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周老爺子已經(jīng)85歲，頭腦清楚，身體還硬朗。平時生活能自理，不用兒女照顧，喜歡每天出去走走逛逛。但一年前開始感覺行走一段距離后雙腿酸脹乏力，像灌鉛一樣。這種情況逐漸加重，到一個月前，僅能行走10余米，在家活動都有困難，出門更需要做輪椅。這可急壞了喜歡出去逛的周老爺子。于是老人來到徐州市中醫(yī)院就診。骨傷科張磊副主任醫(yī)師給予接診。
      張磊主任仔細診查了病人。周老爺子已85歲高齡，腰椎退變非常嚴重，已經(jīng)不是普通的腰椎間盤突出癥，是嚴重的椎管狹窄而且伴有腰椎滑脫。增生的骨刺、突出的椎間盤、滑脫的椎體，一起造成椎管極度狹窄。周老爺子這種情況是需要常規(guī)開放大手術(shù)的。否則無法充分減壓。但是他年歲已高，無法難受常規(guī)手術(shù)的巨大創(chuàng)傷和出血。家人也不放心。所以他和家人都希望能有一種低風險、小創(chuàng)傷、見效快的方法讓他重新走路。
徐州市中醫(yī)院張磊主任的脊柱微創(chuàng)團隊，對于老年腰椎管狹窄癥的微創(chuàng)治療有著豐富的經(jīng)驗，曾經(jīng)治愈大量腰椎管狹窄患者。椎管狹窄癥目前主流的治療手段是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，需要大范圍咬除骨質(zhì)來減壓，創(chuàng)傷大、出血多。但是嚴重的椎管狹窄患者往往是高齡的老年人。高齡老年人體質(zhì)弱，基礎(chǔ)疾病多，難以耐受常規(guī)開放手術(shù)的創(chuàng)傷和出血。所以對于高齡椎管狹窄患者的治療一直是個難題。椎間孔鏡可在不切斷肌肉、經(jīng)椎間孔的穿刺途徑直達椎間盤突出部位摘除突出椎間盤，無需像傳統(tǒng)手術(shù)那樣大量咬除骨質(zhì)、破壞肌肉，具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點，但一般用于單純的腰椎間盤突出癥。張磊主任在熟練掌握椎間孔鏡微創(chuàng)技術(shù)的基礎(chǔ)上，靈活地擴大減壓，有效的擴大了椎管容積，解決了椎管狹窄的問題，使眾多腰椎管狹窄患者免除了開放手術(shù)之苦。
      這位老人病情嚴重，不僅有椎管狹窄，還有腰椎滑脫，手術(shù)難度相當大。張磊主任研究這位患者后認為，患者體質(zhì)太弱，常規(guī)手術(shù)不予考慮。可以發(fā)揮椎間孔鏡的優(yōu)勢，應(yīng)用椎間孔鏡技術(shù)磨除骨刺，摘除突出的椎間盤和肥厚的黃韌帶，實現(xiàn)部分減壓，能有效緩解患者的癥狀。
      手術(shù)僅需局麻，手術(shù)全程病人清醒，術(shù)后無需禁食。經(jīng)過一個多小時的椎間孔鏡減壓治療。第二天，周老爺子就可以下床行走。第三天，行走300米以上也無明顯下肢酸脹乏力，行走能力較術(shù)前顯著改善。老人和家人均非常滿意。一個簡單的手術(shù)幫助老人解決了生活的難題，重回生活自理，讓人感嘆新技術(shù)帶來的神奇療效。
      專家簡介：
      張磊  副主任醫(yī)師  醫(yī)療組長  醫(yī)學博士  
      中國殘疾人康復(fù)協(xié)會委員。對于脊柱疾病如腰椎間盤突出癥、頸椎病等有著深入研究和豐富的臨床經(jīng)驗。曾與上海長征醫(yī)院、華山醫(yī)院、河南省直第三人民醫(yī)院進修學習脊柱疾病治療。擅長各種復(fù)雜頸肩痛、腰腿痛的保守治療和手術(shù)治療。一直潛心鉆研并致力于開展腰椎間盤突出癥的椎間孔鏡微創(chuàng)治療，開展了大量腰椎微創(chuàng)手術(shù)，并且取得了滿意療效。專家門診時間：每周一全天、周六上午；聯(lián)系電話13952118284。