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徐州市中醫(yī)院皮膚科 主治醫(yī)師 醫(yī)學(xué)碩士 陳向輝

　　國內(nèi)外的流行病學(xué)資料表明，有三分之一以上的人在一生中曾得過過敏性疾病。過敏性疾病會嚴(yán)重地影響患者的生活質(zhì)量、工作和學(xué)習(xí)。研究還發(fā)現(xiàn)，過敏性疾病的發(fā)病在發(fā)達(dá)國家和地區(qū)高于發(fā)展中國家，城市高于鄉(xiāng)村，污染地區(qū)高于非污染地區(qū)。在城市中，父母是高薪階層或?qū)I(yè)人士的子女較低薪階層的子女更容易患過敏性疾病。

　　慢性患者要詳查過敏原

　　前不久一個母親心急如焚領(lǐng)來一個孩子來到我院就診，說孩子反反復(fù)復(fù)得蕁麻疹，外用藥和口服藥用了不少，用藥就好，但停藥過一段時間又出，不知該怎么辦好。在皮膚科門診這是慢性過敏性疾病患者問得多的一個問題，為什么自己停藥就會復(fù)發(fā)，難道必須終生服藥？其實不是的。像那個孩子，后來我們給他抽了個血檢測了他的過敏原，原來是對牛奶過敏，讓他停喝牛奶后，他就再也沒出現(xiàn)過過敏了。

　　患者之所以吃藥能迅速減輕癥狀，是因為過敏反應(yīng)過程中機體產(chǎn)生了許多炎癥介質(zhì)，抗過敏藥主要成分是對抗這些炎癥介質(zhì)的，炎癥介質(zhì)減少了，過敏反應(yīng)也就減輕了。這里就涉及到一個過敏原的問題，如果過敏原去除了，再加上藥物治療，也就好了；如果過敏原不去除，吃藥期間可以只控制癥狀，藥物一停以后復(fù)發(fā)也就不奇怪了。就好比撲火，零星的火種不撲掉，遇到風(fēng)就又變大火了。對于病人來說，首當(dāng)其沖地就是檢查過敏原，要不然只能不間斷地吃藥。

　　為什么說患者抽血用設(shè)備檢測過敏原更?

　　防治過敏反應(yīng)性疾病的關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)過敏原并有效避免與之接觸；過敏原體外檢測過程安全簡便，患者痛苦小，僅需抽取2ml的血液用于體外的檢測。避免原來常使用的體內(nèi)過敏原檢測（包括點刺， 皮內(nèi)實驗， 劃痕實驗和激發(fā)實驗）直接在患者身體上進(jìn)行長時間復(fù)雜的操作過程，克服了體內(nèi)過敏原檢測易于受皮膚狀態(tài)、使用藥物、操作等因素影響并且可能誘發(fā)全身嚴(yán)重過敏反應(yīng)危險的缺點。體外特異性IgE檢測是可頻繁使用的確定I型變態(tài)反應(yīng)敏感度的方法，患者痛苦小，即使是嚴(yán)重的過敏體質(zhì)患者，也可避免發(fā)生意外。因此，過敏原體外檢測方法已成為一種必然的趨勢。

　　為什么說兒童及對疼痛敏感的人查找過敏原應(yīng)選擇抽血檢測的方法?

　　傳統(tǒng)方法檢測過敏原必須用針刺皮膚30多次，檢測所帶來的痛苦比較大，小孩及痛苦較敏感的人也不容易接受，導(dǎo)致檢測無法正常進(jìn)行，即便強行檢測，也容易因小孩的不配合、鬧騰而大大影響檢測結(jié)果。而抽血進(jìn)行的體外特異性IgE檢測是可頻繁使用的確定I型變態(tài)反應(yīng)敏感度的方法，因只需要抽取2ml血液，避免傳統(tǒng)方法用針直接針刺皮膚，小孩或?qū)μ弁摧^敏感的人做過敏原檢測也更容易接受了，大大減少了傳統(tǒng)方法所帶來的痛苦，因而特別適合小孩及對疼痛較敏感的人群。

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