周膿腫 肛腸科專家提醒:肛周膿腫一般不能自愈,任其發(fā)展會誘發(fā)多種疾病
半年前,徐大爺不小心摔了一跤,正巧是屁股著地,受了點小傷。半年后,小傷竟發(fā)展成肛周膿腫,徐大爺坐也不是,站也不是,嘗盡了苦頭。
備受折磨的徐大爺求醫(yī)于市中醫(yī)院,肛腸科副主任醫(yī)師、副教授、肛周膿腫專病門診醫(yī)生黃巖為其進行了一次性切開掛線手術,清除了膿腫,術后再輔以中醫(yī)中藥內(nèi)服外洗,去腐生肌,終于解決了困擾他半年之久的疾患。
摔跤造成的小血包變成大膿腫
家住銅山區(qū)的徐大爺今年63歲,平日身體健康,在家還能干點活。去年夏天,徐大爺干活一不小心摔了一跤,正好是屁股先著地,被地上的一塊石頭硌了一下,形成一個小血包。徐大爺覺得沒啥大事,也就放任不管了。誰知,由于沒有及時處理,小血包漸漸變成大血包,逐漸形成囊腫,再加上外部磨擦,囊腫感染形成膿腫。這下徐大爺慌了神,膿腫處于那樣一個比較尷尬的地方,且疼痛難忍,無論是走、坐、站都受到很大影響。實在忍受不住了,徐大爺只得來到徐州市中醫(yī)院肛腸科就診。
該科副主任醫(yī)師、肛周膿腫專病門診黃巖接診后,檢查發(fā)現(xiàn)徐大爺肛門處有一直徑達5厘米的膿胞。經(jīng)詢問得知,膿腫為外傷引起,由外部感染逐漸侵入肛門內(nèi)部,且時間較長,已達半年之久。黃巖醫(yī)生診斷后決定為徐大爺進行一次性切開掛線手術來治療。
手術時,首先將肛周膿腫切除,并找到膿腫通進肛門的內(nèi)口位置同時進行處置。由于徐大爺感染內(nèi)口較深,已超過括約肌位置,所以黃巖采取了中醫(yī)特有的掛線方法進行治療。術后,除對傷口進行沖洗預防感染外,再輔以生肌散等中藥去腐生肌,促進刀口愈合。很快,徐大爺便恢復了健康。
肛周膿腫不可小覷
肛周膿腫是肛腸科的常見病,,是一種急性化膿性感染疾病,中醫(yī)稱作肛癰。一般發(fā)生在肛門、肛管和直腸周圍,患者就醫(yī)時訴說肛旁有一個硬疙瘩、疼痛由輕逐漸加重、不能平坐甚至難以入睡,有的患者肛旁硬結(jié)變軟出現(xiàn)破潰流膿等。肛門檢查可見肛旁一側(cè)或兩側(cè)或一周皮膚充血微隆起、觸痛明顯、質(zhì)地較硬、或有波動感。據(jù)黃巖介紹,像徐大爺這樣由外傷導致的肛周膿腫不太常見,臨床上一般由感染或全身性疾病誘發(fā)。此外,不良生活習慣,如經(jīng)常喝酒、愛吃辛辣食物、久站久坐、便秘腹瀉等,均易引發(fā)此病,一般男性患者多于女性。
黃巖提醒,患有肛周膿腫后不能輕視,任由其發(fā)展會誘發(fā)多種疾病。肛周膿腫一般不能自行痊愈,所以,若發(fā)現(xiàn)有肛門腫痛的情況,應第一時間到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。“得了肛周膿腫,治療上首選手術方法,通過手術切開排膿,可將感染控制在最小范圍內(nèi)。”黃巖說,“肛周膿腫若不及時醫(yī)治,極易發(fā)展成高位膿腫,尤其是深部肛周膿腫,有可能引發(fā)膿毒癥,甚至會發(fā)生感染性休克,危及生命。”
對于肛周膿腫的治療,黃巖還強調(diào)了一點,就是一定要早發(fā)現(xiàn)早治療,通常掛水消炎的方法并不適合肛周膿腫,可能在這個過程中,膿腫不但不能消除,反而向里串,病情得不到控制,使得肛周所有腔隙都充滿了膿液,“發(fā)展到這一步就比較難治了。”黃巖說。
中醫(yī)掛線法避免二次手術
治療肛周膿腫首選手術方法,可是許多人一談到手術就會產(chǎn)生恐懼,尤其是傳統(tǒng)方法往往需要二次手術,第一次手術先切開引流,待肛瘺形成后再進行二次手術。市中醫(yī)院肛腸科創(chuàng)新采取中醫(yī)切開加掛線法,手術中既可排出膿液,又利用掛線促進新組織再生,一次手術即可解決問題,減少了病人二次手術的痛苦和經(jīng)濟負擔。
黃巖介紹,針對肛周膿腫患者,尤其是對手術后患者的康復,中醫(yī)藥可發(fā)揮重要作用。例如,術后采用中藥熏洗輔助療法,可起到止痛活血、去腐生肌的作用,減少肌肉功能損傷;內(nèi)服中藥則可以清熱解毒,潤腸通便。
黃巖最后強調(diào),“預防肛周膿腫,主要應從改變?nèi)粘2涣忌盍晳T入手。”生活中,我們應該做到:
1、勞逸結(jié)合,適當鍛煉體,增強抗病能力。對于久坐、久站工作的人,要盡量安排時間活動下肢和臀部肌肉,使氣血暢通,減少局部氣血淤滯。
2、食要有規(guī)律,多吃蔬菜、多喝開水,不可偏食,有條件者可多吃水果。要食五谷雜糧、葷素搭配。便秘者配合服用蜂蜜、香油, 以潤腸通便。特別要注意的是吃飯是應細嚼慢咽,少說話,防止異物吞入。
3、養(yǎng)成良好的排便習慣:好的排便習慣是:每日定時大便一次,排便時用力小,時間短,糞便排出通常,便后有輕松感。
4、大便后及時清洗,保持肛門清潔,可做縮肛動作,以消除其疲勞;還可適當按摩肛門,改善局部血液循環(huán)。