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高血壓病膏方

發(fā)布人:admin 最后更新時間:2015年11月5日

徐州市中醫(yī)院心血管病科副主任  主任中醫(yī)師  教授 王忠良

高血壓是一種以體循環(huán)動脈血壓增高為主的臨床證候群,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。原發(fā)性高血壓即高血壓病,是以動脈血壓升高,尤其是舒張壓持續(xù)升高為特點的全身性、慢性疾病。頭痛、頭暈、乏力等是本病較常見的一般癥狀,血壓持續(xù)在收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)心、腦、腎、眼底等臟器器質(zhì)性損害和功能障礙,并有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓又稱“癥狀性高血壓”,其血壓升高是某些疾病的一部分表現(xiàn),須與高血壓病鑒別。

高血壓病屬中醫(yī)學(xué)“眩暈”、“頭痛”等范疇。本病的發(fā)生常與情志失調(diào)、飲食不節(jié)、內(nèi)傷虛損等因素有關(guān)。如長期精神緊張或憂思惱怒,肝氣郁滯,郁久化火;或恣食肥甘,或飲酒過度,損傷脾胃,濕濁遏郁,久蘊化火;勞傷過度或腎虧,腎陰虛損,肝失所養(yǎng),肝陰不足,肝陽偏亢,都可產(chǎn)生眩暈、頭痛等癥狀。病情嚴(yán)重者還會發(fā)生中風(fēng)、昏厥等嚴(yán)重后果。臨床一般分為肝火亢盛、陰虛陽亢、陰陽兩虛、痰濕壅盛四種類型。

膏方調(diào)治原則:本病的病機雖頗復(fù)雜,但不外乎風(fēng)、火、痰、虛四個方面,臨床上以虛證或本虛標(biāo)實證比較多見,治法也有從本從標(biāo)的區(qū)別,尤其注意辨清虛實。偏實者可選用熄風(fēng)、潛陽、清火、化痰等法,偏虛者當(dāng)用補養(yǎng)氣血、益腎、養(yǎng)肝、健脾等法。

1. 肝火亢盛者,可見眩暈頭痛,面紅目赤,口苦煩躁,便秘尿赤,舌紅苔黃,脈弦。治以平肝潛陽,清肝瀉火。方取龍膽瀉肝湯加減。常用膏方:龍膽草,山梔子,黃芩,山羊角(先煎),生地黃,菊花,鉤藤,白術(shù),白芍藥,牡丹皮,赤芍藥,柴胡,夏枯草,沙苑子,刺蒺藜,山茱萸,炒知母,炒黃柏,郁李仁,生石決明(先煎),珍珠母(先煎)。上藥共煎,去渣濃縮,加入鱉甲膠、龜版膠、白文冰收膏。每晨一匙,開水沖服。

2. 陰虛陽亢者,可見眩暈頭痛,腰膝酸軟,耳鳴健忘,五心煩熱,心悸失眠,舌質(zhì)紅,苔薄,脈弦細而數(shù)。治以柔肝養(yǎng)陰,潛陽熄風(fēng)。方取鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。常用膏方:枸杞子,菊花,生龍骨(先煎),生牡蠣(先煎),川牛膝,懷牛膝,生地黃,熟地黃,當(dāng)歸,山藥2,山茱萸,牡丹皮,赤芍藥,白芍藥,桑椹子,玄參,天麻,鉤藤,石決明(先煎),川續(xù)斷,杜仲,桑寄生,沙苑子,刺蒺藜,茯神。上藥共煎,去渣濃縮,加入鱉甲膠、龜版膠、白文冰收膏。每晨一匙,開水沖服。

3. 陰陽兩虛者,可見眩暈頭痛,耳鳴心悸,動輒氣急,腰酸腿軟,失眠多夢,筋惕肉瞤,舌淡或紅,苔白,脈弦細,治以育陰助陽,平肝熄風(fēng),方取二仙湯加減。常用膏方:仙茅,淫羊藿,當(dāng)歸,黃柏,知母,巴戟天,生地黃,熟地黃,山茱萸,菟絲子,川牛膝,懷牛膝,牡丹皮,赤芍藥,菊花,地骨皮,石斛,枸杞子,女貞子,杜仲,明天麻,煅龍骨,煅牡蠣。上藥共煎,去渣濃縮,加人鱉甲膠、龜版膠、鹿角膠、白文冰收膏。每晨一匙,開水沖服。

4. 痰濕壅盛者,可見眩暈,頭痛頭重,胸悶心悸,食少,嘔惡痰涎,苔白膩,脈滑,治以健脾熄風(fēng),祛痰化濕,方取半夏白術(shù)天麻湯加減。常用膏方:蒼術(shù),白術(shù),半夏,陳皮,太子參,茯苓,天麻,鉤藤,石菖蒲,甘草,貝母,黃芩,竹茹,砂仁,蔻仁各,郁金,炒枳殼,瓜蔞皮,丹參,檀香,羌活,山楂,神曲。上藥共煎,去渣濃縮,加入瞥甲膠、鹿角膠、白文冰收膏。每晨一匙,開水沖服。

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