當前位置: 首頁>心理護理個案——跨科合作實施心理護理 作者:孫琰 七病區(qū)護士長
陽光明媚的早晨,八點鐘還不到,病房里早已穿梭者護士輕快的身影,一聲聲甜甜的問候此起彼伏,一位病人的兒子卻滿面愁容地來到護士站,猶豫了一會,他說:“護士長,我們家遇到了難題,不知道怎么辦,請你幫幫我們。”
是什么讓這位平素健談開朗的“兒子”如此煩惱?
住院病人是位八十多歲的離休老干部,不慎摔倒致股骨頸骨折住院,因老人有多種基礎疾病:糖尿病、高血壓、心功能不全已經(jīng)住院有一段時間了。
原來,幾天前老人的女兒因家庭糾紛跳樓自殺了,女婿因經(jīng)濟原因隨時都有可能來挑起事端。病人因意外創(chuàng)傷住院治療本已是不幸,住院期間女兒離世更是雪上加霜,一個耄耋老人,如何能經(jīng)受喪女之痛?如果瞞著不告訴老人,萬一從其他渠道得知,對他將是一個致命的打擊!這也是“兒子”擔心的問題。
如何將這一不幸的消息告訴病人,并保證病人的安全?按說,這是病人的家事,不屬于傳統(tǒng)護理工作的范疇,然而,作為醫(yī)院心理護理小組成員,護士長立即意識到這是一個比較嚴重的問題,處理不好將嚴重影響病人健康,甚至危及生命。于是立即與管床醫(yī)生商量,并請示了院心理護理小組組長陳主任。
一個全新的病案討論就此展開.......
科室病案討論:不能隨便將女兒去世的消息告訴病人,要全面評估病人情況,有計劃、分步驟進行。
心內(nèi)科會診,討論病人心功能情況;
內(nèi)分泌科會診,研究病人治療方案;
護理會診,研究如何進行心理護理;
在院領導的重視下,一系列護理計劃及方案逐步實施。
責任護士小徐照舊在巡視病房,做日間的護理,她是老人喜歡的護士,今天,小徐纏著老人,讓他講起了革命的光輝歷史,提起往事,尤其是當年帶兵打仗時的情形,雖然身體很虛弱,老人的興奮之情還是溢于言表。
護士長來查房了,無意中提起了老人的一位老戰(zhàn)友,那是一位當年叱咤風云的雙槍老太太,戰(zhàn)場上殺敵無數(shù)。
“聽說她生了七八個孩子,后,只剩兩個留在身邊,為什么呀?”小徐的嘴快。
“那個時候條件艱苦,能活下來就不容易了........”老人陷入了沉思,小徐為他蓋上被子,輕手輕腳退出了病房。
床位醫(yī)生來了,他告訴病人和家屬,老人心功能不好,為慎重起見,建議轉到心臟監(jiān)護室,做一個全面的監(jiān)測和檢查。兩天的時間,護士長和小徐會經(jīng)常去看他.......
心臟監(jiān)護病房里,限定的探視時間,老人的戰(zhàn)友來探望,今天,這個曾共同出生入死的老哥們將帶著醫(yī)務人員的重托,將女兒已離世的不幸消息告訴老人。
“兒子”的心提到了嗓子眼,他真怕父親經(jīng)受不住這一打擊;
醫(yī)生提前坐在辦公室,密切關注著監(jiān)護屏上的曲線變化;
護士準備好了氧氣和備用藥物;
......
一滴眼淚從老人的眼角悄然滑落,女兒離世的消息讓心電監(jiān)護屏上的心臟搏動在瞬間增快了幾下,之后一切恢復平穩(wěn),沒有想象中的病情變化。或許在那一刻,老人感受到了戰(zhàn)友握住他的有力的手,看到了護士口罩上面帶給他寧靜的雙眼,想到了自己給小徐講的故事,體會到了兒子若無其事外表下的擔心和期盼。經(jīng)歷半個多世紀的風雨,生死早已置之度外,還有什么想不開的呢?
兒子懸著的心放了下來,那是他苦思冥想幾個晝夜換來的結果;
老人的心放了下來,這幾天,他總感覺怪怪的,現(xiàn)在,他明白了大家的良苦用心;
醫(yī)務人員的心放了下來,那是他們齊心協(xié)力得來的回報。
老人平安回病房了,繼續(xù)著他后期的康復,原來不愛下床的他現(xiàn)在總喜歡讓人推著他在走廊里轉轉,看著醫(yī)生護士忙碌的身影,時而對他們點頭微笑。
陽光依舊明媚地照著病房,一如護士們燦爛的笑臉,只有那沉靜的走廊,記錄著曾經(jīng)發(fā)生在這里的故事。