51吃瓜软件怎么下载,51吃瓜软件怎么下载安装|51吃瓜色戒在线观看_51吃瓜少女神探下载

[摘要]目的：探討行為護(hù)理對腦梗死患者運(yùn)動功能的影響。方法：選取2009年1月至2010年10月在我院治療的腦梗死患者83例，將其隨機(jī)分成對照組（n=40）和治療組（n=43）,對照組給予常規(guī)護(hù)理方法，治療組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合行為護(hù)理。采用Fugl Meyer評定法（FMA），對兩組病人治療前后進(jìn)行肢體運(yùn)動功能的評定，來對比兩種不同護(hù)理方法的護(hù)理效果。結(jié)果：治療前，兩組患者的FMA評分之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，治療組的FMA評分為81.13±16.28，對照組為63.14±13.26，兩組相比，治療組明顯高于對照組。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:行為護(hù)理在改善腦梗死患者的運(yùn)動功能，降低致殘率及并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生存、生活質(zhì)量方面具有顯著的優(yōu)越性。

關(guān)鍵詞：行為護(hù)理；腦梗死；運(yùn)動功能

臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)隨著社會發(fā)展及人們生活習(xí)慣的改變，腦梗死已成為目前中、老年人群較為常見的多發(fā)病。我國流行病學(xué)資料顯示［1］：目前，世界范圍內(nèi)腦血管病的發(fā)生率為150—200萬/10萬人口，其中腦梗塞高達(dá)85％。雖然近年來對腦梗死的診斷和治療水平有了明顯的提高，但仍然存在著重治療輕預(yù)防、重藥物輕護(hù)理的傾向，腦梗死治療后的致殘率仍較高，尤其表現(xiàn)在運(yùn)動功能障礙方面。為降低致殘率，提高患者治療后的生存質(zhì)量，越來越多的護(hù)理工作者開始探索行之有效的護(hù)理措施。現(xiàn)將我院行為護(hù)理的研究情況進(jìn)行總結(jié)，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2009年1月至2010年10月在我院住院治療的腦梗死患者83例，將其隨機(jī)分對照組和治療組兩組，對照組40例，治療組43例。全部病例的診斷均經(jīng)顱腦CT或MIR檢查證實(shí)，并符合1995年全國第四屆腦血管病會議制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。兩組患者在年齡、性別、病程、病情嚴(yán)重程度等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2方法　

征得患者及其家屬同意后，采用單盲法進(jìn)行研究。對照組患者給予臨床常規(guī)護(hù)理，治療組在此基礎(chǔ)上加用行為護(hù)理。行為護(hù)理的主要內(nèi)容是在患者發(fā)生腦梗死癥狀后第3天起，在患者生命體征逐漸平穩(wěn)的情況下，循序漸進(jìn)地對患者進(jìn)行有利于肢體運(yùn)動功能恢復(fù)的穴位按摩，同時(shí)對患者進(jìn)行被動的體位鍛煉，每天兩次，每次鍛煉時(shí)間約30分鐘，運(yùn)動幅度和強(qiáng)度以患者耐受為度。其具體措施如下：

（1）保持良好功能位：開始康復(fù)治療時(shí)，囑患者及參與護(hù)理的家屬選擇合適的床墊，保持較好的功能體位。

（2）上肢穴位按摩： 患者取仰臥位或坐位，選取患側(cè)的合谷穴、內(nèi)關(guān)穴、曲池穴、少海穴等處進(jìn)行穴位按摩。在按摩穴位的同時(shí)，術(shù)者可幫助患者做一些上肢部位的運(yùn)動，例如關(guān)節(jié)的屈伸、內(nèi)旋、外旋、外展、內(nèi)收等各項(xiàng)運(yùn)動。

（3）下肢穴位按摩：患者取仰臥位，取患者患側(cè)的內(nèi)膝眼穴、外膝眼穴、承山穴、昆侖穴、照海穴、涌泉穴等處進(jìn)行穴位按摩。在按摩的間隙，術(shù)者可幫助患者活動患側(cè)下肢，對患側(cè)下肢進(jìn)行屈膝、屈髖運(yùn)動，并對患側(cè)髖關(guān)節(jié)進(jìn)行內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋等運(yùn)動。

1.3療效評價(jià)

采用FMA評定法[2]，參照相關(guān)研究制訂的療效分級評定標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者進(jìn)行療效評定，共36項(xiàng)，得分越高說明患者的肢體運(yùn)動功能越好。上述評定均于治療前及患者治療后出院時(shí)進(jìn)行。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析　

統(tǒng)計(jì)資料以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（±S）表示。計(jì)數(shù)資料以例和百分率（%）表示，將記錄所得數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS15.0計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析處理，以P<0.05視為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)。

2結(jié)果

兩組患者治療前及出院時(shí)FMA評分情況對比見表1，從表中我們可以發(fā)現(xiàn)，治療前，兩組患者的FMA評分之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，治療組的FMA評分為81.13±16.28，對照組為63.14±13.26，兩組相比，治療組明顯高于對照組。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

血液循環(huán)障礙是腦梗死患者的重要發(fā)病因素，局部神經(jīng)功能不全或者缺失是其重要的臨床表現(xiàn)，尤其是運(yùn)動功能的障礙，對患者的生活、工作等造成嚴(yán)重威脅，在中醫(yī)學(xué)中是屬于中風(fēng)的范疇，中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，在患者氣血虛弱的基礎(chǔ)上，風(fēng)、火、痰、瘀等病邪痹阻經(jīng)脈，導(dǎo)致經(jīng)脈痹阻不通是其重要的發(fā)病機(jī)理。隨著社會的發(fā)展，醫(yī)療條件的改善，腦梗死患者發(fā)病后就醫(yī)的及時(shí)率、救治的成功率及救治后的存活率較之前相比都有了很大改善，但是，致殘率仍然居高不下，與此同時(shí)，患者對治療后的生存質(zhì)量提出了更高的要求，選擇積極的治療方法和有效的護(hù)理方法進(jìn)行優(yōu)化組合，顯得尤為重要。我院采取行為護(hù)理取得了滿意的效果。

在本研究中，通過分析可知，治療前，兩組患者的FMA評分之間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后，治療組的FMA評分為81.13±16.28，對照組為63.14±13.26，兩組相比，治療組明顯高于對照組。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此說明，治療組患者治療后的運(yùn)動功能明顯優(yōu)于對照組。主要考慮是由于通過對穴位的按摩，從而使達(dá)到疏通經(jīng)脈、扶正祛邪的作用所致。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，由于中樞神經(jīng)組織在結(jié)構(gòu)上及功能上的可塑性，使得不少神經(jīng)細(xì)胞在采取有效的措施進(jìn)行干預(yù)后可以出現(xiàn)再生的情況［3］。行為護(hù)理通過進(jìn)行正常的功能訓(xùn)練活動來對神經(jīng)細(xì)胞的再生功能產(chǎn)生一定的影響，從而促進(jìn)患者正常功能活動的再建，達(dá)到運(yùn)動功能在程度上的康復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率及致殘率，提高其生存質(zhì)量以及適應(yīng)社會的能力。

綜上所述，行為護(hù)理在改善腦梗死患者的運(yùn)動功能，降低致殘率及并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者的生存、生活質(zhì)量方面具有顯著的優(yōu)越性。

參考文獻(xiàn)

[1] 周洪梅.行為護(hù)理在腦梗死運(yùn)動功能障礙患者康復(fù)過程中的應(yīng)用價(jià)值[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院      學(xué)報(bào),2013,34(1):84-86.

[2] 謬鴻行等.腦卒中的康復(fù)評定和治療[M].北京:華夏出版社,1996;1-156．

[3] 李慧萍,李惠琳.行為護(hù)理對腦梗死運(yùn)動功能障礙患者康復(fù)效果的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜 志,2012,28(18):31-32.