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徐州市中醫(yī)院藥劑科副主任 副主任中藥師 副教授 王慧

      1.煎藥器具：在煎藥時盡量使用砂鍋、不銹鋼、玻璃、搪瓷等器具為佳，忌用鐵器、銅鍋。因為前者理化性質(zhì)比較穩(wěn)定，不易與藥物中的成份發(fā)生反應(yīng)，以保證藥物的療效。而鐵銅類成份性質(zhì)較為活潑，易與藥物中的成份發(fā)生反應(yīng)，影響療效。

      2.浸泡方法：煎藥前，應(yīng)先將藥物放入藥鍋內(nèi)，加干凈的冷水浸泡藥物，加水量以淹沒過藥面3-5cm，浸泡30-60分鐘為宜，這樣有利于藥物有效成份的煎出（浸泡藥物的水，無需換水）。

      3.煎煮方法：每劑藥煎煮兩次。煎先用大火將浸泡好的藥煮沸后，改用中、小火，維持藥物沸騰;第二煎加水適量少些(以淹沒過藥面)，火候同煎。煎時加蓋， 一般情況下煎藥時注意不宜頻頻打開鍋蓋，否則氣味易走失，藥效降低。

      4.煎熬時間：藥物煮沸后開始計算時間。一般藥物煎20-30分鐘，第二煎15-25分鐘；滋補及質(zhì)地堅實的藥物煎40-60分鐘，第二煎30分鐘左右；解表，理氣及質(zhì)地輕松，芳香的藥物煎10-15分鐘，第二煎8-10分鐘。

      5.濾取藥液：藥液煎取量需根據(jù)病人的病情，年齡等具體情況決定，成人量一般每煎約200-500ml，兒童量約為成人的1/4-1/2，即50-250ml。

      6.服用時間：每日一劑，早晚各服一次。上午服用煎所煎出的藥液，下午服用第二煎所煎出的藥液，這樣可以使兩煎藥物在體內(nèi)的濃度和所起的作用均勻可靠。也可以將兩煎藥汁混合，分上午和下午兩次服用，兩次以相隔6小時左右為宜。當(dāng)天煎的藥當(dāng)天服用完，不宜保存。滋補藥宜飯前半小時服用；清熱藥及對胃腸有刺激的藥物宜飯后半小時服用；其它藥劑請遵醫(yī)囑。

      7.特殊藥物注意事項：中藥包里經(jīng)常看到用紙或紗布另包的中藥，標(biāo)有先煎、后下、包煎、沖服等字樣。一定要按要求去做，否則將影響藥物的效果。煎煮過程中視情況可以補加水量，但要不斷攪拌，防止溢鍋，糊鍋。