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      本期走進(jìn)科室：普外科
      本期出鏡專家：權(quán)紅光主任
      權(quán)紅光 普外科主任 主任醫(yī)師 教授
      江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會外科專業(yè)委員會常務(wù)委員，《中華疝和腹壁外科》雜志特約編委，從事普外臨床醫(yī)療工作近三十余年。
      多篇論文發(fā)表在核心期刊。先后開展有“胰十二指腸切除術(shù)”、“皮下間置空腸+肝門部膽管空腸ROUX-Y吻合術(shù)”、“肝葉切除術(shù)”等Ⅳ類手術(shù)。
      擅長普外科疑難雜癥的診斷和處理，包括肝膽、胃腸腫瘤、腹壁及疝外科、急腹癥、腹腔鏡下各類手術(shù)、甲狀腺癌及乳癌根治術(shù)。
      個人網(wǎng)站：http://hongguangquan.haodf.com/
      專家門診時間：周一、三、五全天
      咨詢電話：18705201688

便血 不一定都是痔瘡惹的禍
              市中醫(yī)院普外科專家提醒：早期發(fā)現(xiàn)大腸癌發(fā)出的“信號”                 

      俗話說“十人九痔”，意思是說十個人中有九個會患上痔瘡。便血是痔瘡常見的早期癥狀，所以人們總把便血當(dāng)作是痔瘡發(fā)作，沒有引起足夠的重視，往往自己只是到藥店買點(diǎn)藥緩解癥狀，緩解不了才想到去醫(yī)院做痔瘡手術(shù)。但是，你可能沒有想到，便血可能是癌癥的一個危險信號。
本期《走進(jìn)中醫(yī)院》，我們走進(jìn)徐州市中醫(yī)院普外科，去看看大腸癌的診斷和治療。

      便血2年當(dāng)痔瘡 檢查方知患大腸癌

      今年41歲的張先生來自安徽蕭縣，2年前，他開始感覺不適，大便帶血，對此，張先生以為是痔瘡惹的禍，沒有在意，每次大便帶血時，只是到藥店買點(diǎn)藥緩解。直到今年年初，張先生大便出血很多，才到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)張先生肛門里面有東西，不像痔瘡，因此建議到我市一家醫(yī)院做進(jìn)一步診治。該醫(yī)院給張先生診斷為直腸息肉，良性，住了20多天院。但是出院后，張先生回到家大便依然帶血，這下張先生和家人都感覺情況不妙，急忙來到徐州市中醫(yī)院就診，經(jīng)詳細(xì)檢查后，沒想到診斷結(jié)果竟然是：大腸癌，如果再晚一些就診，就將威脅生命。
      普外科權(quán)紅光主任介紹，病人來到醫(yī)院后，當(dāng)時情況是便血待查。對病人進(jìn)行纖維結(jié)腸鏡檢查，當(dāng)時發(fā)現(xiàn)腫塊距離齒狀線大概有四五公分樣子，發(fā)現(xiàn)盆腔側(cè)壁、膀胱直腸陷凹、精囊腺和前列腺的被膜已經(jīng)被侵略，如果再晚一些發(fā)現(xiàn)，估計腫瘤就無法切除，只能解除梗阻，這對延長生命來說，意義已經(jīng)不大了。
      隨后，張先生經(jīng)過徐州市中醫(yī)院的及時治療，大腸腫瘤得到了根除,張先生從死神的手里逃了出來。據(jù)了解，像張先生這樣出現(xiàn)便血一開始認(rèn)為是痔瘡，因而造成病情誤診和耽擱的大腸癌患者不在少數(shù)。權(quán)紅光主任介紹，來徐州市中醫(yī)院肛腸科就診的痔瘡病人中，患有大腸腫瘤的病人在5%左右。

      盡早發(fā)現(xiàn)大腸癌發(fā)出的“危險信號”

      早期大腸癌無明顯癥狀，不易被人發(fā)現(xiàn)。很多時候被誤診為便秘、痔瘡、腹瀉等。權(quán)紅光教授提醒廣大市民，如果發(fā)現(xiàn)自己有以下癥狀，可能預(yù)示著大腸癌的危險信號。
      首先是大便次數(shù)和性狀的改變，大便次數(shù)由每天一次變成每天三-五次，還有大便形狀的改變：如大便變細(xì)，腹瀉和便秘交替，有膿血便；其次，有一些病人腹部有隱痛，疼痛程度不是太劇烈，癥狀是隨著腫瘤不斷的發(fā)展越來越重，還有腫瘤發(fā)展到一定程度以后，比較瘦的病人可以摸到腹部的腫塊；再次，就是腫瘤增長到一定程度以后，可以造成腸道的梗阻，預(yù)示著病情已經(jīng)發(fā)展到很嚴(yán)重的程度了；還有有些病人全身癥狀，如嗜睡、乏力、消瘦、萎靡不振及貧血等癥狀。

      大腸癌治療多元化 選擇要謹(jǐn)慎

      目前大腸癌治療主要采取以手術(shù)為主，結(jié)合放化療，生物治療，還有中醫(yī)中藥治療。在手術(shù)治療上，腹腔鏡下的大腸癌根治手術(shù)對于早期發(fā)現(xiàn)的患者創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，術(shù)后患者功能恢復(fù)較好。
      權(quán)主任介紹，預(yù)防大腸癌有效的辦法就是盡可能早發(fā)現(xiàn)癌變，從而達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)和治療大腸癌的目的。但與其它癌癥不同的是，據(jù)國內(nèi)統(tǒng)計，約80%的直腸癌可通過簡單的肛門指檢而被發(fā)現(xiàn)。X光鋇劑灌腸可以發(fā)現(xiàn)各個節(jié)段的結(jié)腸癌腫；按腫瘤所在部位的不同還可選用直腸鏡或乙狀結(jié)腸鏡，電子結(jié)腸鏡作腫瘤的檢查，可取檢送病理明確診斷病變性質(zhì)，為治療提供方案。另外，國內(nèi)外大量實(shí)踐證明，便隱血試驗(yàn)結(jié)合腸鏡檢查，是有效的大腸癌早期篩查手段。

                                                                                            （轉(zhuǎn)載自《彭城晚報》李璐）