當(dāng)前位置： 首頁>支氣管哮喘的中醫(yī)治療
徐州市中醫(yī)院呼吸內(nèi)科 副主任中醫(yī)師 副教授 李英姿
支氣管哮喘屬于中醫(yī)“哮病”和“喘證”范疇，中醫(yī)藥對本病積累了豐富的治療經(jīng)驗，方法多樣，療效顯著。它不僅可以緩解發(fā)作時的癥狀，而且通過扶正而達(dá)到控制復(fù)發(fā)的目的。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾虛氣衰,健運無權(quán)，飲食不化精微，反為痰濁，痰濁阻肺， 氣道受阻，故咳嗽多痰氣促，痰氣相搏，喉中有哮鳴聲，腎陽虛表則衛(wèi)陽不固，所以汗出；肺主氣，邪實氣壅，肺之升降失常， 因而不能平臥、端坐呼吸；肺為氣之主，腎為氣之根，腎虛根本不固，吸入之氣不能歸納于腎，就會出現(xiàn)呼多吸少和吸氣困難；氣為血帥，氣行則血運，氣虛則血滯，陽氣不充，血瘀續(xù)發(fā)，故口唇、指甲發(fā)紺，頸靜脈怒張；穢濁之氣充折營血，正氣潰敗，精氣內(nèi)傷，則有發(fā)生呼吸性酸中毒、代謝紊亂和陽氣閉脫的可能。氣管哮喘病理雖表現(xiàn)在呼吸道，但病位卻在肺、脾、腎三臟。在采用西醫(yī)治療的同時，結(jié)合中醫(yī)中藥可以減少激素的用量，縮短病程，并通過辨證施治，調(diào)整機(jī)體免疫力，發(fā)作期采用攻邪平喘為主，緩解期側(cè)重扶正培元，用補肺、健脾、固腎等法，通過肺、脾、腎三臟并補，化痰祛瘀，達(dá)到提高機(jī)體免疫力和氣道防病能力的目的，并能緩解支氣管痙攣，改善微循環(huán)，有效地控制癥狀，改善肺功能，減輕、減少哮喘發(fā)作。
我們根據(jù)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，分別制定出急性期、緩解期的治療方法。
一、急性期
（1）寒喘：治以溫肺化痰、止咳平喘，自擬定喘湯（藥用炙麻黃、杏仁、細(xì)辛等）。
（2）熱喘：治以清熱化痰、瀉肺平喘，選麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加味（藥用麻黃、杏仁、甘草等）。
二、慢性持續(xù)期
（1）肺腎氣虛、寒痰內(nèi)伏證：以補腎納氣、溫養(yǎng)寒痰為主（藥用黃芪、紫河車、仙靈脾等）。
（2）肺腎陰虛、痰熱內(nèi)蘊證：以滋陰蘊肺、清熱化痰為主（藥用北沙參、生地、海浮石等）。
三、緩解期
（1）可用抗敏平喘合劑長期服用，方便、經(jīng)濟(jì)。
除緩解期服用外，還可根據(jù)哮喘發(fā)病季節(jié)預(yù)防用藥，即上半年自清明前后開始服，連服3個月，下半年自立秋前后服，連服3個月。1年為一療程。
（2）冬病夏治（消喘膏外敷）法：藥用炙白芥子、延胡索，甘遂、細(xì)辛等，共研末。用生姜汁調(diào)成稠糊狀，在三伏天外貼肺俞、心俞、脾俞、定喘等穴位上。貼后灼熱、發(fā)紅即去之，注意勿感染。3年為一療程。本院已進(jìn)行穴位貼敷治療20余年，每年2000余人進(jìn)行治療，取得較好療效。
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