神經(jīng)根型頸椎病也較多見，主要是出現(xiàn)根性痛而在發(fā)病早期即引起病人注意，所以病人前去就醫(yī)的時間早，療效當(dāng)然也好，約90%以上的病人可以自愈。由于疼痛癥狀是從頸部向遠(yuǎn)側(cè)手腕部放射，因此，又稱之為“下行性頸椎病”。
神經(jīng)根性頸椎病是因為頸椎退行性變后，髓核脫出、椎節(jié)松動或骨刺形成，刺激或壓迫椎管兩旁的頸神經(jīng)根，引起上肢包括手指的疼痛、麻木和肌力減退等癥狀。頸部癥狀可輕可重，也有個別病人可能不明顯。上肢癥狀一般較明顯，以手部麻、痛，肌肉無力為主，可有反射障礙。發(fā)作期上肢（手或臂部）可有放射性劇痛及麻木等感覺障礙癥狀，手部肌肉亦減弱，而靜止期則僅有輕度癥狀，甚至可以無任何癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病根據(jù)不同的發(fā)病原因。頸部癥狀可輕重不一。由于是髓核突出所引起的，頸部疼痛多數(shù)較明顯，在頸椎后方局部也常有壓痛。做椎間孔擠壓試驗時則表現(xiàn)為陽性，急性期更為明顯；而因鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所引起者，頸部癥狀則較輕微，甚至沒有。另外，凡是將脊神經(jīng)根拉緊的試驗大多表現(xiàn)為陽性，尤其是在本病的急性期及以后根受壓為主者。
在X射線平片上可以出現(xiàn)椎節(jié)不穩(wěn)（又稱為梯形改變）與生理曲線變形、椎間孔變狹窄及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等各種異常現(xiàn)象中的一種或數(shù)種。也可進(jìn)一步做磁共振（MR）檢查，從MR影象片上能夠清楚地看到病變的部位、程度及大小等。
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