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肛門直腸周圍膿腫（perianal and perirectal abscesses）簡稱肛周膿腫，一般是指肛腺感染后炎癥向肛管直腸周圍間隙組織蔓延而發(fā)生的急慢性化膿性疾病。中醫(yī)稱為肛門直腸周圍癰疽。
中醫(yī)認為肛周膿腫的形成主要歸納為以下幾個方面：
1.感受外邪，入里化熱，壅滯氣血，腐肉成膿；2.飲食醇酒厚味，損傷脾胃，釀生濕熱，濕熱蘊結肛門；3.三陰虧損，濕熱結聚肛門；4.負重奔走，勞碌不停，婦人生產努力，氣陷阻滯，濕熱瘀毒下注；5.虛勞久嗽，痰火結腫肛門。
現(xiàn)代醫(yī)學對肛周膿腫的發(fā)生主要與下列因素有關：
1.肛腺感染：
為肛周膿腫常見的發(fā)病原因。肛腺開口于肛隱窩，一般情況下肛隱窩呈閉合狀態(tài)，當發(fā)生腹瀉時稀便易進入并積存于肛隱窩中而致發(fā)肛隱窩炎。或因便秘，排便時干硬糞塊擦傷肛瓣也可致發(fā)肛隱窩炎。肛隱窩一旦發(fā)生 感染便擴張、松弛，腸腔污物更易進入肛隱窩內。炎癥進一步發(fā)展，即可通過肛腺管，穿過內括約肌蔓延至肛腺引起肛腺炎。肛腺多位于內外括約肌肌之間，周圍有著豐富的淋巴組織和靜脈，如肛腺炎經淋巴、血管向肛管直腸周圍間隙擴散，即可形成相應間隙的膿腫。向上可達直腸周圍形成高位肌間膿腫或骨盆直腸間隙膿腫；向下達肛周皮下形成皮下間隙膿腫；向外可穿過外括約肌，形成坐骨直腸間隙膿腫；向后可形成肛管后間隙膿腫或直腸后間隙膿腫。
此外，由于組織發(fā)育異常或炎癥刺激等因素引起內括約肌痙攣壓迫肛腺管，均可導致肛腺管閉塞，造成肛腺分泌物排出困難，而使肛腺呈囊狀膨大，一旦發(fā)生感染即可形成括約肌間原發(fā)性膿腫，膿腫進一步向四周擴散可引起其他間隙發(fā)生膿腫。
2.損傷感染：
因直腸內異物或外傷，或干結糞便等造成肛管直腸損傷，感染向深部組織擴散，即可形成肛周膿腫。會陰部手術操作不當，或術后護理不慎也可引起肛管直腸周圍間隙發(fā)生膿腫。
3.皮源性感染：
由于肛門周圍皮膚的毛囊、汗腺等感染，或皮脂腺囊腫合并感染均可引起肛周間隙發(fā)生非瘺管性膿腫。
4.骨源性感染：
由于骶尾骨結核或骨髓炎等化膿可繼發(fā)肛周間隙膿腫。
肛腸病的預防保健：
1.勞逸結合，積極鍛煉身體，增強抗病能力：
可根據(jù)各人的具體情況參加一些體育活動，如：做操、打拳、散步、打球、游泳、爬山等，也可借用體育器材鍛煉。對于久坐、久站工作的人，要盡量安排時間活動下肢和臀部肌肉，使氣血暢通，減少局部氣血淤滯。
2.避免情志刺激，保持精神愉快：
使精神處在狀態(tài)，防病于未然。
3.飲食調理，避免大便秘結：
平時飲食要有規(guī)律，多吃蔬菜、多喝開水，不可偏食，有條件者可多吃水果。要食五谷雜糧、葷素搭配。便秘者配合服用蜂蜜、香油，以潤腸通便。特別要注意的是吃飯時應細嚼慢咽，少說話，防止異物吞入。
4.養(yǎng)成良好的排便習慣：
好的排便習慣是：每日定時大便一次，排便時用力小，時間短，糞便排出通常，便后有輕松感。要做到這一點，首先大便要有規(guī)律，糞便軟，易排出；其次不要人為地抑制便意感，當排便感明顯時立即赴廁；第三在排便時不要看書報、吸煙等。
5.大便后肛門保護很重要，具體方法有：
收縮肛門，消除其疲勞； 還納脫出物；按摩肛門，改善局部血液循環(huán)；便后坐浴，緩解痛情，對保持肛門清潔和生理功能有重要作用。
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