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孕產(chǎn)婦可用中藥

發(fā)布人:admin 最后更新時(shí)間:2009年6月22日

  孕婦使用中藥,必須考慮到中藥對孕婦本人以及胎兒的影響,特別是不應(yīng)有造成胎兒畸形的副作用。盡管使用中藥已有兩千余年的歷史,一般認(rèn)為中藥比較安全,副作用少,但孕婦使用仍不可大意,特別是妊娠6~11周的婦女使用時(shí)應(yīng)慎重。

  孕婦禁用的中藥有:巴豆、牽牛、大戟、斑蝥、商陸、麝香、三棱、莪術(shù)、水蛭、虻蟲等。慎用的中藥有具有通經(jīng)祛瘀、行氣破滯、辛熱、滑泄作用的藥物,如干姜、枳實(shí)、紅花、厚樸、牛膝、吳茱萸、五味子、酸棗仁、辛夷、大黃、桃仁、薄荷、半夏、附子、芒硝、牡丹皮、麻仁、薏苡仁等。

  那么孕婦患病能用哪些中藥呢?

  妊娠中感冒:虛證用桂枝湯、香蘇散;實(shí)證用葛根湯;重癥用麻黃湯。有咳嗽的肺血虛燥熱,用麥門冬湯可具有滋潤療效(但此方中有半夏,不可使用時(shí)間過長)。

  妊娠嘔吐:可用小半夏加茯苓湯、半夏厚樸湯、半夏瀉心湯及五苓散治療。有精神煩躁及精神癥狀者,可用半夏厚樸湯。以上四種藥均含半夏,不可長期使用。有大量水樣嘔吐者用五苓散。

  妊娠中毒癥:基本以飲食療法、降壓利尿治療為主,以減少子宮的灌流量。按病情可用中藥當(dāng)歸芍藥散、五苓散、防己黃芪湯等。中藥可單用或與西藥合用。中藥不會影響電解質(zhì)平衡,效果慢。用中藥預(yù)防妊娠中毒癥有一定效果。

  妊娠貧血:妊娠中全血量應(yīng)增加30%~40%,否則容易發(fā)生貧血。因?yàn)樗疁粼斐裳摚卯?dāng)歸芍藥散可利水及補(bǔ)血,還可用歸脾湯,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

  妊娠便秘:妊娠便秘多為虛證的習(xí)慣性便秘,可用桂枝加芍藥湯及小建中湯。頑固的便秘使用大黃、芒硝時(shí)應(yīng)慎重(如大黃甘草湯、麻仁丸、潤腸湯等)。瀉下藥大部分應(yīng)慎用,因?yàn)榭梢鹱訉m肌肉緊張及盆腔充血。

  妊娠中的膀胱炎:對癥處理主要用當(dāng)歸芍藥散;有尿道痛時(shí)有五淋散、豬苓湯等;有尿閉者用補(bǔ)中益氣湯及五苓散。

  產(chǎn)褥期及哺乳期可用的中藥:子宮復(fù)舊不全者可用十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯、四物湯、芎歸膠艾湯、桂枝茯苓丸等。產(chǎn)后陣痛用當(dāng)歸芍藥散、芍藥甘草湯等。產(chǎn)后精神煩躁、失眠,用桂枝加龍骨牡蠣湯、加逍遙散等。便秘時(shí)可用潤腸湯、麻仁丸。大黃可引起盆腔臟器充血、陰道出血量增加,并且還會移行到乳汁中使乳汁變黃,因此哺乳期不宜用大黃。產(chǎn)門不閉、骨盆底會陰肌肉松弛給予十全大補(bǔ)湯、補(bǔ)中益氣湯等。促進(jìn)乳汁分泌用八珍湯(四物湯加四君子湯合用)、補(bǔ)中益氣湯、葛根湯、桂枝茯苓丸等。

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