當(dāng)前位置： 首頁>疝的常識(shí)
1. 什么是疝？
臟器或組織經(jīng)身體正常或不正常的腔隙或薄弱處突出或移位就叫疝。疝可以發(fā)生在身體任何部位，但以腹外疝常見。
2. 什么是腹外疝？有哪些種類？
腹腔內(nèi)容物經(jīng)腹壁裂隙或缺損或薄弱區(qū)突出到皮下形成可復(fù)性或不可復(fù)性包塊稱為腹外疝（又稱腹壁疝）。腹外疝包括腹股溝疝、股疝、臍疝、白線疝、半月疝、切口疝、造瘺口旁疝等。其中以腹股溝疝常見，俗稱“小腸氣”。
3. 什么叫腹股溝疝？有什么表現(xiàn)？
腹腔內(nèi)容物，常見的是小腸和大網(wǎng)膜經(jīng)腹股溝區(qū)（大腿根）的腹壁薄弱區(qū)突出形成可復(fù)性或不可復(fù)性包塊叫腹股溝疝。
腹股溝區(qū)可復(fù)性包快是指患者站立或腹壓增高時(shí)腹股溝區(qū)有一包塊，平臥后就消失了。
4. 人為什么會(huì)出現(xiàn)腹股溝疝？
原因有二：一方面是人的解剖和生理因素，即先天因素，另一方面是后天誘發(fā)因素。先天因素如腹股溝區(qū)本身薄弱，又有血管和精索（女性有子宮圓韌帶）穿過，人體直立后腹股溝區(qū)所受的壓力增加3倍；后天誘因包括各種腹壓升高的因素如咳喘、便秘、前列腺增生所致排尿困難，重體力勞動(dòng)、懷孕、肝硬化腹水等。
5. 腹股溝疝發(fā)病情況如何？
全世界每年約有2000萬例。其中美國80萬例，德國23萬例，澳大利亞8萬例。中國據(jù)估計(jì)為200-400萬例。
6. 腹股溝疝的危害是什么？
腹股溝疝的癥狀輕重不一。有些患者沒有任何不適，輕癥患者表現(xiàn)為下腹不適、墜脹感，影響生活和工作；重者可能無法工作。腹股溝疝可能幾十年都沒事，也可能隨時(shí)會(huì)出事。一旦出現(xiàn)嵌頓，可能出現(xiàn)腸梗阻，甚至腸壞死、腸穿孔，危及生命。徐州市每年都有幾十例嵌頓疝導(dǎo)致腸梗阻的急診手術(shù)，每年都有因此死亡的患者。
7. 得了腹股溝疝怎么辦？
成人腹股溝疝是不能自愈的，手術(shù)是治療成人腹股溝疝的可靠方法。和其他所有疾病一樣，腹股溝疝治療原則也是早發(fā)現(xiàn)、早治療。
8. 手術(shù)的種類有幾種？
手術(shù)大體分兩種：傳統(tǒng)手術(shù)和無張力修補(bǔ)術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)主要強(qiáng)調(diào)“縫”，就像衣服破了個(gè)洞，就拿線把它直接縫上；無張力手術(shù)強(qiáng)調(diào)的是“補(bǔ)”，就是打個(gè)補(bǔ)丁把窟窿堵上。
9. 傳統(tǒng)手術(shù)的貢獻(xiàn)及不足？
傳統(tǒng)手術(shù)使用至今已經(jīng)100多年，對(duì)疝的科學(xué)治療做出了巨大貢獻(xiàn)。傳統(tǒng)手術(shù)的創(chuàng)始人意大利醫(yī)生Bassini被公認(rèn)為醫(yī)學(xué)史上現(xiàn)代疝治療的鼻祖。直到現(xiàn)在傳統(tǒng)手術(shù)在基層醫(yī)院仍有開展。
傳統(tǒng)手術(shù)的缺點(diǎn)是組織縫合時(shí)有張力，疼痛劇烈，恢復(fù)慢，麻醉對(duì)患者身體條件要求高。手術(shù)前后須禁食、臥床，輸液多，并發(fā)癥多，并需要有家人陪護(hù)。復(fù)發(fā)率高，原發(fā)疝術(shù)后復(fù)發(fā)率約10-15%，復(fù)發(fā)疝術(shù)后復(fù)發(fā)率更高，可達(dá)30%。
10. 現(xiàn)代手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？
現(xiàn)代手術(shù)是無張力修補(bǔ)，就是利用補(bǔ)片修補(bǔ)漏洞。特點(diǎn)是無張力、疼痛輕，恢復(fù)快，局麻下即可完成手術(shù)。手術(shù)前后不須禁食，輸液少，術(shù)后不需臥床、陪住。復(fù)發(fā)率低，不到1%。
11. 腹股溝疝什么時(shí)候手術(shù)？
和其它疾病一樣，腹股溝疝手術(shù)越早越好。早治療手術(shù)簡單，花錢少，痛苦小，恢復(fù)快。
12. 腹股溝疝什么時(shí)候需要急診手術(shù)？
腹股溝疝不能回納發(fā)生嵌頓時(shí)疝內(nèi)
容物會(huì)出現(xiàn)缺血甚至壞死，這時(shí)需要急診手術(shù)，否則可能出現(xiàn)腹膜炎，甚至危及生命。
13. 為什么許多腹股溝疝患者不愿接受手術(shù)治療？
許多患者認(rèn)為疝可知可不治，不會(huì)影響生命；害怕手術(shù)，顧慮麻醉，怕給子女添麻煩；怕術(shù)后臥床，無人照料；不知道正規(guī)手術(shù)方法，受社會(huì)上虛假廣告的誤導(dǎo)。
14. 局麻的優(yōu)點(diǎn)和效果如何？
我們所說的局麻是局部神經(jīng)阻滯麻醉，麻藥用量少，效果好，手術(shù)當(dāng)中不疼。而且麻藥在術(shù)后也能發(fā)揮作用，所以術(shù)后也基本不用止疼針。
15. 無張力疝修補(bǔ)術(shù)所用的補(bǔ)片是什么材料？安全性如何？多長時(shí)間能和人體長到一起？
目前應(yīng)用多的補(bǔ)片是聚丙烯和膨化聚四氟乙烯。在國外已經(jīng)用了幾十年，國內(nèi)也已用了近10年時(shí)間，沒有發(fā)現(xiàn)毒性反應(yīng)、致癌性等。僅有個(gè)別排斥反應(yīng)的報(bào)道，就像海鮮好吃，但有些人吃了就會(huì)過敏一樣。
補(bǔ)片是不可吸收的，會(huì)終身留在體內(nèi)。大約3個(gè)月就會(huì)與人體長到一起。
|
☆門診咨詢熱線☆ 大廳咨詢臺(tái)：0516－83902087 客戶服務(wù)中心：0516－83902161 蘇公網(wǎng)安備 32030302000718號(hào) |
.png)
