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市中醫(yī)院骨科專家劉詩(shī)榮：骨關(guān)節(jié)炎要分期治療

      典型病例：
      骨關(guān)節(jié)炎（骨關(guān)節(jié)病）因好發(fā)于老年人，遂又稱老年性關(guān)節(jié)炎。七旬的王大媽就因困擾多年的雙膝骨關(guān)節(jié)炎而痛苦不已。王大媽平時(shí)注重養(yǎng)生，雙膝疼痛不明顯時(shí)經(jīng)常到公園鍛煉，幫子女帶孩子買菜做飯，生活十分充實(shí)。但是隨著年紀(jì)越來(lái)越大，王大媽的雙膝開(kāi)始逐漸變形，疼痛加重，后來(lái)以至于白天無(wú)法下樓活動(dòng)，晚上疼得睡不著覺(jué)。家人考慮到王大媽年紀(jì)大了，所以一直使用保守療法，但是就是沒(méi)有療效。因長(zhǎng)期得不到運(yùn)動(dòng)，她身體發(fā)胖、血糖血壓不能很好的控制，心肺功能低下，爬一層樓就上氣不接下氣，久而久之失去了生活的勇氣與信心。
      王大媽的女兒慕名找到市中醫(yī)院骨科劉詩(shī)榮主任，尋求徹底治好的辦法。劉主任評(píng)估了王大媽目前雙膝關(guān)節(jié)功能及全身內(nèi)臟功能的情況，認(rèn)為采用人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是選擇。手術(shù)后，王大媽的膝關(guān)節(jié)功能逐漸得到了恢復(fù)，生活質(zhì)量有了保障。據(jù)劉主任介紹，嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，經(jīng)過(guò)科學(xué)的論證，接受人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。因?yàn)閲?yán)重的骨關(guān)節(jié)病保守治療，有時(shí)療效并不理想，患者只能帶病延年，非常可惜。

      得了骨關(guān)節(jié)炎不可掉以輕心
      到底什么是骨關(guān)節(jié)炎？劉詩(shī)榮主任解釋說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎又叫骨關(guān)節(jié)病，它實(shí)際上并非炎癥，主要是關(guān)節(jié)的老化與磨損，特別是關(guān)節(jié)軟骨的老化。骨關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)病，隨年齡增大，患病率迅速上升。目前我國(guó)關(guān)節(jié)炎患者已近一億，而且有年輕化的趨勢(shì)。據(jù)調(diào)查，75歲以上人群80%會(huì)出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛癥狀，骨關(guān)節(jié)炎是老年人疼痛和致殘的主要原因。
      劉主任介紹說(shuō)，骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病原因多樣，大致包括年齡因素、關(guān)節(jié)勞損、外傷、風(fēng)寒濕邪等主要原因。另外，還有肥胖、遺傳等因素，骨質(zhì)疏松也會(huì)繼發(fā)關(guān)節(jié)炎。劉詩(shī)榮主任說(shuō)，由于目前還沒(méi)有根治此病的辦法，因此，日常生活中應(yīng)該對(duì)關(guān)節(jié)疾患引起足夠的重視，做到早診斷、早治療，防止致殘。

      分期治療 講科學(xué)療效好
      得了骨關(guān)節(jié)炎，也不要慌張，科學(xué)系統(tǒng)的治療方法能夠控制病情。據(jù)劉主任介紹，治療骨關(guān)節(jié)炎分為三個(gè)階段。
      個(gè)階段，應(yīng)當(dāng)重在保養(yǎng)。劉主任說(shuō)，這一時(shí)期應(yīng)當(dāng)注重骨關(guān)節(jié)尤其是病變部位的保暖，防止寒氣侵體，運(yùn)動(dòng)過(guò)度造成的二次損傷。
      第二階段，要進(jìn)行一系列系統(tǒng)的治療，有些老人覺(jué)得腰腿疼貼一貼膏藥就好了，其實(shí)這恰恰是一個(gè)誤區(qū)，膏藥并不是的，對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎它起不到“治療”的作用。所謂系統(tǒng)治療，大致可分為五個(gè)方面：1、針對(duì)滑膜炎，應(yīng)當(dāng)使用消除炎癥類的藥物；2、軟骨損傷需要長(zhǎng)期服用氨糖類藥物；3、治療的同時(shí)還需補(bǔ)腎壯骨，緩解缺鈣的癥狀；4、骨質(zhì)增生、骨刺嚴(yán)重時(shí)可采用微創(chuàng)手術(shù)，不嚴(yán)重的情況下用中藥治療即可；5、關(guān)節(jié)肌肉力量差的病人，要適當(dāng)?shù)腻憻捈∪猓M可能避免爬山、爬坡。
      第三個(gè)階段，譬如病例中的王大媽這種情況，就需要積極地治療，有條件的情況下應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。劉主任建議，70-75歲之間的老人，如果骨頭完全壞了，保守治療只能帶病延年，生活質(zhì)量也很低，這時(shí)候及早手術(shù)，是可能恢復(fù)健康，提高生活質(zhì)量的。
      劉主任提醒，科學(xué)的運(yùn)動(dòng)、飲食，加強(qiáng)自我安全意識(shí)，保護(hù)自己不受外傷，注意保暖及補(bǔ)鈣都是預(yù)防和延緩骨關(guān)節(jié)炎的良好習(xí)慣，不論是否上了年紀(jì)，都應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，不要等到骨關(guān)節(jié)炎“找上門”才后悔莫及。

      專家簡(jiǎn)介：
      劉詩(shī)榮 骨傷科副主任 主任醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)碩士
      同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)骨科專業(yè)碩士，骨科疑難病專家。中國(guó)人才研究會(huì)骨科分會(huì)委員、江蘇省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)副主任委員。長(zhǎng)期從事骨科臨床、教學(xué)及科研工作。擅長(zhǎng)采用中醫(yī)正骨、西醫(yī)手術(shù)兩套治療手段診治創(chuàng)傷、脊柱、關(guān)節(jié)外科疾病。尤其對(duì)頸胸腰椎、四肢骨折以及頸椎病、椎間盤(pán)突出、椎骨狹窄、椎體滑脫、骨感染、骨不連、骨壞死、骨結(jié)核、骨腫瘤等各種骨科疑難病的診療有獨(dú)到之處。規(guī)范采用PVP術(shù)治療骨質(zhì)疏松性胸腰椎骨折、鎖釘板治療股骨粗隆間骨折，RF+cage治療腰椎滑脫、GSS治療多節(jié)段椎管狹窄伴脊柱不穩(wěn)、人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)病、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療股骨頭壞死、雙極長(zhǎng)柄股骨頭置換術(shù)治療高齡股骨粗隆間骨折。
      專家門診時(shí)間：每周一、四全天
      聯(lián)系方式：15952260821
      個(gè)人網(wǎng)站：http://liushizhongxiyi.haodf.com/

                                                                                            （轉(zhuǎn)載自《都市晨報(bào)》李璐）