當(dāng)前位置: 首頁>謹(jǐn)防感冒后病毒“入心”
徐州市中醫(yī)院心內(nèi)科副主任 李家?guī)X
“醫(yī)生,我覺得這幾天心臟有時(shí)候怦怦亂跳,有時(shí)候好像跳到喉嚨口,而且總是覺得胸悶、氣促,渾身都不自在,這究竟是怎么回事?”近,一名正在就讀職校的學(xué)生到醫(yī)院求診,訴說有過發(fā)熱、鼻塞等感冒癥狀。經(jīng)過心電圖檢查,他的心律確實(shí)出現(xiàn)了異常。經(jīng)過進(jìn)一步檢查,確診為病毒性心肌炎。
心肌炎多發(fā)于年輕人 心肌炎是指某種感染源引起的心肌炎性疾病,其中以引起腸道和上呼吸道感染的各種病毒感染多見。感冒引起病毒性心肌炎的機(jī)理,簡單來說就是病毒在上呼吸道進(jìn)入血液后隨著血液循環(huán)到達(dá)心臟,破壞心肌細(xì)胞,或者通過免疫機(jī)制對心肌造成損傷。心肌炎多發(fā)于年輕患者,一旦心肌發(fā)生病毒感染,患者可能會(huì)在感冒后幾天至兩星期內(nèi)發(fā)病。多數(shù)病人在發(fā)病前都有發(fā)熱、全身酸痛、咽痛、腹瀉等感冒癥狀,繼而出現(xiàn)胸悶、心悸、乏力、惡心、頭暈等,心電圖可出現(xiàn)各種早搏等心律失常表現(xiàn),也可以伴有ST段和T波改變。
少數(shù)人終身受影響 大多數(shù)患者在經(jīng)過及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏槎寄茉跀?shù)周至數(shù)月內(nèi)趨于穩(wěn)定。但其中一些患者,由于心臟受到致病因子的傷害,在自我修復(fù)的過程中會(huì)在心肌上留下瘢痕,部分病人可留下心律失常的后遺癥,如早搏、傳導(dǎo)阻滯等。極少數(shù)患者由于心肌彌漫性炎癥和壞死,可出現(xiàn)急性心力衰竭和心源性休克,甚至死亡。
少數(shù)受病毒持續(xù)感染和抗心肌抗體陽性者,有小部分可演變成擴(kuò)張性心肌病。感冒患者一旦出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院進(jìn)行心電圖、心肌酶學(xué)等檢查,以免延誤病情。
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