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新的表格式護(hù)理文件及護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)在我院應(yīng)用

發(fā)布人:admin 最后更新時(shí)間:2011年7月29日
 

      為配合“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在臨床各科室的開展,護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目(試行)》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則(試行)》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)<病歷書寫基本規(guī)范>的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2010〕11號(hào))等文件的要求,護(hù)理部制定了新的表格式護(hù)理記錄單及護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),從10月1日起開始使用。

      根據(jù)臨床各科的特點(diǎn),我院共設(shè)計(jì)了內(nèi)科、外科、透析室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室記錄單及單項(xiàng)監(jiān)測(cè)單等多種表格。使護(hù)理記錄更具專科特色,新的表格式護(hù)理記錄單的應(yīng)用,簡(jiǎn)化并規(guī)范了臨床護(hù)理記錄書寫,減輕護(hù)士書寫負(fù)擔(dān),縮短了護(hù)士的記錄時(shí)間,充分體現(xiàn)了“以病人為中心的理念”。把時(shí)間還給護(hù)士,把護(hù)士還給病人,為優(yōu)質(zhì)護(hù)理提供了人力和時(shí)間的保障。

      另外,新的護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)也帶來(lái)了護(hù)理管理方式的轉(zhuǎn)變,實(shí)行質(zhì)量控制現(xiàn)場(chǎng)管理。評(píng)價(jià)時(shí)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)并結(jié)合患者的感受、需求,使持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施更務(wù)實(shí)有效。

      新的護(hù)理文書將成為深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的保障,是繼續(xù)推動(dòng)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)又一有力舉措。

(通訊員  李菁)

2010.10.12