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老年癡呆的中醫(yī)治療

發(fā)布人:admin 最后更新時間:2009年5月15日

    癡呆的發(fā)病年齡多在50歲以上,男性多于女性,一般是急性或亞急性起病,不少病人是在一次或多次卒中發(fā)病后起病,病程呈間斷性發(fā)作,階梯性衰退,病情逐漸為重,后呈全面性癡呆。

    癡呆一詞在中醫(yī)文獻中多有記載,并認(rèn)識到癡呆的一些病因、臨床表現(xiàn)等。提倡早期防治,如果已出現(xiàn)了老年性癡呆的一些早期癥狀,防治要注意健康用腦,保持心情舒暢,勞逸結(jié)合。注意進補,藥食有序。適度鍛煉,保持健康體魄。經(jīng)常參加散步、太極拳、門球、氣功等運動量不大的體育活動,一方面可以憎加體質(zhì)和抗病能力,另一方面可以促進全身的血液循環(huán),改善大腦的血流量。

    在臨床上,要以辨證論治為治療總則,我們通常將此病分為如下證型治療。

    1.脾腎兩傷 脾虛則運化失職,則生化之源匱乏,出現(xiàn)倦怠乏力,少氣懶言,進而反應(yīng)遲鈍,步態(tài)不穩(wěn),納少便溏,口泛淡誕等。腎精虧虛,腦海漸空,則頭昏耳鳴,失眠健忘,記憶力減退。治宜益氣健脾,滋陰補腎,方用四君子湯和六味地黃湯加減。

    2.痰熱互結(jié),清竅決塞老年患者由于肺、脾、腎諸臟功能衰退,三焦失于通調(diào),水濕停聚而成痰濁,或體胖濕盛,或膏梁厚味,酒毒內(nèi)傷,皆能聚濕生痰。痰熱互結(jié),上擾清竅,則視、聽、語言障礙,情感異常。癥見神情癡呆,煩躁易怒,面紅目赤,善忘,夜寐不寧,口唾痰涎,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。治宜清熱化痰,養(yǎng)心安神。方用溫膽湯加減。

    3.脾腎陽虛,腦髓空虛腎陽虛,命門衰微,火不生土,脾失健運,久則脾腎虧虛,虛損日久,陽氣衰微,癥見癡呆神疲,沉默失語,納少便溏,畏寒肢冷,二便失禁,痿廢不起,耳鳴耳聾,舌淡苔白,脈沉弱。治宜溫補脾腎,方用桂附理中丸加減。

    4.肝都?xì)鉁?血脈澀滯,瘀血內(nèi)停,腦絡(luò)受阻,髓海失養(yǎng)。則視、聽、言、記憶功能障礙,情志活動異常,神情淡漠,反應(yīng)遲鈍,失眠健忘,時易驚怒,默默不語,治宜活血化瘀,通絡(luò)開竅,方用通竅活血湯加減。

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