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本期健康微話題：安全過年
安全過春節(jié) 名醫(yī)來支招
一年一度的春節(jié)即將來臨，終于可以放下手頭的工作跟家人朋友好好聚聚。不過，您還要小心這祥和的氣氛被突如其來的疾病給破壞了。春節(jié)期間有哪幾類疾病高發(fā)？萬一碰上了怎樣急救才能去除痛苦或挽回性命？
本期我們邀請徐州市中醫(yī)院急救中心專家教大家面對春節(jié)突發(fā)病時應如何急救。
科室簡介
徐州市中醫(yī)院急救中心是集急診內(nèi)、外科為一體的大型急救中心，下設急診內(nèi)科、急診外科、急診兒科、急診婦科診療室，搶救室，清創(chuàng)室，手術室，觀察室，擁有進口多參數(shù)心電監(jiān)護儀、美敦律單相雙相除顫儀、鳥牌呼吸機、全自動洗胃機、十二導同步心電圖機等大型搶救設備，現(xiàn)有醫(yī)護人員40多名，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師4人，主治醫(yī)師5人，技術力量雄厚，是徐淮地區(qū)一流的急救中心。急救中心24小時全天開放，現(xiàn)已納入徐州市120急救網(wǎng)絡系統(tǒng)，為我市交通事故及110、119聯(lián)動定點單位，可以為廣大患者提供更加方便、快捷的服務。
急救中心利用中西醫(yī)結(jié)合方法搶救各種急、危重癥病人，其中包括心跳、呼吸驟停，復合性復雜性外傷，各種休克、中毒，急性心肌梗死，肺栓塞，消化道出血，腦卒中等。中心自成立以來，一切以病人為中心，狠抓服務質(zhì)量，推行人性化服務，竭誠為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務。
徐州市中醫(yī)院急診科咨詢電話：0516-83902034
☆專家風采☆
劉斌 急診科主任 主任中醫(yī)師 教授
中華醫(yī)學會會員，江蘇省中醫(yī)藥學會急診專業(yè)委員會常務委員。1992年畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)專業(yè)，先后在揚州大學醫(yī)學院、首都醫(yī)科大學工作學習。長期從事門診、急診工作，工作踏實、嚴謹。作者發(fā)表和省級學術論文13篇，合作發(fā)表和省級學術論文20余篇。獲徐州市政府科技進步三等獎2次，主持省、市科研課題多項。
康邦國 徐州中醫(yī)院120站長 急診科副主任 副主任醫(yī)師 副教授
畢業(yè)于徐州醫(yī)學院醫(yī)療系，徐州市中西醫(yī)結(jié)合急診專業(yè)委員會副主任委員，工作十余年，一直從事急診臨床研究與教學工作，曾在北京友誼醫(yī)院國家急救中心研修一年，對各種心腦血管病、肺系消化系急癥有豐富的搶救治療經(jīng)驗。長期致力于急性肺栓塞的研究，成果頗豐。有多篇論文發(fā)表于國家權威學術刊物，并且為徐州地區(qū)培養(yǎng)出許多的急診醫(yī)生，在徐淮地區(qū)急診醫(yī)學屆享有較高的知名度。
心血管疾病、腦血管疾病
天氣寒冷導致血管痙攣引起血壓升高，冬季向來是心腦血管病的高發(fā)期，春節(jié)期間大量飲酒、油膩的飲食、過度勞累、情緒激動等原因都可能造成心率變化、血壓波動，增加出現(xiàn)腦卒中、心臟病發(fā)病的風險。
應對措施：當發(fā)現(xiàn)有人突然意識喪失而倒地時，應立即將其平臥，進行現(xiàn)場救護，拍擊其面頰并呼叫，同時用手觸摸其頸動脈部位以確定有無搏動，若無反應且沒有動脈搏動，就應立刻進行心肺復蘇。首先令其頭部后仰以暢通氣道，繼之進行有效的胸外按壓，同時進行口對口人工呼吸。
應立即對病人的心前區(qū)拳擊，拳擊的部位是病人左胸前乳頭部位。拳擊的次數(shù)一般為2-3次，拳擊要有力，而后立即進行心臟按摩。按摩時用力要均勻，以一手掌平放病人胸骨下段胸壁上，另一手掌壓在該手背上，上下起伏垂直按壓。
急性腸胃炎、酒精中毒
節(jié)日期間，很多家庭的生活規(guī)律被徹底打亂，吃飯也變得沒有規(guī)律，胃腸功能被嚴重削弱，或是在不干凈的小吃攤點等處進食了含有病原菌及毒素的食物，引起了胃腸道黏膜急性炎癥性改變；春節(jié)期間親友相聚少不了推杯換盞，而不加節(jié)制地飲酒則是引起酒精中毒的直接原因。
應對措施：一旦出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，應盡量臥床休息，同時口服葡萄糖電解質(zhì)液或是沖兌糖鹽水以補充丟失的體液。如果嘔吐持續(xù)或是腹瀉嚴重，則需馬上到醫(yī)院就診，進行相關檢查并靜脈輸液。此時，病人應吃清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)食品來緩解胃腸負擔。過量飲酒伴頻繁嘔吐者謹防誤吸。
在親朋好友相聚時，也應相互提醒慢慢飲酒，更不要空腹飲酒。如果有人因飲酒過量出現(xiàn)狂躁癥狀，也千萬不能使用鎮(zhèn)靜劑，更不要用手指刺激咽部來催吐，因為這樣會使腹內(nèi)壓增高，導致十二指腸內(nèi)溶物逆流，從而引發(fā)急性胰腺炎。
上消化道出血、消化性潰瘍穿孔
由潰瘍病、慢性肝病所引起的消化道出血，也是節(jié)日前后主要的消化道疾病，幾乎所有的新發(fā)病例都有連續(xù)多日出席各種聚餐活動的經(jīng)歷。主要癥狀為，如果嘔吐出咖啡色的食物或是排出黑色大便，就可能是胃出血的表現(xiàn)；如果有消化道潰瘍的老病史，再在春節(jié)期間暴飲暴食，就很容易誘發(fā)潰瘍穿孔。主要癥狀是突然發(fā)生上腹劇痛，腹肌緊張，出現(xiàn)明顯的壓痛、反跳痛，并常常伴有惡心、嘔吐，部分人還可能出現(xiàn)休克癥狀。
應對措施：上消化道出血、消化性潰瘍穿孔應及時到醫(yī)院就診，必要時需要進行手術治療。
急性胰腺炎、急性膽囊炎
現(xiàn)代人的飲食平時本已厚重，脂肪、蛋白質(zhì)含量高，而春節(jié)又是一年中的節(jié)日，過分油膩的食物集中擺上了餐桌，再加上酒精對胃腸黏膜的刺激，可引起胰腺水腫，從而發(fā)生急性胰腺炎。發(fā)病十分兇險的急性胰腺炎，可謂典型的“節(jié)日病”；由于節(jié)日期間大吃大喝或是大量飲酒，或是飲食太過油膩，還可能導致膽汁分泌過多，從而誘發(fā)急性膽囊炎，或是膽石癥急性發(fā)作。
應對措施：急性胰腺炎發(fā)病急，病情兇險，嚴重時可造成死亡，所以出現(xiàn)上述癥狀后需及時到醫(yī)院求治。急性膽囊炎如果病情、癥狀比較嚴重，應及時到醫(yī)院求治。
異物卡喉、煤氣中毒
春節(jié)期間，家里年貨多,孩子們見到好吃的，就狼吞虎咽起來，但寶寶們小小的嘴，細細的喉嚨，吃東西一個不小心就會噎著；冬季一氧化碳中毒事件時有發(fā)生,尤其在春節(jié)前后。中毒后搶救有“黃金8分鐘”，市民應當學會搶救知識。
應對措施：如家人發(fā)生異物卡喉時，應首先掰開患者口腔，能看到的異物用手摳出來。如出現(xiàn)昏迷，要將頭偏向一側(cè)或采取側(cè)臥位或是俯臥位，以防誤吸、窒息。如呼吸停止，應讓患者頭部后仰抬下顎，使氣道呈一條直線，進行人工呼吸和心臟按壓。
一旦出現(xiàn)了一氧化碳中毒情況，要迅速做到：打開門窗通風，同時將病人脫離中毒環(huán)境，讓其吸氧或呼吸新鮮空氣，但要注意保暖防止并發(fā)癥發(fā)生。同時解開領扣、褲帶，保持呼吸通暢。中毒輕者在空氣新鮮的地方休息2—3小時就會好轉(zhuǎn)；中、重度病人在進行現(xiàn)場急救后，要及早送到有高壓氧艙的醫(yī)院治療，防止嚴重并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。如果患者發(fā)生嘔吐，還應盡量將患者保持側(cè)臥位，以防止發(fā)生窒息。
（轉(zhuǎn)載自《彭城晚報》李璐）
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