當(dāng)前位置: 首頁(yè)>勇攀心臟介入技術(shù)的高峰——記市中醫(yī)院心內(nèi)科主任張義勤
一位在徐州市民中耳熟能詳?shù)念I(lǐng)導(dǎo)干部,因患尖端扭轉(zhuǎn)性室速伴休克,住進(jìn)市內(nèi)某醫(yī)院干部病房。患者病情危急,經(jīng)外請(qǐng)數(shù)位專家藥物治療未能脫離危險(xiǎn),情急之中,幾位院領(lǐng)導(dǎo)不約而同地想到了一位心臟病專家——他就是徐州地區(qū)心臟介入技術(shù)創(chuàng)始人之一的張義勤醫(yī)生。
張義勤被請(qǐng)來(lái)和其他醫(yī)生會(huì)診時(shí),提出用導(dǎo)管行起搏器治療糾正尖端扭轉(zhuǎn)性室速。他的搶救治療方案一經(jīng)提出,立即遭到眾多參加會(huì)診醫(yī)生的反對(duì)和質(zhì)疑。該院及上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)研究商討后決定:由張義勤醫(yī)生對(duì)患者施行起搏器治療。由于病人處室速休克狀態(tài),不能搬動(dòng),必須在病床邊起搏,這對(duì)張義勤醫(yī)生形成了極大的壓力:起搏導(dǎo)管均須在X光透視下進(jìn)行安裝,否則導(dǎo)管不易到位。此刻,病人的危急情況已不容許他有絲毫猶豫。張義勤醫(yī)生就在病床邊、在無(wú)X光機(jī)的條件下,憑借他的血液動(dòng)力學(xué)漂浮導(dǎo)管的經(jīng)驗(yàn),為病人進(jìn)行了漂浮起搏導(dǎo)管穿刺安裝術(shù)。導(dǎo)管在腔內(nèi)心電圖的指導(dǎo)下,順利地漂浮到了右心尖部,僅發(fā)了三個(gè)電脈沖便將病人的尖端扭轉(zhuǎn)室速終止了,病人的血壓也恢復(fù)了正常。在繼后的日子里,經(jīng)藥物鞏固治療,病人治愈出院。
——這是18年前發(fā)生在市內(nèi)某醫(yī)院干部病房的一幕。張義勤醫(yī)生能夠成功挽救一位領(lǐng)導(dǎo)干部的生命,除了他那嫻熟的介入技術(shù),還多虧了他此前剛剛研制出來(lái)的漂浮起搏導(dǎo)管。當(dāng)時(shí),這種導(dǎo)管進(jìn)口的很難買(mǎi)到,國(guó)產(chǎn)的尚處空白。
張義勤1977年畢業(yè)于南京醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)系,從走上工作崗位的那一天起,他便抱定了“病人的需求就是醫(yī)生的目標(biāo)”的從醫(yī)信念。上世紀(jì)70年代末,介入技術(shù)在我國(guó)才剛剛起步。醫(yī)生做介入手術(shù)時(shí)須在X光機(jī)旁進(jìn)行,還要穿一件重達(dá)二三十斤的鉛衣,且不說(shuō)其辛苦勞累的程度(高溫季節(jié)每次手術(shù)后都要大汗淋漓),還要承擔(dān)可能發(fā)生的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),更讓醫(yī)生擔(dān)憂的是,因長(zhǎng)期接受輻射對(duì)自身健康的損害——治療的病例越多,醫(yī)生患放射性白血病的幾率就越高。因此,相當(dāng)多的醫(yī)生對(duì)此項(xiàng)工作望而卻步。張義勤憂病人之憂,置個(gè)人安危于不顧,在介入治療領(lǐng)域拼搏、求索,至今已整整30個(gè)春秋。
張義勤大學(xué)畢業(yè)參加工作之初,安裝起搏器要靠外科幫助尋找頭靜脈,安裝過(guò)程中不僅要求醫(yī)生必須掌握熟練的導(dǎo)管技術(shù),還要具備定位識(shí)圖能力和電子方面的知識(shí),所以手術(shù)難度大、要求高。張義勤醫(yī)生以他對(duì)這一專業(yè)的執(zhí)著,刻苦勤奮地不斷鉆研實(shí)踐,很快掌握了尋找頭靜脈技術(shù)和穿刺技術(shù),導(dǎo)管操作技術(shù)日臻熟練。其后多年間,他率先在徐州開(kāi)展了起搏、風(fēng)心、先心等心臟介入手術(shù);由他獨(dú)立開(kāi)展的心臟起搏器單腔、雙腔、三腔安裝技術(shù)在徐州及周邊地區(qū)領(lǐng)先;他開(kāi)展的風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄球囊擴(kuò)張技術(shù),已完成1300多例,在全省處領(lǐng)先地位;他率先在徐州開(kāi)展了先天性心臟病肺動(dòng)脈狹窄的球囊擴(kuò)張、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損的封堵術(shù)等介入技術(shù)……張義勤不畏艱險(xiǎn),一步一個(gè)腳印地向著心臟介入技術(shù)的高峰攀登,取得累累碩果,成為徐州及省內(nèi)外聞名遐邇的心臟介入專家。
2006年,為了把徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科做大做強(qiáng),求賢若渴的院領(lǐng)導(dǎo)班子將張義勤專家引進(jìn)該院,任心內(nèi)科主任。
張義勤主任任職后,一次,有一個(gè)風(fēng)濕性心臟病病人慕名找他。這位病人由于活動(dòng)后憋喘先后在多家大醫(yī)院就診,均經(jīng)彩超診斷為二尖瓣中度狹窄伴重度關(guān)閉不全,各醫(yī)院的醫(yī)生都認(rèn)為需做外科開(kāi)胸?fù)Q瓣治療。病人了解到開(kāi)胸?fù)Q瓣危險(xiǎn)大、費(fèi)用高,想請(qǐng)張義勤主任做介入治療。張主任為其做了介入手術(shù)后,病人癥狀明顯好轉(zhuǎn),既避免了開(kāi)胸手術(shù)的痛苦和危險(xiǎn),還減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
像此類既挽救了病人的生命,又避免了大手術(shù)所造成的創(chuàng)痛,還為病人節(jié)省了大量醫(yī)療費(fèi)用的病例,在張義勤主任的從醫(yī)生涯中舉不勝舉。
張義勤主任現(xiàn)為南京醫(yī)科大學(xué)教授、中國(guó)礦大教授、江蘇大學(xué)教授,省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)介入技術(shù)專業(yè)委員會(huì)主任、徐州市中西醫(yī)結(jié)合心血管病專業(yè)委員會(huì)副主任、徐州市心血管病專業(yè)委員會(huì)委員,徐州市專家。他先后完成省廳科研課題2項(xiàng),在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文12篇;研制成功心臟射頻消融導(dǎo)管,,并通過(guò)江蘇省衛(wèi)生廳組織專家的鑒定;獲省衛(wèi)生廳科技進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)和市級(jí)科技獎(jiǎng)多次。