當(dāng)前位置： 首頁>腦卒中患者康復(fù)應(yīng)注意事項
卒中患者病情穩(wěn)定，意識清醒，能配合治療，即進入恢復(fù)期。這個過程可因人、因病而異。在此之前急性期的患者，一般處于被動狀態(tài)，一切依靠他人的被動康復(fù)過程。進入恢復(fù)期后，則需要反復(fù)訓(xùn)練病后保留下的神經(jīng)功能和肌力，設(shè)法恢復(fù)手足的活動功能。在這個時期，康復(fù)過程應(yīng)注意以下事項：
（1）注意患者的能力和心理。醫(yī)護人員和患者家屬要正確估計患者的殘留能力和功能喪失的程度，要考慮到患者鍛煉的耐力、主觀能動性、感覺缺損、精神能力（包括智力和語言）、運動缺損和姿勢的控制，同時要注意患者的心理狀態(tài)；
（2）提高患者戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵患者培養(yǎng)追求生活的欲望；
（3）關(guān)節(jié)的疼痛往往影響其功能練習(xí)，特別是有的肩關(guān)節(jié)一活動就響，并有疼痛感。在這樣的情況下，不可太勉強，可于患者服用或注射鎮(zhèn)痛藥的同時進行康復(fù)鍛煉。
總之，在不引起疼痛的情況下進行康復(fù)是有益的。
大多數(shù)腦卒中病人經(jīng)短期治療病情好轉(zhuǎn)出院后，仍留下不同程度的偏癱、失語、麻木等功能缺陷，由于恢復(fù)緩慢，常被誤認(rèn)為一種不可逾越的后遺癥，從而放棄康復(fù)良機。有的道聽途說病急亂投醫(yī)，人財兩空一無所獲后，又感到心力交瘁，束手無策，甚至喪失信心，厭倦自棄，中斷有利的康復(fù)治療時機。綜上所述，歸根到底是人們對腦卒中后康復(fù)認(rèn)識不足造成的“時間誤區(qū)”。
既然腦卒中致殘率高，那么，欲求顯效則應(yīng)對偏癱及早治療，常需從發(fā)病后數(shù)天即開始。因為腦卒中后1—3月內(nèi)可達(dá)到限度的恢復(fù)；待到3個月后，肢體攣縮形成，會使康復(fù)過程變得緩慢、復(fù)雜而困難。
腦卒中頭兩三個月內(nèi)治療要在可能的情況下，爭取盡早作康復(fù)活動，當(dāng)可迅速出現(xiàn)復(fù)原，但要掌握其有利時機，如保持的肢體位置，變換體位，維持關(guān)節(jié)各方位活動范圍，主動鍛煉、針灸、理療、牽拉等防止關(guān)節(jié)僵直的有利措施。腦卒中3個月后，恢復(fù)過程雖然進展緩慢但穩(wěn)定，逐漸恢復(fù)可持續(xù)1—2年，故康復(fù)治療在此期間仍應(yīng)持續(xù)進行，不可放棄本當(dāng)可以改善的康復(fù)治療。即使3年后，亦不能說是一成不變的后遺癥了，要著手進行功能調(diào)整與功能補償以及功能輔助的康復(fù)療法。要樂觀，只要病人有要求，有信心，都存在好轉(zhuǎn)可能。要提高正常存活腦細(xì)胞的代償功能來促進病人功能恢復(fù)。總之，康復(fù)醫(yī)療是集主動鍛煉、被動運動、功能調(diào)整、功能代償以及輔助、補償?shù)囊豁棌?fù)雜工程，缺一不可，多方主動積極爭取改善功能為上策，消極坐等藥到病除是不可能的。
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