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奇跡——中藥外敷成功治療重型壓瘡紀(jì)實 徐州市中醫(yī)院ICU 夏小卉

發(fā)布人:網(wǎng)站管理員 最后更新時間:2018年10月26日

壓瘡,是長期臥床患者常見并發(fā)癥,而重型壓瘡治療起來相當(dāng)棘手,尤其是年老體弱的重癥患者,由于抵抗力低下,極易感染導(dǎo)致全身膿毒血癥,是危及生命的高危因素。近些年許多國外大公司研制出多種壓瘡治療產(chǎn)品,但療效單一且價格高昂,相對而言,市中醫(yī)院在傳統(tǒng)經(jīng)方上改良創(chuàng)新的自制外用成藥系列,可以根據(jù)患者創(chuàng)面治療需求靈活選用,起效快,價格符合市場需求。在工作中遇到此類患者,在多例復(fù)雜難治的壓瘡病例中取得了驚人的效果。
      今年以來,市中醫(yī)院ICU收治了一位80高齡呼吸衰竭肺部感染合并重型壓瘡的患者。老人重患之后臥床僅一月,因護理不到位,在骶尾,雙髖的骨隆突處發(fā)生了多處大小不等的褥瘡,淺的在肌肉層,深處已達骨骼,最大的面積有10×15cm,伴有大量腐肉和滲液。患者感染嚴(yán)重,其命懸于一線。就是要和死神賽跑的中醫(yī)人,利劍出鞘“生死戰(zhàn)場”見分曉!
      首先,要清除瘡面的大量腐肉,運用涂藥法使用具有袪腐作用的九一丹,換藥時用清創(chuàng)手法去除表面已軟化的腐毒之物。約五天后瘡面腐肉明顯減少,根據(jù)瘡面情況改用兼具袪腐生肌的生肌膏換藥。由于瘡口深且有潛行,在中藥敷藥的手法上加用生肌膏浸潤無菌紗布填塞,以加強效果。十天后,瘡傷表面的腐肉基本祛除,眼觀傷口面積及深度明顯加大,但此為祛腐過程中的必然現(xiàn)象。再十日,瘡口腐肉完全祛除,整個瘡面完全是鮮嫩的肉芽。繼續(xù)以生肌膏紗布填塞,此時取生肌膏的生肌之效,隨著治療進展填塞的紗布逐漸由兩塊減為一塊。其后,改用中藥涂藥手法使用生肌散,以加強生肌之效。兩周之后,壓瘡表面的肉芽已完全填滿長平,鮮紅的肉芽顆粒飽滿,色澤明艷,象征著希望。為了阻止肉芽過份生長,醫(yī)護人員停用了生肌散,在其上覆蓋了凡士林紗布。一周之后,該處褥瘡?fù)耆希涣粝陋M小干燥的結(jié)痂。
      一位病情極重合并重度壓瘡的患者,一位似乎已經(jīng)無可救藥的病例,中醫(yī)藥人沒有放棄,他們亮出手中的寶劍,那是中醫(yī)藥的寶劍,那是醫(yī)療技術(shù)的利劍,那是擔(dān)當(dāng)和勇氣的利劍,中醫(yī)藥人沙場點兵,縱橫捭闔,創(chuàng)造奇跡。
在這個成功案例中,神奇的中醫(yī)藥是不可或缺的功臣,而更應(yīng)該稱贊的是這群敢于和死神賽跑的勇士。在那肉芽飛速生長的背后是大量的,細致的,繁瑣的基礎(chǔ)護理工作,從頭到腳,每一寸皮膚,每一點細微的變化,護士都要悉數(shù)于心。每次換藥都要一個小時以上,面對的是腥臭腐爛的傷口,翻身,叩背,洗臉,擦浴……日復(fù)一日,周而復(fù)始,身為護士只有不厭其煩,以極大的耐心和愛心照顧陪伴痛苦無助的患者。她們大多數(shù)都是90后的年輕人,但她們的愛心和責(zé)任感并沒有因為年輕而打折。在這個喧囂,金錢至上的年代,一群可愛可敬的年輕人在生命的驛站默默守護生命,創(chuàng)造一個又一個奇跡。
      奇跡已屬于過去,如同我們的中醫(yī)藥。有人說,國人缺少信仰,但是我們要大聲說:我們有!我們信仰的是傳統(tǒng)的歷史和文化。而中醫(yī)藥是祖國燦爛文化中的一朵奇葩,這是我們中醫(yī)藥人的信仰,繼承和發(fā)展她是我們不可推卸的責(zé)任,唯有如此才可以讓祖國醫(yī)學(xué)造福人民,創(chuàng)造中醫(yī)藥新時代的奇跡!