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       近日，我院接診了不少百日咳的患者，年齡從幾歲到十幾歲。家長抱怨藥也吃了，針也打了，霧化也做了，還是一直在咳。然后還會追問一句，醫(yī)生，這個百日咳到底要咳多久啊，難道真的要百天才會好嗎？
       接下來就讓我們了解百日咳的真面目吧！
       百日咳是由鮑特菌屬（Bordetella)百日咳鮑特菌引起的急性呼吸道傳染病。該菌為革蘭氏陰性短小球桿菌，為需氧菌，最適宜生長的溫度為35℃～37 ℃，pH值為6. 8-7.2。百日咳鮑特菌對一般理化因素的抵抗力較弱，56℃ 30 分鐘、日光照射1小時即可殺滅，一般消毒劑、紫外線照射也均可將其殺滅。在干燥塵埃中可存活3天，對大環(huán)內醋類藥物、多粘菌素、氨節(jié)西林敏感。

臨床表現(xiàn)

     患者感染百日咳后，會有1-2周的潛伏期，然后出現(xiàn)典型的百日咳癥狀，病程可分為三期。
     1、卡他期：從發(fā)病開始到出現(xiàn)痙攣咳嗽，大約1-2周，此期患者僅有微熱、輕度咳嗽等。在此過程中細菌在氣管和支氣管黏膜上大量繁殖，病原體經(jīng)咳嗽隨飛沫排出，傳染性最強。
     2、痙咳期：癥狀進一步加劇，患者出現(xiàn)經(jīng)久不愈的陣發(fā)性痙攣性咳嗽，典型者常有雞鳴樣咳嗽，呼吸道有大量粘稠分泌物不能排出，伴有紫紺、驚厥、咳嗽后嘔吐等癥狀，持續(xù)2-5周。
     3、恢復期：痙攣性咳嗽逐漸減輕、雞鳴音消失，趨向痊愈，此期大約持續(xù)2-4周。百日咳易致窒息和驚厥，嚴重者可出現(xiàn)肺炎、百日咳腦病、心血管系統(tǒng)障礙等一系列嚴重并發(fā)癥，甚至死亡。

易感人群

       人群普遍易感，在未實施疫苗接種前百日咳主要發(fā)生在5歲以下兒童，尤其是1歲以下的嬰兒。我國的百日咳病例主要發(fā)生在15歲以下兒童，其中7歲以下兒童的病例占80％左右，5歲以下的兒童占60%，死亡病例也主要發(fā)生在5歲以下兒童。近年來百日咳發(fā)病年齡有上升趨勢。

預防及治療

      百日咳多為飛沫傳播，傳染性強，傳染源包括患者以及隱性感染者，百日咳全年均可發(fā)病，以春夏季節(jié)高發(fā)。患者需早期發(fā)現(xiàn)，嚴格執(zhí)行呼吸道隔離是重要的預防環(huán)節(jié)，隔離期自發(fā)病期七周或痙咳后4周。此外，規(guī)范計劃免疫接種也是必要的預防手段，我國的疫苗政策規(guī)定在3、4、5、18月齡共接種4劑次“百白破”三聯(lián)疫苗（包括百日咳、白喉、破傷風），未接種或不完全接種疫苗是導致兒童感染百日咳的危險因素！

徐州市中醫(yī)院檢驗科簡介

    徐州市中醫(yī)院檢驗科是集醫(yī)療、教學、科研于一體的現(xiàn)代化檢驗科。檢驗科目前下設臨檢、生化、免疫微生物、血庫五個專業(yè)組，并負責基因診斷實驗室、臨床中心實驗室、風濕科實驗室的管理和質量控制。檢驗科在2005年首批通過江蘇衛(wèi)生廳《醫(yī)院檢驗科建設管理規(guī)范》考核驗收，并在2009年省衛(wèi)生廳組織的臨床檢驗工作專項檢查中，獲專家好評。2006年臨床基因擴增檢驗實驗室通過江蘇省臨檢中心驗收考核，2011年通過省臨檢中心復審，是市衛(wèi)生局2006年首批確定的檢驗結果相互認可醫(yī)院。在基本現(xiàn)代化中醫(yī)院驗收及2012年三甲醫(yī)院復查中獲專家好評。
     檢驗科配有一流的現(xiàn)代化大型檢驗儀器設備及專業(yè)檢驗人才,采用高質量的檢測手段, 開展的檢測項目包括臨檢、生化、免疫、基因診斷、特定蛋白測定、尿液分析、糖化血紅蛋白、血液分析等400多項，參與醫(yī)院開展的各級科研課題方面的研究，為病員和醫(yī)學科研提供及時、準確的檢驗檢測服務。
     檢驗科在滿足本院臨床需要的基礎上，為部分二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院，民營醫(yī)院提供服務。檢驗科還配備了Lls系統(tǒng)軟件，使科內多種檢驗儀器與計算機聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)各種數(shù)據(jù)的實時傳遞，自動控制及綜合分析，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程，并參與省、市臨檢中心室間質評及室內質控，確保檢驗結果的準確性、權威性。