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徐州市中醫(yī)院外科 主任中醫(yī)師、教授  吳建華

      在我們的人體當(dāng)中，血管布滿全身，是運(yùn)送血液的管道，人體內(nèi)的血管有完整的內(nèi)皮，血管內(nèi)皮就像是河堤，河堤平滑堅(jiān)固，河水就能順暢的流淌，如果河堤不堅(jiān)固，在河水的侵蝕下就會(huì)出現(xiàn)塌陷、管涌，堵塞河水的暢行，造成洪水泛濫。人體的血管內(nèi)皮在高血脂、高血壓、糖尿病以及吸煙等因素的影響下也會(huì)受到損傷，受損的血管內(nèi)皮會(huì)變得像河堤受洪水侵蝕一樣表面坑坑洼洼，血管內(nèi)皮細(xì)胞緊密的連接也像不堅(jiān)固的河堤在水的侵蝕下變得不平整光滑連續(xù)。
       值得一提的是血管內(nèi)皮腔側(cè)表面覆蓋著的一層多糖——蛋白質(zhì)復(fù)合物，學(xué)名稱作“糖萼”。血管內(nèi)皮細(xì)胞表面糖萼的存在，能減少血流阻力，同時(shí)使血液中各種細(xì)胞和生物分子不容易附著穿透血管內(nèi)皮細(xì)胞。對血管內(nèi)皮的保護(hù)起著至關(guān)重要的作用。

       身體不同部位血管的損傷會(huì)導(dǎo)致不同的疾病，而這些疾病恰恰是我們最為常見的疾病：
       1、大腦血管堵了——中風(fēng)，中風(fēng)發(fā)生后，可能出現(xiàn)偏癱、說話不清，甚至喪失活動(dòng)能力，臥床不起。
       2、心臟血管堵了——心梗，如果堵塞程度輕的話，可能只是心臟泵血能力受到影響；而嚴(yán)重的心梗，隨時(shí)都可能要命。
       3、腿上的血管堵了——?jiǎng)用}硬化閉塞、靜脈血栓，動(dòng)脈堵塞嚴(yán)重時(shí)，可能導(dǎo)致腿腳缺血壞死，甚至需要截肢。而靜脈血栓如果脫落，進(jìn)入肺血管，就可能導(dǎo)致肺栓塞。
       4、肺部的血管堵了——肺栓塞，肺栓塞的病情通常很急，當(dāng)血管堵塞得多時(shí)，人就可能窒息而死。
       5、腎臟血管堵了——微小病變性腎病，患者出現(xiàn)夜尿增多、心臟劇烈疼痛的癥狀，也有一些患者會(huì)同時(shí)伴隨血尿，蛋白尿。
       目前科學(xué)研究認(rèn)為，很多因素會(huì)對血管內(nèi)皮造成傷害，比如空氣污染、吸煙、衰老、家族史、精神壓力、三高癥、缺血缺氧等，我們在日常生活中應(yīng)盡量避免這些危險(xiǎn)因素，讓疾病遠(yuǎn)離我們。
       血管內(nèi)皮擁有屏障血液、分泌血管活性物質(zhì)等多種生理作用，與我們的健康有著密切的關(guān)系，內(nèi)皮受損可能造成血栓形成、動(dòng)脈硬化斑塊發(fā)生及破裂、血管內(nèi)分泌功能紊亂、微血管再灌注損傷等病變，進(jìn)而導(dǎo)致冠心病、腦梗塞、糖尿病微血管病變等疾病發(fā)生或加重。所以，保護(hù)血管內(nèi)皮對多種疾病的預(yù)防和治療都有一定的積極意義。
       讓血管內(nèi)皮恢復(fù)光滑平整的主要方法就是使受損處生出新的內(nèi)皮細(xì)胞來，以填補(bǔ)原先因凋亡造成的空缺，而內(nèi)皮細(xì)胞是由血液中的內(nèi)皮祖細(xì)胞轉(zhuǎn)變來的。所以在臨床治療中，可以考慮直接補(bǔ)充血管內(nèi)皮主要成分：糖萼。醫(yī)生會(huì)建議患者服用舒洛地特軟膠囊等藥物，加快血管內(nèi)皮的修復(fù)進(jìn)程。
       血管內(nèi)皮的保護(hù)非常重要，同樣良好的生活習(xí)慣也有助于對血管內(nèi)皮的保護(hù)。我們在這里為您列出幾處需要注意的地方。
    　1、心情舒暢
不良情緒如悲傷、憂郁、憤怒等都可以導(dǎo)致血管痙攣，致使血管內(nèi)皮受損，所以人們平時(shí)應(yīng)該注意對自己情緒的控制，加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，及時(shí)將心中積蓄的不良情緒疏導(dǎo)出去，以保護(hù)血管內(nèi)皮、保障身體健康。
    2、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)
美國心臟學(xué)會(huì)曾經(jīng)報(bào)道過，長期有規(guī)律的體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng)，能保護(hù)人的血管內(nèi)皮，降低血液中的氧自由基，避免因年齡增長而導(dǎo)致的血管老化，并能使老年人的血管功能像年輕人的一樣好。所以應(yīng)根據(jù)各人的身體條件、興趣愛好選擇運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，如步行、慢跑、打太極拳、乒乓球、健身操等。
    　3、合理休息
過量地運(yùn)動(dòng)鍛煉也不利于保護(hù)血管內(nèi)皮，所以應(yīng)合理地安排休息與活動(dòng)的關(guān)系，保證充足的睡眠，可以在早晨、餐后、睡前各進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)腻憻挕?br />    　 4、飲食均衡
講究飲食適度，保證營養(yǎng)全面、均衡。既不能過于饑餓，也不能吃得太飽，平時(shí)應(yīng)該多吃一些粗糧、水果和蔬菜，適量吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、魚肉、豬瘦肉等。肥肉、巧克力等高糖高脂食物容易傷害血管內(nèi)皮，應(yīng)該少吃。
       5、藥物治療
       舒洛地特是糖萼的主要成分，可以直接補(bǔ)充血管內(nèi)皮糖萼層。和肝素類藥物一樣，是從動(dòng)物腸組織中提取，其主要發(fā)揮抗栓作用，在有效預(yù)防血栓形成風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上擁有更好的安全性。臨床上主要應(yīng)用于有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病，常應(yīng)用于：下肢靜脈疾病、靜脈曲張、糖尿病腎病、糖尿病足等疾病的治療。徐州市中醫(yī)院外科率先引進(jìn)舒洛地特，臨床用于治療30余例各種動(dòng)靜脈疾病，與中醫(yī)藥協(xié)同應(yīng)用，治療效果顯著。
       吳建華簡介
       主任中醫(yī)師、教授，中醫(yī)外科主任、學(xué)科帶頭人，名中醫(yī)。徐州市中醫(yī)學(xué)會(huì)中醫(yī)外科專業(yè)委員會(huì)主任委員；中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)委員；中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)周圍血管病專業(yè)委員委員；中國中西醫(yī)結(jié)合慢病管理專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員；中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)創(chuàng)面修復(fù)專業(yè)委員委員；江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)外科專業(yè)委員會(huì)委員；江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)乳腺病專業(yè)委員委員會(huì)常務(wù)委員；長三角脈管病聯(lián)盟首屆理事會(huì)會(huì)副理事長。
      擅長診治各類良、惡性腫瘤疾病；擅長外科各類手術(shù)；擅長中西醫(yī)結(jié)合診治甲狀腺、乳腺、瘡瘍、周圍血管病；擅長中西醫(yī)結(jié)合診治胃腸、肝膽疾病。擅長中醫(yī)藥辨證論治各類疑難雜癥。擅長臟腑、六經(jīng)、三焦辨證，擅長經(jīng)方創(chuàng)新應(yīng)用；臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，積累100多首高效經(jīng)驗(yàn)方藥。主要研究領(lǐng)域:疝氣、筋瘤、乳癖、乳癰、癭瘤、脫疽、股腫、心下痞、膽石癥等病癥中醫(yī)藥治療。
      專家門診時(shí)間: 周二、周五普外科(門診北二樓203室)
                           周一名醫(yī)堂10室
                           周四治未病中心304室