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迎接等級醫(yī)院復(fù)審自查工作匯報會

   為迎接全省新一輪等級中醫(yī)院評審，扎實做好迎評的各項準(zhǔn)備工作，高標(biāo)準(zhǔn)地建設(shè)三級甲等中醫(yī)院，我院把迎評工作提到重要議事日程，作為醫(yī)院當(dāng)前的首要任務(wù)抓緊抓好，對迎評工作進(jìn)行了精心組織和周密部署，使迎評工作有計劃、按步驟地順利開展。

   一是加強(qiáng)對迎評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了迎接復(fù)評工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室，負(fù)責(zé)全院迎評工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、計劃協(xié)調(diào)、檢查督促等各項工作。

   二是廣泛開展迎評宣傳發(fā)動工作，通過院周會、科晨會及各主管部門召開的專題會議進(jìn)行層層宣傳發(fā)動，深入學(xué)習(xí)貫徹《江蘇省中醫(yī)醫(yī)院管理評價細(xì)則》等文件精神，進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，明確任務(wù)，堅定信心，形成人人知曉、人人參與的良好局面，使迎評成為廣大職工的自覺行動。

   三是把迎評各項任務(wù)落到實處。制定下發(fā)了《徐州市中醫(yī)院迎評任務(wù)分解表》，把《評價細(xì)則》指標(biāo)層層分解落實到分管領(lǐng)導(dǎo)，相關(guān)部門和科室，逐周調(diào)度，做到黨政工團(tuán)各司其職，齊抓共管，全院上下同心協(xié)力，群策群力，明確任務(wù)，責(zé)任到人，實行迎評工作目標(biāo)責(zé)任制管理。

   四是堅持以查促改、以評促建的方針，深入開展院、科自查自評活動。職能科室、臨床科室嚴(yán)格對照《江蘇省中醫(yī)醫(yī)院管理評價細(xì)則》，的要求，以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)療技術(shù)管理、醫(yī)療服務(wù)安全、門急診、病房質(zhì)量管理、醫(yī)院感染管理、病案、護(hù)理質(zhì)量管理等為重點，逐條逐項對照標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真反復(fù)自查整改，對于已經(jīng)達(dá)標(biāo)的部分，要求保持常態(tài)運行，尤其是醫(yī)療質(zhì)量管理的核心制度、各級各類人員的崗位職責(zé)、診療操作規(guī)程、醫(yī)德規(guī)范的落實等，要求做到常抓不懈，形成慣性運轉(zhuǎn)并持續(xù)改進(jìn)；應(yīng)該達(dá)標(biāo)而尚不完善的部分，要求認(rèn)真查缺補漏，及時落實整改措施，確保達(dá)標(biāo)上等；尚未達(dá)標(biāo)難度較大的指標(biāo)，院里將積極創(chuàng)造條件，制定切實可行的實施計劃，并逐步完善提高，力爭全面達(dá)標(biāo)上等。在科室自評整改的基礎(chǔ)上，醫(yī)院將組織全院性自查自評。自評將堅持高標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)要求，求真務(wù)實，以評促建，從基礎(chǔ)管理抓起，注重醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，著力查找存在問題和薄弱環(huán)節(jié)，制定并落實階段性迎評任務(wù)，推動全院迎評工作持續(xù)深入開展。