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市中醫(yī)院腎病風(fēng)濕科主任陳鵬提醒：年輕人高血壓、小便變紅或是出現(xiàn)“泡沫尿”，去做個(gè)尿常規(guī)檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病變

      ■就醫(yī)故事
      29歲的小王時(shí)常感覺(jué)頭疼，原先，他以為是勞累所致。在一次單位組織的體檢中，發(fā)現(xiàn)他的血壓達(dá)到160/110毫米汞柱。在進(jìn)一步地檢查之中，小王被確診為慢性腎炎。市中醫(yī)院腎病風(fēng)濕科陳鵬主任為其制定了治療方案。一段時(shí)間后，小王的血壓逐漸恢復(fù)平穩(wěn)、腎臟功能也在進(jìn)一步地恢復(fù)之中。
      ■專家解析
      早期腎病 要得到重視
      陳鵬主任說(shuō)，小王是很幸運(yùn)的，及時(shí)發(fā)現(xiàn)從而得以及時(shí)治療。然而，在日常的門診中，很多人被發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是中末期。這是因?yàn)槟I病病人早期癥狀不明顯，因此不容易引起重視。
      然而，慢性腎臟疾病是一種持續(xù)進(jìn)行性的疾病。一旦進(jìn)入慢性腎功能損害，病情往往不可逆的持續(xù)發(fā)展，直至尿毒癥，也就是說(shuō)，一旦患上該病，除了非常早期發(fā)現(xiàn)并嚴(yán)格綜合治療的患者有極少部分逆轉(zhuǎn)之外，絕大部分患者就不可能完全好轉(zhuǎn)，對(duì)他們的治療只能是延緩腎臟的損害程度，減慢進(jìn)入尿毒癥的步伐。
      但是由于腎臟疾病常隱匿起病，真正由于尿毒癥到醫(yī)院接受治療的不到患病人群的10%，其余90%的人不知道自己的病情。尿毒癥患者不但自己痛苦，對(duì)社會(huì)和家人來(lái)說(shuō)，也是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)該重視早期腎臟疾病。
      腎病患者 持續(xù)增多
      陳主任介紹，近年來(lái)，隨著生活方式的改變，腎臟病患者不斷增多，主要有以下幾方面因素：
      首先是營(yíng)養(yǎng)攝入過(guò)多、體力活動(dòng)過(guò)少、工作壓力大、精神緊張等因素使得糖尿病、高血壓、血脂紊亂、高尿酸、肥胖等代謝性疾病日益增多，繼發(fā)于這些疾病的慢性腎臟病也隨之增加。
      其次，原發(fā)性慢性腎小球腎炎在我國(guó)發(fā)病率依然很高，各種感染（如肝炎）相關(guān)性腎病、濫用藥物或不規(guī)范用藥所導(dǎo)致的藥物性腎損害也是腎病逐年增多的一個(gè)原因。
      高血壓是引發(fā)腎病的重要原因
      一方面，高血壓是引發(fā)腎臟病的一個(gè)重要原因，可導(dǎo)致高血壓腎病，并終進(jìn)入尿毒癥。另一方面，各種原發(fā)性腎臟疾病又可引起高血壓被稱為腎性高血壓，臨床上常出現(xiàn)水腫、血尿、蛋白尿及腎功能損害等異常。腎性高血壓在繼發(fā)性高血壓中發(fā)病率，尤其在年輕人。此外糖尿病腎病合并高血壓可達(dá)60%到70%，因此，高血壓不但是腎臟疾病的常見原因，也是重要的并發(fā)癥和誘發(fā)加重因素，高效平穩(wěn)的降低血壓致正常水平是保護(hù)腎臟，延緩腎功能惡化的重要措施。
      有無(wú)腎病 可查查小便
      慢性腎臟病在患病初期，患者可以完全沒(méi)有癥狀或癥狀不明顯，因此不容易在早期被發(fā)現(xiàn)，可以說(shuō)是個(gè)“隱形殺手”。許多常規(guī)體檢或單位體檢往往不做尿液檢查，更容易把腎病患者漏掉。實(shí)際上，尿常規(guī)是篩查慢性腎臟病方便、便宜的方法。定期查小便，可以讓腎病無(wú)處藏身,建議普通人群每年體檢時(shí)都要做尿常規(guī)檢查。
      陳主任提醒，在未進(jìn)行體檢時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)小便的顏色變紅或是出現(xiàn)“泡沫尿”就要有所警惕。如果已經(jīng)有糖尿病、高血壓、高尿酸血癥者，以及扁桃體反復(fù)發(fā)炎的年輕人等，則應(yīng)該每年多次做尿常規(guī)、尿微量蛋白、腎功能等項(xiàng)檢查，從而早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。
      ■專家簡(jiǎn)介
      陳鵬 腎病風(fēng)濕科主任 主任中醫(yī)師 教授 醫(yī)學(xué)博士 徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才
      1993年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院，2000年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，獲醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位，曾在江蘇省中醫(yī)院學(xué)習(xí)一年，2001年考入上海中醫(yī)藥大學(xué)攻讀醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，其間在上海龍華醫(yī)院學(xué)習(xí)兩年，研修腎病、風(fēng)濕免疫病等的診治，2004年取得博士學(xué)位，并獲“徐州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)人才”稱號(hào)，2005年赴中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)修半年，師從于趙巖教授。經(jīng)過(guò)數(shù)年系統(tǒng)的研讀中醫(yī)經(jīng)典，諳熟中醫(yī)各家學(xué)說(shuō)，對(duì)臨床各流派能夠用其所長(zhǎng)，同時(shí)對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的診治方法也頗有心得，近年來(lái)主要從事風(fēng)濕免疫病和腎臟疾病的診斷和中西醫(yī)結(jié)合治療，有兩項(xiàng)課題獲徐州市科技局立項(xiàng)資助。
      專家門診時(shí)間：周二、四、五上午
      咨詢電話：83902183  13914877080
      個(gè)人網(wǎng)站：http://cp7104.haodf.com/

                                                                                            （轉(zhuǎn)載自《都市晨報(bào)》李璐）