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      護(hù)理文化是醫(yī)院文化中的重要組成部分，是護(hù)理組織在特定的護(hù)理環(huán)境下，逐漸形成的共同的價(jià)值觀、基本信念、行為準(zhǔn)則以及與之相應(yīng)的制度載體的總和。它反應(yīng)和代表了護(hù)士的護(hù)理思想、共同的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)、合乎時(shí)代要求的倫理道德和行為準(zhǔn)則以及追求發(fā)展的文化素質(zhì)。具有可塑性、潛移性、綿延性、擴(kuò)散性、隱形性等特性。隨著疾病與健康觀念的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)模式和護(hù)理模式也隨之發(fā)生了根本性的變化。為了適應(yīng)這種變化，在醫(yī)院開(kāi)展護(hù)理文化建設(shè)活動(dòng)，建立一種新的、理想的、具有凝聚力的護(hù)理文化顯得勢(shì)在必行。

      護(hù)理文化作為醫(yī)院文化的載體又呈現(xiàn)特定的教育功能，形成特定的價(jià)值氛圍，使一種無(wú)形資產(chǎn)轉(zhuǎn)變?yōu)橛袃r(jià)值的生產(chǎn)力。我院護(hù)理部在開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中，十分重視護(hù)理文化建設(shè)與品牌建設(shè)。護(hù)理文化建設(shè)的目的是為了提高醫(yī)院全體護(hù)理人員的整體素質(zhì)，塑造當(dāng)代護(hù)理人員的形象。從整體上而言，它包括價(jià)值觀、行為協(xié)調(diào)、人際關(guān)系、技能水平等；從個(gè)人而言，是護(hù)理人員的思想意識(shí)、道德行為、知識(shí)技能、作風(fēng)意識(shí)等。護(hù)理文化建設(shè)的的實(shí)質(zhì)是提高全院護(hù)理人員的整體素質(zhì)，并以病人為中心，以服務(wù)的理念提供誠(chéng)信服務(wù)。

      護(hù)患情景會(huì)話就是護(hù)士與患者在服務(wù)過(guò)程中的對(duì)話，它具有專業(yè)性、邏輯性、縝密性的特點(diǎn)。7月22日下午3點(diǎn)我們?cè)谧o(hù)理部陳主任云主任的支持下，組織一次護(hù)患情境會(huì)話演示作為7月份大內(nèi)科護(hù)理查房，由十四病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)孫艷華、三級(jí)護(hù)士陳艷美、一級(jí)護(hù)士趙婷演示“消化性潰瘍病人的健康（用藥）指導(dǎo)”，十六病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)王梅、一級(jí)護(hù)士吳春花、周丹演示“慢性心力衰竭病人的健康指導(dǎo)”。護(hù)患情境會(huì)話從背景介紹、護(hù)患交流、結(jié)果、點(diǎn)評(píng)四個(gè)方面進(jìn)行演示。我們通過(guò)對(duì)案例背景、語(yǔ)言和非語(yǔ)言的交流技巧、護(hù)理程序的方法及專科護(hù)理理論和技能的描述，領(lǐng)會(huì)到如何以我們的愛(ài)心與知識(shí)，及時(shí)預(yù)見(jiàn)、發(fā)現(xiàn)并解決各種護(hù)理難題，滿足患者的身心需要，達(dá)到護(hù)患間的有效交流，為構(gòu)建臨床和諧的護(hù)患信任關(guān)系和情境，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)奠定基礎(chǔ)。護(hù)理工作大部分是通過(guò)護(hù)士與病人的溝通來(lái)實(shí)現(xiàn)的，護(hù)患間的溝通有助于了解患者的心身狀況，向患者提供正確的信息，密切護(hù)患關(guān)系，減少不必要的糾紛。而溝通中多的是語(yǔ)言溝通，因此在臨床護(hù)理服務(wù)中，協(xié)調(diào)性在語(yǔ)言溝通中十分重要。在對(duì)慢性消化性潰瘍患者的護(hù)理過(guò)程中，為重要的是要深切理解和同情患者的痛苦和不幸，體諒他們因病魔纏身而產(chǎn)生的不正常的情緒和行為，同時(shí)又要使他們認(rèn)識(shí)到堅(jiān)持并配合治療得重要性。遇有病人語(yǔ)言不周或?qū)ψo(hù)理人員缺乏應(yīng)有信任時(shí)，護(hù)理人員不能感情用事，要以理解和真誠(chéng)來(lái)感化他們。就如趙護(hù)士那樣，巧妙地應(yīng)用解釋、說(shuō)明、舉例、轉(zhuǎn)移注意力等方法，因勢(shì)力利導(dǎo)地轉(zhuǎn)化矛盾。在對(duì)慢性心力衰竭病人的護(hù)理過(guò)程中，由于疾病反復(fù)發(fā)作，病人往往會(huì)出現(xiàn)不同程度的情緒變化，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)細(xì)致的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的不良情緒，給予心理疏導(dǎo)，并做好健康宣教，既幫助病人增加了治病信心，又使病人獲得了促進(jìn)健康的知識(shí)。

      十四病區(qū)及十六病區(qū)護(hù)患情境會(huì)話演示之后，科護(hù)士長(zhǎng)常麗、十五病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)黃秀、十三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)王凌俠、三級(jí)護(hù)士郭盈盈四人組成一組向內(nèi)科全體護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干培訓(xùn)和演示了一、護(hù)患情境會(huì)話對(duì)護(hù)士的要求——口齒清晰、表達(dá)準(zhǔn)確、禮貌謙虛、.精神專注、稱謂得體、使用格言警句。二、護(hù)患情境會(huì)話要注意協(xié)調(diào)性——與時(shí)間協(xié)調(diào)、與人協(xié)調(diào)、與景協(xié)調(diào)、與己協(xié)調(diào)。三、護(hù)患情境會(huì)話的一般分類——介紹式會(huì)話、接待式會(huì)話、送別式會(huì)話、告知式會(huì)話、交代式會(huì)話、宣教式會(huì)話、道歉式會(huì)話、電話式會(huì)話、安慰式會(huì)話等。

      后，內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干就這次護(hù)患情境會(huì)話演示展開(kāi)了討論，各自踴躍發(fā)表了感受和體會(huì)。大家認(rèn)為文明得體的護(hù)患情景會(huì)話可以讓患者心悅誠(chéng)服，感受到溫暖和關(guān)愛(ài)，可以創(chuàng)造良好的人際關(guān)系環(huán)境，并給病人留下美好的印象，同時(shí)可以督促護(hù)士學(xué)習(xí)，對(duì)于提高護(hù)士自身修養(yǎng)、樹(shù)立“白衣天使”的職業(yè)形象有深遠(yuǎn)的意義。護(hù)患情景會(huì)話演示，是醫(yī)院護(hù)理文化建設(shè)中的一次護(hù)理活動(dòng)，通過(guò)護(hù)患情景會(huì)話演示可以從制度上、紀(jì)律上規(guī)范護(hù)士行為；可以激勵(lì)護(hù)理人員的職業(yè)自豪感，使護(hù)理人員在思想上得到歸屬、依戀；可以在一定范圍內(nèi)一定程度的對(duì)護(hù)士工作的價(jià)值取向及價(jià)值觀進(jìn)行統(tǒng)一。患者到醫(yī)院就醫(yī)，護(hù)患之間就建立起了一種關(guān)系。護(hù)理人員要以患者的利益為出發(fā)點(diǎn)，貫徹“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，使之成為醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)的體現(xiàn)，成為護(hù)理人員行為的準(zhǔn)則，成為約束護(hù)理人員行為的規(guī)范。“以病人為中心”實(shí)際上形成了醫(yī)院護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)的突破口，抓住了這一關(guān)鍵，就能夠步步深入，開(kāi)展有效的護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)。

      科護(hù)士長(zhǎng)要求護(hù)士長(zhǎng)作為病區(qū)護(hù)理管理者應(yīng)以此次會(huì)話演示為契機(jī)，根據(jù)本科室現(xiàn)有的具體情況，開(kāi)展護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)，建立以全面質(zhì)量管理為基礎(chǔ)，以整體護(hù)理為內(nèi)容，以質(zhì)量保證體系為核心的護(hù)理質(zhì)量保證模式，既有利于護(hù)士在工作中形成良好的工作和學(xué)習(xí)氛圍，自覺(jué)維護(hù)護(hù)士形象，出色完成任務(wù)；又有利于滿足病人需求，促進(jìn)了護(hù)理專業(yè)發(fā)展，拓寬醫(yī)療空間。從根本上提升護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，取得患者的普遍認(rèn)可，樹(shù)立我院護(hù)理服務(wù)的品牌形象，爭(zhēng)創(chuàng)“三好一滿意”醫(yī)院，從而贏得更好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

2011.7.25