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      時值寒假將近，青少年近視患者迎來了治療近視的好時機(jī)，平時功課緊張，用眼量很大，沒有更多時間進(jìn)行治療，假期里充足的時間可以保證按療程治療，避免半途而廢。徐州市中醫(yī)院眼科的一種應(yīng)用新型高透氣性材料，反向幾何形設(shè)計的角膜矯形鏡走進(jìn)了我們的視線，給廣大青少年近視患者帶來了新的希望——

      近年來青少年近視眼的發(fā)病率明顯增加，其特點(diǎn)是發(fā)病年齡越來越小，近視度數(shù)越來越深。孩子發(fā)生近視后，由于其眼球及身體正值生長發(fā)育階段。加之求學(xué)需長時間視近，近視不斷加深再所難免。對高于-6.00D的近視，被臨床界定為高度近視眼。又因其多伴有眼部病理性改變，亦稱之“病理性近視”。可對視功能產(chǎn)生嚴(yán)重影響。一直以來，佩戴框架眼鏡是近視的方法，但青少年佩戴框鏡，不利于從事藝術(shù)，體育等特殊行業(yè)，更無法阻止近視度數(shù)逐年加深，平均每年約增長一百度。既有良好的裸眼視力，又能減緩近視度數(shù)加深，成為許多家長和眼科醫(yī)生的共同企盼。自九十年代末期，應(yīng)用新型高透氣性材料，反向幾何形設(shè)計的角膜矯形鏡，帶著幾分振奮和神秘，進(jìn)入中國這一近視大國，迄今約30萬患者接受了這一治療。目前在防治近視，特別是控制青少年近視發(fā)展方面，該技術(shù)的確給醫(yī)患雙方帶來了希望。

      角膜矯形術(shù)(orthokeratology)的治療原理，是通過角膜塑型鏡片(簡稱OK鏡)，來降低配戴者角膜表面屈光度，重塑角膜表面曲率以矯正近視，減少近視度數(shù)的一種非手術(shù)方法。基本原理是角膜Bowman氏層的膠原纖維可以隨意彎曲，當(dāng)近視患者配戴角膜接觸鏡時，可發(fā)生角膜曲率的變化或再分布。近幾年角膜塑型術(shù)得到了快速的發(fā)展。青少年近視者多采用夜戴的方法，目前應(yīng)用的材料性能既保證了表面濕度，又有良好的組織透氧性，角膜安全性明顯提高。根據(jù)報道及我們觀察，角膜矯形治療者，近視度的年平均進(jìn)展量為0.16D，遠(yuǎn)低于對照組的0.81D。這一技術(shù)受年齡限制小，七歲以上兒童就可以使用，治療近視眼較其他方法有明顯的優(yōu)勢。

      徐州市中醫(yī)院眼科應(yīng)用該技術(shù)治療青少年近視已近十年，使得近千名患者受益。根據(jù)我們長期體驗(yàn)隨訪，一則有降低屈光度的作用，二則有控制近視進(jìn)展的作用。但臨床應(yīng)科學(xué)規(guī)范地驗(yàn)配，選擇：如屈光度小于5.00D，散光小于1.50 D，軸向在水平位；角膜屈折力在43. 00-45.00 D，矯正視力達(dá)1.0以上；眼球軸長，眼壓均在近中間值；年齡大于12歲；具有良好依從性的患者。作為醫(yī)生，在驗(yàn)配及復(fù)查過程中，要認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)格隨訪。盡管中，低度近視治療者裸眼視力可恢復(fù)到0.8-1.2。但要達(dá)到長期穩(wěn)定良好的角膜矯形效果，也非輕而易舉之事。需要醫(yī)生與家長和患兒三方面努力配合。根據(jù)我們的經(jīng)驗(yàn)，低中度近視，尤其是年齡小，發(fā)展空間大。應(yīng)給予及時的治療和矯正，以免失去這一技術(shù)使用的良好時機(jī)。

      徐州市中醫(yī)院眼科咨詢電話：0516-83902027