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高血壓對腎臟的危害

發(fā)布人:admin 最后更新時間:2009年4月16日

    人體的泌尿系統(tǒng)就像是一個“廢水排泄系統(tǒng)”,也有人稱為“下水道”,在維持機(jī)體內(nèi)生理平衡過程中,起著重要作用。而腎臟又是泌尿系統(tǒng)中的一個重要臟器,它就像水處理系統(tǒng)的中樞部,腎臟的好壞對機(jī)體是非常重要的。對腎臟的危害除變態(tài)反應(yīng)引起的炎癥和細(xì)菌感染外,臨床比較常見的就是高血壓病。

  病理研究證明,高血壓對腎臟的損害,主要是從細(xì)小動脈開始的,初期并無明顯的腎臟形態(tài)及功能上的改變。先是腎小動脈出現(xiàn)硬化,狹窄,使腎臟進(jìn)行性缺血,一些腎單位發(fā)生纖維化玻璃樣變,而另一些正常的腎單位則代償性肥大,隨著病情的不斷發(fā)展,腎臟的表面呈顆粒狀,皮層變薄,由于腎單位的不斷破壞,腎臟出現(xiàn)萎縮,繼而發(fā)生腎功能不全并發(fā)展為尿毒癥。

  由于腎臟的代償能力很強(qiáng),開始能反映腎臟自身調(diào)節(jié)紊亂的癥狀就是夜尿增多。但在尿常規(guī)檢查時,可能在顯微鏡下見到紅細(xì)胞、蛋白尿和管型。當(dāng)出現(xiàn)腎功能代償不全時,由于腎臟的濃縮能力減低,癥狀為多尿、口渴、多飲,尿比重較低,且固定在1.010左右。當(dāng)腎功能不全進(jìn)一步發(fā)展時,尿量明顯減少,血中非蛋白氮、肌酐、尿素氮增高,全身水腫,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào),X線或B超檢查示雙側(cè)腎臟呈對稱性輕度縮小。選擇性的腎動脈造影可顯示腎內(nèi)動脈有不同程度的狹窄。

  腎臟一旦出現(xiàn)功能不全或發(fā)展成尿毒癥,腎臟的損害將是不可逆轉(zhuǎn)的。對腎功能不全和尿毒癥的治療仍然是世界醫(yī)學(xué)的一大難題。近幾年,腎移植和血液透析的出現(xiàn),腎功能衰竭的生存期大大延長。不管怎樣,高血壓對腎臟的危害是很大的,必須引起人們的高度重視。

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