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中西醫(yī)結(jié)合 科學(xué)對(duì)抗腫瘤
腫瘤是一類多因素、多環(huán)節(jié)、多階段、發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、高度異質(zhì)性的分子病（基因病），惡性腫瘤是當(dāng)前危害人類健康乃至生命為嚴(yán)重的常見(jiàn)病，多發(fā)病，尋找有效的抗腫瘤藥物和方法，是世界醫(yī)學(xué)面臨的重要課題。
今年4月15日至4月21日是第20屆全國(guó)腫瘤防治宣傳周，本次宣傳周的主題為“科學(xué)抗癌，關(guān)愛(ài)生命”。
本期，我們請(qǐng)來(lái)徐州市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科專家，談?wù)勀[瘤的防治。
本期微門診坐診專家：
市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任 賀簫
賀簫 腫瘤內(nèi)科主任 主任中醫(yī)師 教授
江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員，徐州市醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤專業(yè)副主任委員。1982年畢業(yè)于南京中醫(yī)學(xué)院，1983年赴山東省腫瘤防治研究院進(jìn)修。三十余年來(lái)一直從事中醫(yī)內(nèi)科、特別是腫瘤科的臨床工作。運(yùn)用中醫(yī)藥和中西醫(yī)結(jié)合治療各種惡性腫瘤擁有豐富的經(jīng)驗(yàn)，強(qiáng)調(diào)辨證與辯病相結(jié)合，扶正和祛邪相結(jié)合，調(diào)整陰陽(yáng)氣血平衡。在延長(zhǎng)病人的生命、減輕病人的痛苦、控制和縮小病灶甚至治愈，防止轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)上，療效顯著。
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Q：目前，對(duì)于腫瘤的治療都有哪些方法？
A：腫瘤治療的方式主要有外科治療，放射治療，化學(xué)治療、生物免疫治療、中醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合治療等。近年來(lái)還涌現(xiàn)出許多腫瘤治療的新手段，諸如靶向治療藥物、微創(chuàng)外科等等。
腫瘤是全身性的疾病，西醫(yī)注重局部，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體，兩者結(jié)合優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，相得益彰，可以取得更大的成效。
Q：有人說(shuō)，中醫(yī)可以替代西醫(yī)治療腫瘤，這個(gè)說(shuō)法正確嗎？
A：中醫(yī)，因其重視整體思辯、強(qiáng)調(diào)總體把握疾病性質(zhì)，在腫瘤的輔助治療方面發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。
但是，中醫(yī)不能替代規(guī)范腫瘤綜合治療，除非一些晚期惡性腫瘤患者已不能做任何規(guī)范治療。但是中醫(yī)輔助治療對(duì)于術(shù)后患者，放、化療期間的患者及中晚期腫瘤帶瘤生存的患者都有著非常關(guān)鍵的意義，可以有助腫瘤患者的恢復(fù)，減少痛苦甚者延長(zhǎng)生存時(shí)間。
Q：中醫(yī)如何看待腫瘤？
A：中醫(yī)學(xué)對(duì)腫瘤的發(fā)病原因，可分為外因和內(nèi)因兩個(gè)方面。外因是指六淫之邪、飲食所傷，以致邪毒蘊(yùn)結(jié)于經(jīng)絡(luò)臟腑；內(nèi)因?yàn)檎龤馓撊酰庩?yáng)失調(diào)，氣血運(yùn)行失常，臟腑功能失調(diào)等。
中醫(yī)從整體觀念來(lái)看待疾病的本質(zhì)，認(rèn)為腫瘤是全身性疾病的局部表現(xiàn)，是一個(gè)全身屬虛、局部屬實(shí)的疾病。因此，中醫(yī)治療腫瘤的方法可歸納為扶正與祛邪兩個(gè)方面。扶正是為祛邪創(chuàng)造條件，祛邪是為了進(jìn)一步保護(hù)正氣，在臨床中兩者相輔相成，共達(dá)到“治病留人”的目的。
Q：中醫(yī)在腫瘤治療方面有哪些作用？
A：術(shù)后患者由于手術(shù)損傷，多表現(xiàn)為氣血兩虛。利用中藥可以補(bǔ)養(yǎng)氣血，減輕手術(shù)并發(fā)癥，利于身體較快恢復(fù)，從而提高抗病能力，防止腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。
對(duì)于在放、化療期間的患者，因?yàn)榉暖熁蚧熢跉[瘤細(xì)胞的同時(shí)，也會(huì)對(duì)人體的正常組織產(chǎn)生毒、副作用，中藥可以有效地減輕放、化療的副反應(yīng)，減輕患者的痛苦，提高放、化療完成率。
部分經(jīng)過(guò)放化療后，療效評(píng)價(jià)為無(wú)效或難以耐受劇烈化學(xué)治療的患者，或因體質(zhì)差、年齡較大或重要臟器功能受損等，難以耐受常規(guī)劑量的聯(lián)合化療和放療的中晚期腫瘤病人，可以選取單純中醫(yī)藥治療，從而起到緩解臨床癥狀，延長(zhǎng)生存時(shí)間，以及帶瘤長(zhǎng)期生存的目標(biāo)。
Q：中醫(yī)藥治療腫瘤都有哪些優(yōu)勢(shì)？
A：主要有5大優(yōu)勢(shì)。
1、除惡固本：在治病的同時(shí)，不會(huì)對(duì)人體內(nèi)臟各項(xiàng)機(jī)能造成新的傷害。病痛消除了，身體也調(diào)理強(qiáng)壯了；
2、療效確切：特別是有些對(duì)現(xiàn)代療法不敏感或療效不佳的腫瘤，如肝癌、胰腺癌、肉瘤等，中醫(yī)藥顯示出不凡的療效；
3、應(yīng)用廣泛：適合于早、中、晚各期癌癥。即使是晚期癌癥，也能緩解癥狀，提高生存質(zhì)量，獲得“帶瘤生存”的機(jī)會(huì)；
4、花費(fèi)低廉：相對(duì)于西醫(yī)藥治癌，中草藥治癌花費(fèi)低廉；
5、綠色療法：中草藥取材于大自然，未經(jīng)化學(xué)提煉合成，其毒副作用低微。從某種意義上說(shuō)，中草藥治癌是地道的“自然療法”，是符合潮流的“綠色療法”。
Q：在腫瘤防治方面，人們常見(jiàn)的誤區(qū)有哪些？
A：腫瘤雖然可怕，但醫(yī)學(xué)界提倡帶瘤生存，科學(xué)治療，讓病人盡可能延長(zhǎng)生命。這就需要病人和家屬消除一些觀念上的誤區(qū)。
誤區(qū)1：過(guò)度治療。腫瘤治療方法眾多，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生，根據(jù)病情選擇個(gè)體化的治療手段。在提倡帶瘤生存的今天，我們更注重的是治療能讓患者活多久，活得好不好。
誤區(qū)2：放化療無(wú)異于“自殺”。隨著輔助治療藥品的不斷發(fā)展，止吐藥、升白藥的廣泛應(yīng)用，可以使大部分腫瘤患者相對(duì)輕松渡過(guò)化療期。
誤區(qū)3：家人過(guò)分遷就患者。癌癥是慢性病，患者家屬不能手足無(wú)措，更不能一昧遷就患者。所以建議家屬要先振作起來(lái)，引導(dǎo)病人認(rèn)識(shí)癌癥，多向患者灌輸腫瘤就是慢性病、帶瘤生存、適度治療的新觀點(diǎn)，樹立患者積極治療和戰(zhàn)勝癌癥的信心。家屬如果有疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生或護(hù)士詢問(wèn)清楚，對(duì)癌癥的正確認(rèn)識(shí)是消除焦慮的良方。在配合醫(yī)生做好患者治療過(guò)程中的生活護(hù)理時(shí)，家屬可以根據(jù)患者性格、心態(tài)坦誠(chéng)地談?wù)摷膊。荒苓^(guò)分遷就照顧，助長(zhǎng)患者一味臥床靜養(yǎng)的惰性。家屬應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)參加鍛煉。
誤區(qū)4：不能多用止痛藥。“得了腫瘤哪有不疼的”“止痛藥用多了易成癮”……癌痛是癌癥患者為恐懼的癥狀之一，許多對(duì)止痛觀念的誤區(qū)，讓患者甚至帶著嚴(yán)重疼痛離世。在患者預(yù)期生存時(shí)間有限時(shí)，止痛是患者基本的一種需求。病灶的完全緩解有時(shí)并不等于病人有良好的結(jié)局，實(shí)際上只有50%的實(shí)體瘤患者生存期超過(guò)5年。因此，不妨提前對(duì)癌癥患者進(jìn)行相應(yīng)治療，力爭(zhēng)達(dá)到“睡眠不受疼痛影響、白天安靜時(shí)無(wú)疼痛、站立活動(dòng)時(shí)無(wú)疼痛”的標(biāo)準(zhǔn)。
Q：腫瘤有哪些預(yù)防手段？
A：對(duì)腫瘤來(lái)說(shuō)，預(yù)防勝于治療。
腫瘤的預(yù)防涉及遺傳因素、心理因素、生活方式、營(yíng)養(yǎng)因素、環(huán)境因素等，生活方式是重要環(huán)節(jié)。
流行病學(xué)的研究，70%的癌癥危險(xiǎn)源于生活方式，43%的癌癥死亡于不良生活方式有關(guān)。所以飲食衛(wèi)生、拒絕吸煙、防止肥胖、阻止感染都是腫瘤預(yù)防的方法。
（轉(zhuǎn)載自《彭城晚報(bào)》李璐）
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