當(dāng)前位置: 首頁>天道酬勤——護理學(xué)研究生課程進修班學(xué)習(xí)心得 作者:常麗 大內(nèi)科護士長
時光飛速,一年的南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)專業(yè)碩士研究生課程進修班的學(xué)習(xí)生活,轉(zhuǎn)瞬即逝。當(dāng)手捧著研究生結(jié)業(yè)證時,年屆50歲、護齡32年的我不禁淚水潸然,感激之心不已言表。作為徐州市中醫(yī)院屆護理學(xué)專業(yè)研究生課程進修班年長的學(xué)員,我這一年收獲很多,有些感觸已融入我的血液,難以忘懷。愿意跟大家分享。
天道酬勤,一路走來,忙碌并充實著,執(zhí)著并快樂著!一年里,我用刻苦努力、銳意進取的意志來完善自我,并學(xué)會獨立思考、評判性思維與解決問題,護理專業(yè)理論知識、個人素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平等各方面能力不斷的提高。有過成功,有過遺憾,更有過挫敗,也正是這些曲折,使我不斷歷練,成熟,成為自己職業(yè)生涯和人生閱歷上的一次重大蛻變。在這里真摯的感謝王院長、黃書記、丁院長等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部陳主任、云主任給了我這樣一次學(xué)習(xí)深造繼續(xù)教育的機會;感謝南京中醫(yī)藥大學(xué)護理學(xué)院徐桂華、葉然、楊濤等學(xué)識淵博的導(dǎo)師,在百忙之中來我院傳道授業(yè),他們?yōu)槿藥煴恚氏却狗叮媲缶瑖I心瀝血,讀書不倦,不斷探求的品德深深印在我的腦海里,使我從導(dǎo)師那里領(lǐng)略了真正的學(xué)術(shù)精神,博學(xué)、縝思、勵志、修身將使我終生受益;感謝來自不同醫(yī)院臨床一線的全班43位同學(xué)從開始到現(xiàn)在,從相識到相知,放棄了節(jié)假日,我們一同走過了春夏秋冬,經(jīng)歷了真真實實的辛苦學(xué)習(xí),磨練意志、鍛煉耐力,43顆心凝結(jié)在一起產(chǎn)生的巨大向心力;感謝年輕同學(xué)的青春熱情;感謝年長同學(xué)的伴陪相守;感謝我的家人無私無怨的支持和鼓勵;雖然沒有譜寫感人肺腑的精美篇章,也沒有創(chuàng)造出驕人的成績和榮譽……但點點滴滴都是我珍貴的回憶。
專家建議臨床護理學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)能夠直接參與臨床護理實踐的德、智、體全面發(fā)展的高層次、應(yīng)用型、專業(yè)型護理人才。培養(yǎng)學(xué)生的臨床護理實踐能力為主,同時注重培養(yǎng)科研能力和教學(xué)能力。學(xué)期我們學(xué)習(xí)了中醫(yī)基礎(chǔ)概論、英語、計算機信息技術(shù)、護理體檢、護理理論、文獻檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)等七門課程;第二學(xué)期我們學(xué)習(xí)了護理專業(yè)英語、中醫(yī)食療學(xué)、護理科研與統(tǒng)計、針灸學(xué)、計算機信息技術(shù)、急救護理進展、外科護理進展、推拿學(xué)、社區(qū)護理進展、臨床護理科研進展、內(nèi)科護理進展等十一門課程。現(xiàn)在均已修滿學(xué)分,完成臨床實踐任務(wù),順利結(jié)業(yè)。
臨床護理實踐能力 祖國醫(yī)學(xué)博大精深,它不僅涵蓋了中華五千年來歷代醫(yī)家的養(yǎng)生之法、診病之法,而且還包含了中國古老的文化文明中醫(yī)的整體觀念、辨證施治理念凸現(xiàn)了其與西醫(yī)的不同。中醫(yī)學(xué)本身醫(yī)護部分,有很多醫(yī)書對疾病治療的記載都包涵著護理的內(nèi)容,像中醫(yī)學(xué)中的治未病思想、養(yǎng)生思想、調(diào)護思想,其實都應(yīng)屬于護理研究的范疇。所以我們護理學(xué)專業(yè)更因該從這些角度去考慮,挖掘祖國醫(yī)學(xué)中護理的內(nèi)涵和特點。祖國醫(yī)學(xué)本身就具有鮮明的理論特色和臨床特色,它是來源于我國勞動人民多年來實踐的一個總結(jié),是蘊涵了中華精神的一門獨立學(xué)科。而醫(yī)院及護理學(xué)院對我們的培養(yǎng),恰好是圍繞著這一特色,傳授中醫(yī)學(xué)的理念和精神。這是符合中國特色的一種專業(yè)化教育,是符合社會發(fā)展的一種專門化教育。參加學(xué)習(xí)以后,我深入的了解了中醫(yī)知識與文化,知識不斷豐富,對中西醫(yī)知識,尤其是中醫(yī)知識與實踐有了更深的領(lǐng)悟,中醫(yī)理論知識和中醫(yī)護理操作技能也的到提高和鞏固。我作為醫(yī)院三基操作考核的科護士長,努力的認真的把自己學(xué)習(xí)的中醫(yī)操作新理念新技能傳授給護士。一年來,我多次組織全院護理人員示教、觀摩、訓(xùn)練、考核了中醫(yī)操作技能8項以上,將臨床常用中醫(yī)操作技能做成PPT組織護士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),拍成照片在病區(qū)上墻作為醫(yī)院中醫(yī)特色護理展示以宣傳中醫(yī)藥文化。指導(dǎo)內(nèi)科各病區(qū)制作中醫(yī)護理健康教育小貼士、中醫(yī)護理健康教育處方、中醫(yī)護理出院指導(dǎo)。有幾次,我把學(xué)習(xí)的體會感悟記錄下來,寫了稿件投稿到護理部郵箱,希望和同學(xué)交流與分享。通過學(xué)習(xí)我認識到,在中醫(yī)臨床護理實踐中,我們在重視基礎(chǔ)護理的前提下,要更加重視中醫(yī)特色護理的掌握與運用。中醫(yī)的大醫(yī)精誠理念、中醫(yī)的護病求本理念都對必將提高護理研究生在專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展的競爭力。所以,將中醫(yī)知識應(yīng)用于實踐,做到理論與實踐相結(jié)合,是我必須長期思考和行動的問題。
第二科研能力 研究生自然是應(yīng)能結(jié)合臨床實踐學(xué)習(xí)并掌握臨床科學(xué)研究的基本方法,完成科研論文。導(dǎo)師在授課中謙虛的真誠的向我們介紹關(guān)于這方面的經(jīng)驗,作為學(xué)生,我覺得“實事求是”的科研態(tài)度是不可缺少的,每一個科研者都要具備科學(xué)嚴謹?shù)膽B(tài)度。“工欲善其事,必先利其器”,在我們研究生班的護理科研與統(tǒng)計、臨床護理科研進展、文獻檢索、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)課上,導(dǎo)師主張“分析型實驗”就是主張將分析研究提高到一個重要的位置。我想在我們平時護理研究的過程中,更注重實驗的設(shè)計、結(jié)果的分析,并配合先進的分析方法,不僅僅是可以提高我們實驗的效率,節(jié)約時間,我們的實驗知識和經(jīng)驗也會有比較快的增加,發(fā)表論文的質(zhì)量也會有一個提高。中醫(yī)學(xué)博大精深,幾千年的文化就是在評判與繼承中成長起來的,醫(yī)學(xué)的發(fā)展,社會的進步需要探索創(chuàng)新,科學(xué)研究是我們每個人都可以去做并且必須去做的,抱著不怕苦不怕累的科研態(tài)度才能有所成就,在實踐中進步,在實踐中發(fā)現(xiàn)問題是科研的必經(jīng)之路。導(dǎo)師的科研的態(tài)度與方法對我的幫助啟發(fā)很大,在一年多的學(xué)習(xí)期間,我發(fā)表學(xué)術(shù)論文4篇,一項徐州市社會發(fā)展項目《冠心病PCI術(shù)患者心理護理的臨床研究》(編號:XM09B117)科研課題,2102年4月順利結(jié)題并通過通過徐州市科學(xué)技術(shù)驗收與成果鑒定,已審報市科技成果獎。現(xiàn)在護理學(xué)科交叉,向縱深發(fā)展,信息學(xué)發(fā)展很迅速,我們應(yīng)該更注重學(xué)科內(nèi)部以及學(xué)科之間的廣泛的交流,醫(yī)院也應(yīng)該為護士提高交流的方便的渠道,護士也應(yīng)該有交流的思想,這樣我們的研究才可能有不斷的創(chuàng)新!
第三教學(xué)能力 學(xué)習(xí)期間,我身為大內(nèi)科護士長,運用研究生課程進修班所學(xué)基礎(chǔ)理論和系統(tǒng)專業(yè)知識,組織進行護理教學(xué)查房及也學(xué)習(xí)講座20余次,在一病區(qū)(神經(jīng)內(nèi)科)組織了一次“評判性思維護理查房”,嘗試著運用評判性思維來分析中風(fēng)長期鼻飼和留置導(dǎo)尿護理實踐中產(chǎn)生的問題并找出其解決方法以及預(yù)防措施;在三病區(qū)(內(nèi)分泌科)組織了一次“消渴病臨床護理路徑護理查房”;在四病區(qū)(心內(nèi)科)組織了一次“SSP與PBL整合模式冠心病介入術(shù)的護理教學(xué)查房”; 在五病區(qū)(心內(nèi)科)組織了一次“高血壓病實景案例分析護理教學(xué)查房”;運用中醫(yī)護理學(xué)理論,在十一病區(qū)(神經(jīng)內(nèi)科)組織了一次“中風(fēng)中醫(yī)個案三級護理查房” 在二十二病區(qū)(神經(jīng)內(nèi)科)組織了一次“中風(fēng)康復(fù)功能訓(xùn)練護理查房”;為了護理人員更好地掌握護理查房的程序及技能,提高查房質(zhì)量及護理水平,在十三病區(qū)(腎內(nèi)科)進行了一次“慢性腎功能衰竭病人的三級護理查房”;在CCU室組織進行了一次“急性心肌梗死病人急診PCI術(shù)后的床邊護理評估(護理體檢)整體護理查房”,大家認識到健康評估(護理體檢)是護理程序的不可缺少的組成部分,護士更應(yīng)充分調(diào)動自身的主觀能動性,運用所學(xué)專業(yè)知識和評判性思維,展示決策能力。多次組織了“護患情境會話”演示形式的護理查房,護患情景會話就是護士與患者在服務(wù)過程中的對話,它具有專業(yè)性、邏輯性、縝密性的特點。消化內(nèi)科(十七病區(qū))“消化性潰瘍病人的健康(用藥)指導(dǎo)”的演示,老年內(nèi)科(二十一病區(qū))“慢性心力衰竭病人的健康指導(dǎo)”的演示,都從背景介紹、護患交流、結(jié)果、點評四個方面進行護患情境會話。通過對案例背景、語言和非語言的交流技巧、護理程序的方法及專科護理理論和技能的描述,領(lǐng)會到如何以我們的愛心與知識,及時預(yù)見、發(fā)現(xiàn)并解決各種護理難題,滿足患者的身心需要,達到護患間的有效交流,為構(gòu)建臨床和諧的護患信任關(guān)系和情境,提升護理服務(wù)品質(zhì)奠定基礎(chǔ)。在十九病區(qū)(呼吸內(nèi)科)組織了一次“COPD無創(chuàng)呼吸機應(yīng)用護理查房”;在二十病區(qū)(介入科)組織了一次“肝癌介入術(shù)后造影劑腎病預(yù)防護理的循征護理(EBN)查房”,嘗試應(yīng)用循證護理學(xué)的理論,指導(dǎo)循證護理實踐。循征護理作為一種新的護理理念,已逐漸滲透到護理的各領(lǐng)域,循征護理是指護理人員在護理實踐中將科研結(jié)論與病人的需求、愿望相結(jié)合,考慮當(dāng)時的臨床環(huán)境,根據(jù)個人經(jīng)驗,終做出護理決策。希望通過這次護理查房,能給我們的臨床護理工作提供一個新的思維和理念。在二十病區(qū)(腫瘤內(nèi)科)組織了一次《PICC管路維護查房》,在病房觀摩了三級護士PICC管路維護,為進一步提高臨床靜療技術(shù)應(yīng)用的安全性進行培訓(xùn)。通過運用新的知識理論模式進行形式多樣、內(nèi)容新穎、體現(xiàn)專科特點的護理查房,既有利于充分發(fā)揮病區(qū)護士長組織及指導(dǎo)作用,檢查與指導(dǎo)責(zé)任護士尤其是新護士正確運用護理程序,實施整體護理;也有利于護士分析問題、解決問題和專科水平及實踐能力的提高;又有利于全面觀察護生的知識掌握程度和應(yīng)用知識的能力。
事實證明,我們付出的努力和辛苦是值得的。經(jīng)過研究生教育的護理人員,回到臨床,我們的工作效率和工作能力都有了明顯的提升,論文的書寫的質(zhì)量和數(shù)量都有提高,科研意識和能力得到加強,并對自身職業(yè)產(chǎn)生了深遠的影響。雖然研究生班的的學(xué)習(xí)告一段落,但人生的學(xué)習(xí)永無止境,我們將學(xué)以致用,把學(xué)院教給我們的理論和知識,把導(dǎo)師傳授給我們的思想和方法,運用到工作實踐中去,以更好的工作成績,向醫(yī)院交一份滿意的答卷!
日月更迭,光陰荏苒。這一年多在我們的一生中也許只是短短的一個時期,不會是記憶