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結(jié)石治療的技術(shù)前沿——經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)和經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù)

發(fā)布人:admin 最后更新時(shí)間:2015年11月26日

徐州地區(qū)是泌尿系統(tǒng)結(jié)石高發(fā)區(qū),且許多為巨大、復(fù)雜腎結(jié)石,體外震波碎石術(shù)不能奏效,以往需要開放手術(shù)治療,切口達(dá)十幾公分,出血多、創(chuàng)傷大、腎功能損害嚴(yán)重、術(shù)后恢復(fù)慢;并且切斷大量肌肉,影響術(shù)后運(yùn)動(dòng)功能,引起腎周廣泛粘連,再次手術(shù)非常困難。多次行腎結(jié)石的體外碎石還可以引起腎實(shí)質(zhì)不可逆的損傷,導(dǎo)致腎萎縮,甚至出現(xiàn)尿毒癥。

目前徐州市中醫(yī)院泌尿外科荊志濤主任醫(yī)師、王劍鋒主任醫(yī)師、鄭典寶副主任醫(yī)師開展微創(chuàng)治療泌尿系結(jié)石,包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)和經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術(shù),使得泌尿外科在結(jié)石治療方面達(dá)到了高水平,高層次,獲得了醫(yī)院的大力支持和患者的贊許。

經(jīng)皮腎鏡術(shù)是通過(guò)建立從皮膚到腎集合系統(tǒng)的手術(shù)通道,經(jīng)過(guò)皮膚不到1公分的小切口,放置內(nèi)窺鏡進(jìn)入腎盞和腎盂內(nèi),對(duì)腎內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的一種手術(shù)方法。常用的碎石工具有超聲碎石、氣壓彈道碎石、鈥激光碎石等,結(jié)石粉碎后通過(guò)吸引器吸出或灌注水泵沖出體外。經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是腔內(nèi)泌尿外科技術(shù)的一個(gè)重要部分,尤其在治療上尿路結(jié)石方面,與輸尿管鏡術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)共同成為現(xiàn)代主要的治療方法,已經(jīng)徹底改變了傳統(tǒng)開放手術(shù)的外科治療方式。

經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)創(chuàng)傷很小、不損傷肌肉、不影響運(yùn)動(dòng)功能、限度保留腎功能、出血少、術(shù)后恢復(fù)快。 輸尿管結(jié)石可以通過(guò)輸尿管鏡經(jīng)自然腔道直達(dá)輸尿管內(nèi)的結(jié)石部位,在直視下將結(jié)石粉碎,清除干凈,清石率100%,住院時(shí)間短僅2到3天就可出院,減輕了患者腎絞痛帶來(lái)的痛苦。