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中風病有效的治療——徐州市中醫(yī)院腦病科卒中一體化治療

發(fā)布人:admin 最后更新時間:2014年1月25日

  徐州市中醫(yī)院腦病中心是重點建設專科,江蘇省重點專科。其卒中一體化診療服務,以多學科大協(xié)作為牽引,實施專家集智、技術集優(yōu)、平臺集成治療新模式。科室集西醫(yī)急救、神經內科、中醫(yī)內科、針灸、康復為一體,以“腦病一體化診療中心”為運作模式,應用中醫(yī)、西醫(yī)、康復醫(yī)療等手段對中風及其它腦病患者進行急救期搶救、治療及后遺癥期康復的全程醫(yī)療服務,為眾多中風及其他腦病患者帶來了福音。

  卒中一體化治療是指專門治療卒中病人的病房管理系統(tǒng),為卒中病人提供藥物治療、肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育;是多學科的、合作的和整合的醫(yī)療計劃,能在卒中時間參與對病人的處置。科室設有專科病房、專家門診、專科門診、重癥監(jiān)護室、康復治療單元、中醫(yī)藥特色治療室、失眠和顫證專病門診等多個診治單元。配有神經中央監(jiān)護儀、無創(chuàng)顱內壓監(jiān)測儀、亞低溫治療儀、吞咽治療儀、上下肢體康復訓練儀、四肢循環(huán)促進泵和語言康復訓練儀、腦生理治療儀、中頻治療儀等一批專科診治、康復設備。

  卒中一體化是一個針對急性腦卒中病人診斷、治療、護理、營養(yǎng)、物理康復、心理治療以及醫(yī)學科普教育為一體的、獨立的或相對獨立的綜合性病區(qū)。它的基本目標是預防措施干預,營造讓病人“主動接受治療”的醫(yī)療環(huán)境,預防一切可能的并發(fā)癥。病人除了接受藥物治療,還應該接受康復和健康教育,在卒中單元里除了神經科醫(yī)師和護士外,還有一支接受過醫(yī)學院校本專科訓練的、輔助治療為主的醫(yī)療隊伍,其中包括物理治療師、職業(yè)訓練師、語言訓練師、神經心理醫(yī)生及醫(yī)學社會工作者等。它強調病人早期活動,早期營養(yǎng)支持。無論是出血性還是缺血性卒中,只要病情穩(wěn)定,都要求病人在24小時內離開病床。對中度以上昏迷的病人采用“良姿位”,心理醫(yī)師積極引導和心理支持。一般情況下,藥物的應用不再占據(jù)重要的位置。在工作比較完善的卒中單元里,還指導病人以及家屬共同參與整個治療計劃。

  卒中一體化治療強調卒中病人應盡早給予康復治療,康復訓練應遵循系統(tǒng)化、個體化、分階段連續(xù)化的原則,由康復治療師根據(jù)病人的具體情況制定相應的康復計劃和實施原則。近年來,各種研究證實,腦卒中康復早期就應開始,即患者生命體征平穩(wěn),神經學癥狀不再發(fā)展后48小時,意識障礙在Glazgow昏迷量表評分>8分就可進行。

  徐州市中醫(yī)院腦病科于2006年率先在我市開展了卒中一體化的建設,積極進行了腦血管病(中風病)急性期的監(jiān)護搶救、充分運用中西醫(yī)結合方法,開展針灸、中藥經絡拍打療法、中藥外敷療法、經穴注射治療、推拿手法治療等中醫(yī)技術;開展溶栓、抗栓、抗凝、降纖治療、腦血管介入、顱內血腫微創(chuàng)清除術等西醫(yī)治療技術;開展運動療法、作業(yè)治療、語言治療、心理治療等康復技術;開展神經網絡重建、肌力反饋治療、四肢循環(huán)促進泵治療、高壓氧治療等特種治療技術。搶救、康復、中風病健康教育、出院后病人隨訪并舉,中醫(yī)、西醫(yī)并重的綜合療法, 得到了廣大群眾的普遍認可和贊譽。

  相比普通醫(yī)療單元,中醫(yī)院卒中一體化治療的患者短期、長期的死亡率降低、住院時間縮短、患者出院重返社會的比例提高。能夠明顯改善患者生活質量,提高患者獨立生活能力,從生活質量和經濟兩方面都有積極意義,是目前已知有效的治療方法。今后隨著對卒中發(fā)病機制探索的不斷深入,中醫(yī)院卒中一體化的發(fā)展將更加完善。

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