當(dāng)前位置: 首頁>面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)、治療和預(yù)后
徐州市中醫(yī)院腦病(針灸)科 主任中醫(yī)師 教授 劉裕民
面神經(jīng)炎又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹或Bell麻痹,是因莖乳孔內(nèi)面神經(jīng)非特異性炎癥所致的周圍性面癱。
1、面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn)
①起病急,癥狀可于數(shù)小時或1—3天內(nèi)達(dá)到高峰。
②任何年齡均可發(fā)病,男性略多。
③多為單側(cè),偶見雙側(cè)。病初可伴有耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頦角的疼痛,面部一側(cè)表情肌癱瘓,額紋消失,眼裂變大,閉眼時露出白色鞏膜,鼻唇溝平坦,口角下垂,面部被牽向健側(cè),患側(cè)不能做皺眉、閉目、露齒、鼓腮、噘嘴等動作,漱口時患側(cè)口角漏水等。
2、面神經(jīng)炎的治療
①藥物治療:腎上腺皮質(zhì)激素:如地塞米松、強(qiáng)的松等,減輕面神經(jīng)水腫,緩解神經(jīng)的受壓,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)功能恢復(fù);維生素B族藥物可促進(jìn)神經(jīng)髓鞘的恢復(fù);抗病毒藥物控制病毒感染,擴(kuò)血管藥物改善局部血液供應(yīng)。
②針刺治療:針刺或電針治療有助于神經(jīng)功能的恢復(fù)。
③理療:超短波透熱療法或紅外線照射或莖乳孔附近熱敷,有助于改善局部血液循環(huán),消除神經(jīng)水腫。
④功能鍛煉:可對著鏡子做皺眉、閉眼、露齒、鼓腮、吹口哨等動作或輔助鍛煉,面部按摩等。
3、面神經(jīng)炎的預(yù)后
① 因受涼而起病者預(yù)后較好。
② 不完全性面癱起病后1—3周即可開始恢復(fù),1—2個月內(nèi)可望明顯恢復(fù)并逐漸痊愈,年輕者預(yù)后較好。
③ 發(fā)病時伴有乳突疼痛,有糖尿病、高血壓病、動脈硬化、心絞痛或以往有心梗病史者,老年患者預(yù)后較差。