當(dāng)前位置： 首頁>小兒腹瀉的中西醫(yī)治療
小兒腹瀉以大便稀薄、便次增多，或如水樣為其主癥，多見于3歲以下的嬰幼兒，年齡愈小，發(fā)病率愈高，以夏秋季多見。
嬰幼兒腹瀉中有一種生理性腹瀉，共有以下幾個特點：
1.生理性腹瀉都發(fā)生于母乳喂養(yǎng)的嬰兒，大多在出生6個月以內(nèi)出現(xiàn)。
2.大便次數(shù)每天從2－3次到8－9次不等，像糨糊一樣，沒有特殊氣味，化驗室檢查正常。
3.孩子盡管有一些腹瀉，但這些孩子一邊拉稀，一邊繼續(xù)長胖，生長發(fā)育不受影響，食欲好，沒有病態(tài)，所以這種腹瀉稱生理性腹瀉，不必處理。
其次，腹瀉還有季節(jié)性，有一種秋季腹瀉通常是由輪狀病毒引起的。臨床發(fā)病高峰在每年10－11月份。起病急，一般先有發(fā)熱、咳嗽、流淚等上感癥狀，1－2天后出現(xiàn)腹瀉大便一天數(shù)次到數(shù)十次，像水或蛋花湯一樣，大多沒有特殊腥臭味，或伴有惡心嘔吐。由于腹瀉數(shù)次多，還可能發(fā)生水和電解質(zhì)紊亂。
判斷脫水輕重程度：
1.輕度脫水：小兒有口渴感覺，煩躁愛鬧，口唇稍干，尿比平時要少，而且顏色深而黃。
對輕度脫水而無明顯周圍循環(huán)障礙的患兒，可口服補液鹽，也可用自制口服補液鹽：
糖鹽水：500ml溫開水+1.75g鹽+白糖10g
米湯加鹽：500ml米湯+1.75g鹽
用法：一般每kg體重20－40ml，4小時用完，以后隨時口服，能喝多少給多少。1.75g鹽相當(dāng)于啤酒瓶蓋的一半，10g白糖相當(dāng)于2小勺。
2.重度脫水：小兒煩躁不安，眼窩及前囪凹陷，哭時淚少，口唇干燥，皮膚被捏起時皺褶恢復(fù)較慢（多于2秒鐘），尿很少甚至幾個小時無尿，嚴(yán)重者嗜睡，四肢冰涼，脈搏不清，這種脫水情況應(yīng)及時去醫(yī)院靜脈補液。
治療：
西醫(yī)治療采用適當(dāng)?shù)目咕幬铮驮\時需要家長留取患兒新鮮大便，以作大便常規(guī)檢查，必要時作大便培養(yǎng)。
中醫(yī)治療可用醫(yī)院自制散劑口服及暖臍膏貼臍：
1.濕熱型：證見瀉痢如注，糞色深黃臭味異常，便次多，常伴發(fā)熱、煩躁口渴，大便常規(guī)常見白細胞或膿球或紅白細胞，用清腸止瀉散。
2.傷食瀉：糞質(zhì)稀溏，夾有食物殘渣和乳塊，腹痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，糞便質(zhì)臭，不思乳食，大便常見脂肪球，用消食止瀉散十暖臍膏。
3.脾虛瀉：病程較長，泄瀉反復(fù)發(fā)作，時發(fā)時止，大便溏薄或完谷不化，大便常規(guī)多無異常，可用健脾止瀉散+暖臍膏或配合捏脊療法。
預(yù)防與護理：
1.節(jié)制乳食，周歲以內(nèi)嬰兒，提供母乳喂養(yǎng)，添加輔助食品不宜太快，禁止多食脂肪及生硬食物。
2.調(diào)適寒暖，注意氣候變化，避免過熱或受涼。
3.注意飲食衛(wèi)生，勿吃污染變質(zhì)的食物。
4.母乳喂養(yǎng)者，要縮短喂奶時間，宜5－10分鐘。
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