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　　哮喘是一種慢性氣道非特異性炎性疾病，以氣流受阻和氣道高反應(yīng)性為特征。哮喘的氣道非特異性炎癥，通俗地理解就是用抗菌藥抗炎治療效果不佳的炎癥。哮喘的氣道高反應(yīng)性，通俗地理解就是對(duì)正常人不構(gòu)成刺激的氣味，如冷風(fēng)、油煙，甚至香水氣味等通常對(duì)正常人微不足道的刺激，相對(duì)于哮喘患者來說，可能誘發(fā)災(zāi)難性的發(fā)作；臨床表現(xiàn)為反復(fù)地、發(fā)作性地咳嗽、喘憋。

　　誘發(fā)哮喘的因素有哪些

　　1 過敏原的刺激：常見的過敏原主要有空氣中的塵埃、塵螨、花粉、地毯、動(dòng)物毛發(fā)、衣物纖維等；刺激物如香煙、噴霧、油漆、汽油；食物如蝦、蟹、乳酪、牛奶等。

　　2 感染：上呼吸道感染、支氣管炎都是誘發(fā)哮喘的常見因素。

　　3 空氣污染：空氣中有許多不同種類的污染物都可能誘發(fā)哮喘。

　　4 氣候轉(zhuǎn)變：每當(dāng)天氣急劇變化或季節(jié)轉(zhuǎn)換的日子，例如在夏秋之間，或者由冬季進(jìn)入春季，溫度和空氣中濕度的轉(zhuǎn)變會(huì)令患者的呼吸管道產(chǎn)生敏感的反應(yīng)，誘發(fā)哮喘。 

　　哮喘的治療  就目前的科學(xué)技術(shù)，哮喘尚不能完全治愈。雖然不能治愈，如能科學(xué)、合理地治療，堅(jiān)持用藥，完全可以達(dá)到良好的控制，以至于無癥狀，無發(fā)作，完全像正常人一樣生活、學(xué)習(xí)和工作。 

　　糖皮質(zhì)激素是目前治療哮喘有效的抗炎藥物。但在哮喘治療上普遍存在明顯的平喘藥使用過度而抗炎物使用不足的現(xiàn)象，根據(jù)調(diào)查，目前我國(guó)只有 6 ％的哮喘病人使用了吸入糖皮質(zhì)激素的治療方法。 許多人因?yàn)楹ε录に氐母弊饔枚桓矣眉に鼗蜃孕袦p藥，以至于劑量不足，療程不夠，病情不能得到有效控制，長(zhǎng)此以往，使患者和醫(yī)師均失去信心。 其實(shí)激素并不可怕，關(guān)鍵是應(yīng)用要科學(xué)，合理。治療哮喘的激素雖然是長(zhǎng)期應(yīng)用，但主要是局部吸入性激素治療，劑量少，全身副作用非常小。吸入治療用的劑量，我們用微克作單位，口服和靜脈是用毫克為單位，相差 1000 倍，因此還是很安全的。激素的副作用與哮喘對(duì)人們的身體、生活的影響相比較而言，是微不足道的，不應(yīng)對(duì)此有過多的顧慮。 一般說來，只要是在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)用相應(yīng)劑量是很安全的。實(shí)驗(yàn)證明，早用激素不僅能保持良好的肺功能和較好的生活質(zhì)量，并且用藥量相對(duì)小，副作用少。吸入用藥，與口服及靜脈用藥的不同還在于需要患者的密切配合，熟練掌握氣霧劑或吸入裝置的使用方法，每天安排固定時(shí)間噴藥，首先振蕩藥物（搖一搖），然后在吸氣的過程中使藥物進(jìn)入呼吸道，然后屏氣 10 秒鐘，后不要忘記用冷開水漱口，減少局部副作用。長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用激素，有肥胖、高血壓、潰瘍病等全身的副作用，主要是指口服和靜脈用藥。吸入用藥主要的副作用是局部的聲音嘶啞、咽喉不適、口腔內(nèi)誘發(fā)白色念珠菌生長(zhǎng)等，通過用藥后漱口等方法，可避免和減少其不良反應(yīng)。

　　由于哮喘的不可治愈性及反復(fù)發(fā)作性，在正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生均不能保證治愈，或有些患者認(rèn)為吸入激素治療價(jià)格較貴，因此很多江湖醫(yī)生打著祖?zhèn)髅胤降幕献樱鍪鄣乃^能治愈支氣管哮喘的藥物基本都是激素、氨茶堿、博利康尼等藥物的混合物，初期使用效果很好，后來劑量會(huì)越來越大，效果越來越來越差，激素等藥物副作用出現(xiàn)后再到醫(yī)院，病情都會(huì)很重，或是有嚴(yán)重的并發(fā)癥，藥物治療效果差，這時(shí)不但要花費(fèi)大量的錢財(cái)，還會(huì)有生命危險(xiǎn)。

　　支氣管哮喘的中醫(yī)治療

　　支氣管哮喘屬于中醫(yī)“哮病”和“喘證”范疇，中醫(yī)藥對(duì)本病積累了豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，方法多樣，療效顯著。它不僅可以緩解發(fā)作時(shí)的癥狀，而且通過扶正而達(dá)到控制復(fù)發(fā)的目的

　　祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為，脾虛氣衰,健運(yùn)無權(quán)，飲食不化精微，反為痰濁，痰濁阻肺， 氣道受阻，故咳嗽多痰氣促，痰氣相搏，喉中有哮鳴聲，腎陽(yáng)虛表則衛(wèi)陽(yáng)不固，所以汗出；肺主氣，邪實(shí)氣壅，肺之升降失常， 因而不能平臥、端坐呼吸；肺為氣之主，腎為氣之根，腎虛根本不固，吸入之氣不能歸納于腎，就會(huì)出現(xiàn)呼多吸少和吸氣困難；氣為血帥，氣行則血運(yùn)，氣虛則血滯，陽(yáng)氣不充，血瘀續(xù)發(fā)，故口唇、指甲發(fā)紺，頸靜脈怒張；穢濁之氣充折營(yíng)血，正氣潰敗，精氣內(nèi)傷，則有發(fā)生呼吸性酸中毒、代謝紊亂和陽(yáng)氣閉脫的可能。氣管哮喘病理雖表現(xiàn)在呼吸道，但病位卻在肺、脾、腎三臟。

　　我們根據(jù)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，分別制定出急性期、緩解期的治療方法。

　　一、急性期  用湯劑以求靈活快捷。（1）寒喘：治以溫肺化痰、止咳平喘，自擬定喘湯（藥用炙麻黃、杏仁、細(xì)辛、靈芝、蘇子、制附片、厚樸、仙靈脾、白芍、陳皮、法半夏、甘草）。（2）熱喘：治以清熱化痰、瀉肺平喘，選麻杏石甘湯合葶藶大棗瀉肺湯加味（藥用麻黃、杏仁、甘草、石膏、葶藶子、大棗、蟬蛻、地龍、桔梗、枳殼、川貝母、蒲公英）。

　　二、慢性持續(xù)期（1）肺腎氣虛、寒痰內(nèi)伏證：以補(bǔ)腎納氣、溫養(yǎng)寒痰為主（藥用黃芪、紫河車、仙靈脾、露蜂房、僵蠶、炙麻黃、桃仁等）。

　　（2）肺腎陰虛、痰熱內(nèi)蘊(yùn)證：以滋陰蘊(yùn)肺、清熱化痰為主（藥用北沙參、生地、海浮石、廣地龍、葶藶子、蟬蛻、山萸肉等）。

　　三、緩解期  （1）可用抗敏平喘合劑長(zhǎng)期服用，方便、經(jīng)濟(jì)。

　　除緩解期服用外，還可根據(jù)哮喘發(fā)病季節(jié)預(yù)防用藥，即上半年自清明前后開始服，連服3個(gè)月，下半年自立秋前后服，連服3個(gè)月。1年為一療程。

　　（2）冬病夏治（消喘膏外敷）法：藥用炙白芥子、延胡索，甘遂、細(xì)辛等，共研末。用生姜汁調(diào)成稠糊狀，在三伏天外貼肺俞、心俞、脾俞、定喘等穴位上。貼后灼熱、發(fā)紅即去之，注意勿感染。3年為一療程。本院已進(jìn)行穴位貼敷治療20余年，每年2000余人進(jìn)行治療，取得較好療效。