《都市晨報(bào)》：服用膏方有助于腫瘤防治，辨證應(yīng)用有講究
發(fā)布人：網(wǎng)站管理員 最后更新時(shí)間：2018年11月21日
立冬當(dāng)日，徐州市中醫(yī)院第十屆膏方節(jié)如期舉行，許多市民圍在專家義診區(qū)咨詢定制膏方的相關(guān)事宜。“醫(yī)生，像我這樣患有腫瘤的人能吃膏方嗎”“醫(yī)生，我家老父親還處在化療階段，適合服用膏方進(jìn)補(bǔ)嗎”……針對(duì)這些問(wèn)題，徐州市中醫(yī)院腫瘤科學(xué)科帶頭人楊靜博士給出了詳細(xì)解答。
膏方是滋補(bǔ)和治療良藥
隨著養(yǎng)生保健意識(shí)的增強(qiáng)，越來(lái)越多的市民了解到膏方的妙處，也知道冬季是進(jìn)補(bǔ)膏方的最好季節(jié)。一般來(lái)說(shuō)，市民都是奔著調(diào)理體質(zhì)、改善不適的目的服用膏方，對(duì)于膏方治療疾病的效果還存有疑慮。
對(duì)此，徐州市中醫(yī)院腫瘤科學(xué)科帶頭人楊靜博士指出：“膏方是我國(guó)傳統(tǒng)的滋補(bǔ)、祛除疾病、延年益壽制劑之一，具有補(bǔ)虛扶弱、補(bǔ)中寓治、治中寓補(bǔ)的特點(diǎn)，可以適用于亞健康人群以及某些疾病人群，我們說(shuō)，膏方是兼具滋補(bǔ)和治療功能的。”
記者了解到，楊靜博士所說(shuō)的“疾病人群”，是連腫瘤患者也算入其中的。據(jù)介紹，64歲的李先生此前被查出了肺癌，一直接受西醫(yī)治療，實(shí)施放療多次。每次放療結(jié)束后，都感到明顯的惡心、嘔吐、口腔潰瘍、乏力。為了緩解癥狀和化療后遺癥，他來(lái)到市中醫(yī)院尋求幫助。
中醫(yī)專家認(rèn)為，李先生的病情中醫(yī)辨證為陰虛火旺，氣血虧損。決定湯劑治以益氣養(yǎng)陰，清熱利咽，配合膏方滋陰降火，益氣養(yǎng)血。在服用膏方后，李先生疲倦乏力明顯好轉(zhuǎn)，惡心、嘔吐癥狀明顯好轉(zhuǎn)，夜寐轉(zhuǎn)安，二便調(diào)，復(fù)查血象轉(zhuǎn)為正常。
膏方治療腫瘤有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)
在普通人看來(lái)，膏方與腫瘤著實(shí)關(guān)系不大，可楊靜博士卻指出：“膏方是最能集中體現(xiàn)中醫(yī)在腫瘤治療中的用藥方式之一。”
“目前，腫瘤治療已經(jīng)進(jìn)入綜合治療時(shí)代，國(guó)際上流行評(píng)價(jià)中晚期腫瘤治療獲益的關(guān)鍵指標(biāo)是提高生存質(zhì)量、穩(wěn)定腫瘤病灶、延長(zhǎng)生存期、改善相關(guān)癥狀。而那些手術(shù)或放化療后病情穩(wěn)定的腫瘤患者，特別是術(shù)后體質(zhì)較弱的病人很適合膏方調(diào)理。”
楊靜博士介紹，膏方的主要作用為扶正補(bǔ)虛，其功用以調(diào)陰陽(yáng)、補(bǔ)五臟、益氣血、助正氣為主，適當(dāng)兼顧祛邪治病。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)講，可以提高人體免疫功能、改善血液循環(huán)、促進(jìn)物質(zhì)代謝等，適用于慢性虛弱性疾病。腫瘤是一種特殊的慢性消耗性疾病，手術(shù)、放療、化療后機(jī)體更處于陰陽(yáng)失衡、氣血虛弱狀態(tài)，同時(shí)腫瘤容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，需要長(zhǎng)期的調(diào)理以防復(fù)發(fā)。所以膏方用于腫瘤患者的治療可以達(dá)到減輕癥狀，改善生活質(zhì)量、防治腫瘤復(fù)發(fā)的目的。
有人或許會(huì)有疑問(wèn)，很多恢復(fù)期的腫瘤患者常年服用中藥調(diào)補(bǔ)，何必還去服用膏方呢？楊靜博士解釋說(shuō)，與一般湯藥相比，膏方更突出“滋”這個(gè)字，除了常用中藥外，膏方還包含了一些具有滋補(bǔ)作用、藥效持久的名貴藥材，比如龜板膠、鱉甲膠、西洋參、野山參甚至冬蟲夏草，再加入冰糖成膏。“由此我們看出，膏方是一種‘滋而膩’的進(jìn)補(bǔ)藥物，更適合胃口好的患者服用。”
依據(jù)腫瘤自身發(fā)展或階段治療特點(diǎn)辨證應(yīng)用膏方
楊靜博士說(shuō)，腫瘤發(fā)生、發(fā)展、演變直至歸宿是一個(gè)不同質(zhì)變的動(dòng)態(tài)過(guò)程，不能只簡(jiǎn)單確定幾個(gè)證型，配以相應(yīng)的方劑來(lái)治療，而要高度體現(xiàn)個(gè)體化治療原則，并基于腫瘤自身發(fā)展或階段治療特點(diǎn)辨證應(yīng)用膏方。
腫瘤早期階段。患者體內(nèi)邪氣充實(shí)、正氣亦虛，治當(dāng)驅(qū)邪為主、扶正為輔。此階段癌毒、血瘀、氣滯等病理因素糾結(jié)在一起作用于機(jī)體，邪氣充實(shí)妨礙氣血，導(dǎo)致正氣虛弱。治療應(yīng)以解毒散結(jié)、理氣活血為主，益氣養(yǎng)血為輔。
腫瘤中期階段。患者體內(nèi)正氣虧虛、邪氣亦盛，治當(dāng)扶正為主、驅(qū)邪為輔。此階段患者氣血進(jìn)一步虧虛，從而導(dǎo)致毒瘀互結(jié)，久聚不散。治療應(yīng)以補(bǔ)益氣血為主，活血解毒為輔。
腫瘤晚期階段。患者體內(nèi)正氣虛損、正不勝邪，治當(dāng)扶正培本、驅(qū)邪外出。此階段患者氣血陰陽(yáng)不足、五臟六腑虧虛，治療應(yīng)調(diào)理氣血陰陽(yáng)，疏通五臟六腑。
另外，還要按照不同的腫瘤治療階段開膏方。
手術(shù)階段。手術(shù)期由于麻醉、機(jī)體與心理創(chuàng)傷等因素可導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)，且手術(shù)創(chuàng)傷也會(huì)導(dǎo)致氣血虧虛。因此，在手術(shù)期間，應(yīng)當(dāng)采用益氣養(yǎng)血，輔以行氣解郁之法，以促進(jìn)患者術(shù)后體力恢復(fù)，為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。
放療階段。放射線的電離輻射可引起全身和局部毒副反應(yīng)，如白細(xì)胞減少、惡心嘔吐、疲勞、口腔潰瘍、放射性肺炎、放射性皮炎、放射性腸炎、放射性肌肉硬化等。中醫(yī)認(rèn)為上述癥狀是熱毒傷陰所致，故應(yīng)清熱育陰，活血通絡(luò)。
化療階段。化療是惡性腫瘤重要治療方法，但毒副作用明顯，如骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、心肝肺腎等臟器的損害等，其中骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)是最常見也最重要的毒副反應(yīng)。中醫(yī)認(rèn)為上述癥狀是毒邪傷及氣血，累及五臟所致，故應(yīng)補(bǔ)益氣血、健脾和胃、滋養(yǎng)肝腎。
病情反復(fù)不定、正在化療者不適宜用膏方
據(jù)介紹，就整個(gè)中醫(yī)來(lái)說(shuō)，膏方進(jìn)補(bǔ)對(duì)于身體情況較穩(wěn)定的慢性病患者最合適，而對(duì)于腫瘤患者，則適用于患病已有3年以上、病情較穩(wěn)定、臨床治療已結(jié)束的患者，如乳腺癌、鼻咽癌、甲狀腺癌等。
楊靜博士說(shuō)，市中醫(yī)院腫瘤內(nèi)一科參照國(guó)醫(yī)大師劉嘉湘經(jīng)驗(yàn)方調(diào)整，結(jié)合賀簫主任多年臨床經(jīng)驗(yàn)，擬定了有補(bǔ)肺健脾、抗癌解毒之效的扶正解毒1號(hào)膏方和有益氣扶正、抗癌解毒的扶正解毒2號(hào)膏方，分別適用于肺癌及乳腺癌患者。
不過(guò)，也不是每位腫瘤病人都能服用膏方。“我們建議尚在臨床治療時(shí)期的患者不要盲目使用膏方進(jìn)補(bǔ)，尤其是一些病情明顯惡化，如出現(xiàn)黃疸、嘔吐、腹脹、舌苔厚膩病人不宜服用。另外，穩(wěn)定期的患者如有感冒、腹瀉等急癥癥狀也不宜服用膏方。”楊靜博士強(qiáng)調(diào)，對(duì)于那些可以吃膏方的腫瘤患者，建議在服用期間，可以配合服用清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀等具有祛邪作用的抗癌中藥，以達(dá)到扶正與祛邪有機(jī)結(jié)合的目的。
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