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4月，正是春花爛漫的季節(jié)，對冠心病患者來說，卻暗含危機(jī)。
   冠心病是一種老年人常見的慢性病。研究發(fā)現(xiàn)，有77%的心肌梗塞患者、54%的冠心病患者對天氣變化的感受性很敏感，4月份天氣變化無常，乍寒還暖，忽冷忽熱，容易引起血管痙攣。而老年人血管彈性差，多數(shù)伴有血管硬化和狹窄，氣候的突然變化常常會(huì)刺激血管痙攣而引起心肌供血減少，嚴(yán)重的會(huì)誘發(fā)心絞痛、心肌梗死。
   那么，春季冠心病患者應(yīng)如何保養(yǎng)，減緩疾病發(fā)作？本期“周五看中醫(yī)”我們請來市中醫(yī)院心內(nèi)科副主任王忠良，為您介紹冠心病患者樂享春日的四大“秘訣”。
秘訣一  注意保暖
　　春季氣溫逐步回暖，但氣溫波動(dòng)較大，時(shí)常忽冷忽熱，而且早晚溫差較大，注意保暖特別重要，俗話說：春捂秋凍，春季氣溫回升時(shí)不妨將冬裝多穿幾天以防氣溫驟降，外出時(shí)仍要穿著暖和，頭要戴帽，腳要保暖，居室溫度如可調(diào)節(jié)，設(shè)定在攝氏15到18度，避免室內(nèi)外溫差過大。驟冷驟熱可使呼吸道及全身抵抗力降低，極容易發(fā)生感冒和急性支氣管炎。急性炎癥過程會(huì)引起粥樣斑塊破裂，大量的炎性介質(zhì)會(huì)破壞血液系統(tǒng)凝血-抗凝平衡，導(dǎo)致血栓形成等病理過程。同時(shí)感染會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，誘發(fā)心力衰竭。冠心病患者一旦感冒，無論輕重都應(yīng)積極治療。
秘訣二  合理飲食
　　春季由于氣候變化，飲食調(diào)養(yǎng)就顯得格外重要。飲食上提倡少食多餐，七八成飽，粗細(xì)糧搭配，低鹽、低脂、低糖、低熱量飲食，并可適當(dāng)多食富含植物纖維的食物，即多吃粗糧、干豆類、蔬菜和水果等，膳食中的纖維有降低膽固醇的作用，同時(shí)可食用具有降血脂、保護(hù)心腦血管的食物（如洋蔥、少量的紅葡萄酒等）。同時(shí)宜保持清淡，特別對于合并高血壓病的老年人應(yīng)減少鹽分?jǐn)z入。
秘訣三  合理鍛煉
　　隨著春季的轉(zhuǎn)暖，人們的戶外活動(dòng)增多，心肌耗氧量也隨之增加。有的老年人、特別是患有冠心病的人，心臟對由靜止期到活動(dòng)期的負(fù)荷量耐受性一時(shí)不適應(yīng)，加上有的對活動(dòng)量掌握得不好，活動(dòng)量過大，容易誘發(fā)心絞痛或心梗，故戶外活動(dòng)和鍛煉應(yīng)逐漸恢復(fù)，循序漸進(jìn)，以免誘發(fā)病情反復(fù)，運(yùn)動(dòng)要因人而異、量力而行、循序漸進(jìn)、適可而止，運(yùn)動(dòng)量以無不適感為度，稍感不適應(yīng)及時(shí)停止鍛煉。此外，早春季節(jié)晝夜溫差大，清晨氣溫較低，氣溫較低對于冠心病人來說，血管里的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊容易出現(xiàn)不穩(wěn)定狀態(tài)。特別是在氣溫較低的早上，原本人體腎上腺素分泌就增多，再加上低溫刺激，用力活動(dòng)很容易誘發(fā)心絞痛，情況危急時(shí)還有猝死的可能。所以，早春季節(jié)并不適宜早鍛煉，宜選擇下午較暖和的時(shí)間進(jìn)行適量的體育鍛煉，如散步、慢跑、游泳、打太極拳等。
秘訣四  堅(jiān)持用藥
　　冠心病是一種慢性器質(zhì)性疾病，目前還無法根治，所以堅(jiān)持治療非常重要。不少患者往往吃了一段時(shí)間藥物后，自我感覺良好，沒什么不舒服，就自行停用藥物，這對于患者而言，是十分不利的。臨床上醫(yī)師所開具的很多藥物都是經(jīng)過長期臨床使用和大量臨床試驗(yàn)得出的有良好效果的藥物，這些藥物可擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，保護(hù)缺血心肌，抗血小板黏附聚集，減少心肌梗死的發(fā)生，改善心臟功能，不僅能防治冠心病心絞痛的發(fā)生，還能盡可能延緩疾病進(jìn)展，延緩心力衰竭的發(fā)生，從而盡力避免影響患者的生活質(zhì)量。
   “做到上述幾點(diǎn)，大部分患者可以平安度過春季。”王忠良說。不過，他強(qiáng)調(diào)，冠心病患者仍應(yīng)經(jīng)常保持警惕，若出現(xiàn)胸悶、胸痛、上腹痛、牙痛、手麻等不適癥狀，及時(shí)到醫(yī)院診治。

專家介紹：王忠良，男，心內(nèi)科副主任，主任醫(yī)師，副教授
　　南京中醫(yī)藥大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)研究生畢業(yè)，醫(yī)學(xué)碩士。專業(yè)研究方向：心臟內(nèi)科的診治，尤其對高血壓病、冠心病、心功能不全、心肌病等疾病有較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。參與完成國家中管局、江蘇省科委課題兩項(xiàng)。