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　　不幸發(fā)生了骨折，病人面對醫(yī)生的句話是：“我還能恢復(fù)好嗎？”是的，這里的恢復(fù)實際上就是功能恢復(fù)。

　　創(chuàng)傷引起的四肢骨折可以分成兩類：一類是皮破血流有創(chuàng)口的開放性骨折，另一類是皮膚未破，沒有創(chuàng)口的閉合性骨折。前者必須急診進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)，清除創(chuàng)口內(nèi)的細(xì)菌和污物，爭取創(chuàng)口迅速愈合，防止感染，根據(jù)創(chuàng)面情況可采取當(dāng)時內(nèi)固定治療或臨時固定后待創(chuàng)面愈合后再行手術(shù)復(fù)位骨折。后者如果沒有合并癥（如血管損傷、傷肢高度腫脹、肌肉、韌帶等軟組織嵌入骨折斷端等）就沒有必要緊急手術(shù)，絕大多數(shù)不需要手術(shù)，可以采取中西醫(yī)結(jié)合的非手術(shù)療法。它的特點是痛苦小，療效好和費用低。

　　對于相當(dāng)多的四肢閉合性骨折尤其是長干骨骨折，是可以采取保守閉合位復(fù)位配合中醫(yī)小夾板外固定治療的。這樣有些人會問小夾板能像手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定一樣復(fù)位那么好嗎？這就涉及到骨折完全對齊（解剖復(fù)位）與功能完全恢復(fù)（功能復(fù)位）的關(guān)系了。復(fù)位骨折不是目的，恢復(fù)功能才是終目的。可以說功能是否恢復(fù)是檢驗療效的標(biāo)準(zhǔn)。功能恢復(fù)的要求是：

　　1.旋轉(zhuǎn)移位和分離必須完全矯正。2.下肢可以允許有2cm的短縮。3.與關(guān)節(jié)活動方向一致的輕度成角移位。4.只要骨折端愈合，可以允許骨折端有前、后、左、右的側(cè)方移位。5.上肢骨折對不同部位要求也不同，肱骨干骨折后稍有畸形，對功能影響不大，前臂雙骨折就要對位良好，否則將影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。小夾板外固定治療骨折是非鋼性固定的，允許骨折端的微動，而且本身閉合復(fù)位可能無法如切開直視下復(fù)位能達(dá)到解剖復(fù)位（有些骨折復(fù)雜，切開復(fù)位也無法達(dá)到解剖復(fù)位），可能出現(xiàn)骨折端的小的錯位如短縮、成角、側(cè)方移位的情況。通過X線的觀察進(jìn)行必要的調(diào)整，是完全可以將這種小的錯位控制在功能復(fù)位的要求范圍的，甚至可以達(dá)到解剖復(fù)位。閉合復(fù)位如果已經(jīng)達(dá)標(biāo)（功能復(fù)位），傷者及其親屬就不必對醫(yī)生有過分的要求。反復(fù)多次的手法復(fù)位或輕易采取切開復(fù)位，常有造成不良后果。如果有不同意見，還可以進(jìn)行討論，一周左右尚未為晚。當(dāng)然如果還未達(dá)到功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)，可以再次閉合復(fù)位。極少數(shù)病例若仍未達(dá)標(biāo)，那就需要手術(shù)了。

　　徐州市中醫(yī)院骨傷科在長期的臨床治療中發(fā)現(xiàn)相當(dāng)多的骨折患者采取保守方法，尤其是采用中醫(yī)小夾板配合中醫(yī)中藥治療均獲得了迅速的康復(fù)，恢復(fù)了功能。在當(dāng)今提倡以人為本、追求微創(chuàng)的年代里，痛苦小、療效好的方法才是的選擇。我院骨傷科對接診病人均進(jìn)行充分的評估，能保守治療恢復(fù)功能的堅決采取手法復(fù)位，配中藥外用小夾板外固定治療，以減少病人的痛苦，在臨床上取得了極為滿意的效果，許多外院診斷需進(jìn)行手術(shù)的四肢閉合性骨折在我院經(jīng)悉心治療獲得了滿意的療效、恢復(fù)了患肢的功能，深受病員歡迎，這正體現(xiàn)了我院所倡導(dǎo)的“以人為本”的臨床治療原則。