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徐州市中醫(yī)院骨傷科副主任  劉詩榮

很多中老年人都有過手腳麻木的經(jīng)歷，但對于手腳麻木是如何引起的，還不太清楚。

我們知道，感覺和運動是肢體的兩大基本功能。拿手來說，比如我們希望動一下手指頭，大腦發(fā)出指令，神經(jīng)信號經(jīng)過脊髓，傳導(dǎo)到周圍神經(jīng)，周圍神經(jīng)末梢指揮手臂的肌肉收縮，于是手指就動了。同樣，一根木刺扎到手指了，神經(jīng)末梢感覺到木刺以后，把信號傳回大腦，于是我們就感覺到了疼痛。當(dāng)然，整個傳導(dǎo)路徑是很復(fù)雜的，比如：正中神經(jīng)-臂叢-頸叢-頸脊髓-脊髓丘腦束-丘腦-大腦皮質(zhì)。在這條路徑的任何地方出現(xiàn)問題，都會出現(xiàn)感覺異常：刺痛、感覺遲鈍、感覺過敏、感覺缺失。

如果腦子里出現(xiàn)梗塞灶，影響到感覺神經(jīng)傳導(dǎo)，出現(xiàn)手腳麻木，是中風(fēng)的癥狀。如果頸椎的骨贅或者椎間盤壓迫到神經(jīng)，引起麻木就是頸椎病了。一般來說，中風(fēng)引起四肢癥狀，以肢體無力較多，往往伴有頭暈頭痛、口眼歪斜、語言不利。而頸椎病引起的肢體癥狀，疼痛和麻木呈放射性的分布，往往伴有頸肩背部的疼痛不適。要區(qū)分這兩類疾病，除了病人的癥狀，查體和輔助檢查也是很重要的，所以，如果您或者家人有類似的癥狀，還是要到醫(yī)院做一個完整地檢查，盡早明確診斷，進行相應(yīng)的治療。

就頸椎病引起四肢麻木無力而言，手臂的麻木疼痛大多是神經(jīng)根型頸椎病，一般保守治療就可以了，小部分患者需要手術(shù)。但如果出現(xiàn)手臂無力、下肢麻木或無力，一定要高度重視。因為這一類病人往往存在脊髓的壓迫，不及時處理，有可能留下終身殘疾。

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