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冬季是心腦血管疾病高發(fā)的季節(jié)，在腦血管疾病中，卒中的死亡率。據(jù)調(diào)查，將近八成的卒中患者致殘，三成的患者會喪失自我生活能力，早起都會產(chǎn)生不同程度的肢體功能障礙，如四肢行動不便、嘴歪、大小便失禁等。
這一疾病給患者及家庭都帶來了巨大的痛苦，在承受著巨大精神壓力和經(jīng)濟壓力下，許多患者家屬紛紛像醫(yī)生提問：我該怎么辦？
本期，我們特邀徐州市中醫(yī)院腦病（針灸）科副主任史江峰，為您講解關(guān)于運用多種方法及早介入卒中治療，為患者及家人解壓的方法。

本期坐診專家： 腦病（針灸）科副主任  史江峰

史江峰  腦病（針灸）科副主任  主任中醫(yī)師  教授  醫(yī)學(xué)博士
江蘇省臨床人才，江蘇省中醫(yī)學(xué)會腦病專業(yè)委員會委員，江蘇省中醫(yī)學(xué)會針灸專業(yè)委員會委員。2006被授予“江蘇省有突出貢獻的中青年中醫(yī)工作者”。熟練掌握腦血管病介入治療術(shù)，有較豐富的臨床、科研、教學(xué)經(jīng)驗。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病，擅長中醫(yī)針灸康復(fù)治療，擅長內(nèi)科急重癥搶救。堅持中醫(yī)針灸特色，注重中西醫(yī)結(jié)合，善于吸收運用現(xiàn)代診療技術(shù)。
名醫(yī)堂（專家五室）坐診時間：每周二、四上午
咨詢電話：15952260819

Q：何為“腦卒中”？
A：腦卒中俗稱“中風(fēng)”。它是一組以腦組織缺血或出血性損傷癥狀和體征為主要表現(xiàn)的急性腦血管疾病，分為出血性卒中（俗稱“腦溢血”）和缺血性卒中（俗稱“腦梗塞、腦栓塞”）。

Q：卒中通常會產(chǎn)生哪些后遺癥？
A：腦中風(fēng)后遺癥主要有偏癱（半身不遂）、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語。或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟失調(diào)、頭暈頭痛等。出現(xiàn)后遺癥的根本原因在于腦局部的血流中斷和腦組織缺血缺氧壞死。如果影響到由腦神經(jīng)控制的運動神經(jīng)系統(tǒng)，就會出現(xiàn)偏癱、肢體障礙等相應(yīng)的后遺癥；如果影響到腦神經(jīng)控制的語言中樞神經(jīng)，就會導(dǎo)致語言障礙甚至失語等相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

Q：聽說中醫(yī)中藥對于卒中后康復(fù)很有效果，是這樣嗎？
A：認為只有到了治療后期才使用中醫(yī)藥手段介入，單純治療卒中后遺癥這是一個很大的誤區(qū)。
目前，腦卒中的治療已經(jīng)完全邁入“卒中單元”的時代。所謂單元療法，即融合中醫(yī)中藥、西醫(yī)及現(xiàn)代康復(fù)手段于一個科室，運用一體化的治療方法對病人進行綜合治療。
舉個例子來說，譬如一個腦梗的患者，120在將他送至急診后，就會通知溶栓小組，溶栓小組趕至急診進行病情評估、抽血及安排腦部CT等，這一系列工作要在40分鐘內(nèi)完成。隨后，將患者送入重癥室觀察，建立綠色通道等待檢查結(jié)果。如果結(jié)果表明患者可以進行溶栓，在獲得家屬同意后就迅速進行溶栓治療。治療完成后，病情穩(wěn)定者轉(zhuǎn)入普通病房，如果出現(xiàn)肢體功能障礙，迅速介入中醫(yī)中藥及現(xiàn)代康復(fù)手段治療，這一過程應(yīng)該是同時進行的，而不是像很多老百姓想的那樣，等到病情穩(wěn)定之后，再從西醫(yī)院轉(zhuǎn)入中醫(yī)院，專門治療后遺癥。

Q：什么方法對于康復(fù)卒中后遺癥效果好呢？
A：中醫(yī)針灸、理療、中藥及康復(fù)手段效果都比較好。但是，如果真的等到“治療后”再進行中醫(yī)治療，效果及恢復(fù)時間都要有所影響。
以中西醫(yī)結(jié)合方式治療腦卒中，徐州市中醫(yī)院針灸腦病科獨此一家。多年來，這里不僅具備了西醫(yī)治療卒中的所有技術(shù)，同時積極發(fā)揮自身中醫(yī)藥優(yōu)勢，并將現(xiàn)代康復(fù)作為支持科室，一系列的治療與康復(fù)在一張病床上就可以解決，免去了患者及家人來回奔波之苦。
腦卒中具有復(fù)雜性，治療應(yīng)考慮到病因(血管、血液、血流動力學(xué)的異常)、病理基礎(chǔ)、卒中的類型、發(fā)病的時間等諸多方面因素，因此要想用某單一的方法或統(tǒng)一的方法治療腦卒中顯然是不合理的，也是不可能的。中西醫(yī)結(jié)合卒中單元在強調(diào)整體配合的同時，也十分注重個體化、分階段、動態(tài)性及優(yōu)化，不僅提供了規(guī)范化的治療方案，而且提高患者及家屬對中風(fēng)的認識水平，既可防病，又可治病，預(yù)防復(fù)發(fā)，消除患者心理壓力，更利于康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量。

Q：在日常生活中，如何去辨別是否是腦卒中的癥狀呢？
A:這里向您介紹簡單的三招，能夠有效快速分辨是否有發(fā)生卒中的風(fēng)險。
    1、給一個微笑
    讓當(dāng)事人微笑一下，看兩邊的嘴角是否對稱。如果不對稱，那么立刻要提高警惕。
    2、舉一下雙手
    看10秒鐘之內(nèi)是否有一邊手臂控制不住往下墜落，如果下墜或者根本無法平齊，那么請即刻送醫(yī)。
    3、說一個長句
    說一句比較復(fù)雜的話，看是否不能說，或者含混不清。如果是肯定答案，很有可能就是發(fā)生了腦卒中。
需要注意的是，一旦懷疑當(dāng)事人可能發(fā)生卒中，請不要隨意給予服藥，更要避免因為服藥飲水而導(dǎo)致的誤吸和嗆咳。重要的是當(dāng)機立斷，送患者入院，及時確診并溶栓治療，這樣可以限度地挽救大腦、挽救生命。

Q：日常生活中該如何預(yù)防腦卒中？
A：首先，嚴格控制生活中易導(dǎo)致卒中的危險因素。譬如抽煙、喝酒、高鹽飲食。其次，由于人的精神氣主要來自于腦供血的充足，所以當(dāng)腦部供血差時，會顯得人的沒有精神，整個人“懶懶的”，所以適當(dāng)?shù)倪\動是十分必要的。
近幾年，腦卒中日趨年輕化，甚至有些人三十四歲就得了卒中，這與抽煙喝酒有著很大的關(guān)系，還有些人可能會有潛在的“三高”問題存在，這就使得血管情況更加嚴重，所以定期體檢也是十分必要的。一旦出現(xiàn)卒中跡象，應(yīng)立刻就醫(yī)得到及時治療，否則會釀成無法挽回的后果。