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中西醫(yī)并重,迎刃化解外科痼疾——徐州市中醫(yī)院中醫(yī)外科辨證施治服務(wù)患者

發(fā)布人:網(wǎng)站管理員 最后更新時(shí)間:2018年7月17日
中醫(yī)西醫(yī)各取所長(zhǎng)  辨證施治服務(wù)患者
市中醫(yī)院普外科(中醫(yī)外科)是中醫(yī)院的重點(diǎn)和支柱科室,2012年被評(píng)為江蘇省中醫(yī)藥局重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)單位,2016年建設(shè)成為江蘇省中醫(yī)藥局重點(diǎn)專(zhuān)科,承擔(dān)了省市級(jí)科研課題十余項(xiàng),曾獲得徐州市政府科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)1項(xiàng)、徐州市新技術(shù)引進(jìn)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),三等獎(jiǎng)2項(xiàng),發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文100余篇。
科室強(qiáng)化中醫(yī)藥特色技術(shù)應(yīng)用,針對(duì)中醫(yī)外科優(yōu)勢(shì)病種開(kāi)設(shè)專(zhuān)病或?qū)?崎T(mén)診,設(shè)有中醫(yī)綜合治療室、臨床研究室、臨床教研室、專(zhuān)科換藥室等,擁有主任中醫(yī)師1人,副主任中醫(yī)師4人,碩士研究生2人,學(xué)科帶頭人有吳建華主任中醫(yī)師、鞠振國(guó)副主任中醫(yī)師、尹斌文副主任中醫(yī)師。吳建華主任系江蘇省中西醫(yī)結(jié)合乳腺外科常務(wù)委員,徐州中西醫(yī)結(jié)合乳腺專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤委員會(huì)委員,擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合診治甲狀腺、乳腺、胃腸、肝膽等方面良惡性腫瘤疾病,以及乳腺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺、肝癌等腫瘤手術(shù)及腹腔鏡手術(shù)。
在多年的臨床中,中醫(yī)外科在優(yōu)勢(shì)病種乳癰(急性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎)、丹毒(急性淋巴管炎)、腸結(jié)(急性單純性腸梗阻)、脫疽(肢體閉塞性動(dòng)脈硬化)診療上樹(shù)立了自己的醫(yī)療品牌,也口口相傳引來(lái)了更多患者前來(lái)就診。
吳建華主任介紹,在治療瘡瘍方面,中醫(yī)外科靈活運(yùn)用生肌散、生肌膏和九一丹等藥物,根據(jù)潰瘍不同階段、深度和大小,辨證施治,療效滿(mǎn)意;在治療下肢血栓性淺靜脈炎方面,在急性期采取中西醫(yī)結(jié)合短期聯(lián)合用藥,做好術(shù)前準(zhǔn)備,縮短住院時(shí)間,顯著提高了臨床療效。科室還開(kāi)展中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸梗阻等疾患,用通脈湯治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,受到患者肯定;針對(duì)腫瘤的診治,醫(yī)院自制的抗癌Ⅰ號(hào)治療結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌效果良好。
目前,科室積極研發(fā)院內(nèi)制劑,已研制了具有江蘇省批號(hào)的自制高效中藥如消痛散結(jié)片、活血消腫膏、生肌膏、生肌散等十余種,制定高效協(xié)定處方通脈湯等十余種,另外還有耳穴壓豆、中藥氧、穴位貼敷、微波理療、小針刀、銀質(zhì)針?biāo)山獾?8種特色中醫(yī)藥技術(shù)。
市中醫(yī)院在實(shí)施優(yōu)化、整合外科資源的過(guò)程中提出了建設(shè)亞專(zhuān)科的發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃,打破原有醫(yī)療小組模式,成立了肝膽、胃腸、甲乳疝等三級(jí)亞專(zhuān)科。中醫(yī)外科積極順應(yīng)醫(yī)院改革,在腹腔鏡微創(chuàng)外科診療中心、淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)疝和腹壁外科診療中心、中醫(yī)腫瘤多學(xué)科聯(lián)合(MDT)診療中心以微創(chuàng)手術(shù)為導(dǎo)向,以中西醫(yī)結(jié)合為基礎(chǔ),以中醫(yī)診療為特色,熟練開(kāi)展各類(lèi)惡性腫瘤的微創(chuàng)手術(shù),在精準(zhǔn)醫(yī)療、加速康復(fù)醫(yī)療、新技術(shù)方面在全市處于領(lǐng)先地位。
乳腺疾病反復(fù)發(fā)作  內(nèi)外兼攻祛除痼疾
乳腺增生是女性常見(jiàn)病,在每年的日常體檢中,有多半的女性會(huì)查出有乳腺增生。
“對(duì)癥狀輕微、觸診無(wú)明顯腺體增厚或腫塊形成、特殊檢查亦未發(fā)現(xiàn)惡性?xún)A向的一般性增生或單純性增生,患者可定期復(fù)查,解除自己不必要的顧慮。臨床上可采用活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、理氣止痛的中草藥,讓患者在經(jīng)前自感乳房脹痛時(shí)服用,服至月經(jīng)過(guò)后3到5天。也可服用一些中成藥,如乳核內(nèi)消液、消痛散結(jié)片、乳塊消、逍遙丸、小金丹等,多數(shù)患者需治療1-3個(gè)月。疼痛較重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗雌激素藥物治療。此外,維生素E有調(diào)節(jié)性激素代謝的功能,長(zhǎng)期小劑量用藥可作為治療增生癥的輔助性藥物,尤其是40歲以上患者更宜服用。”
除了乳腺增生,中醫(yī)對(duì)乳癰的治療也多有建樹(shù)。吳主任介紹:“乳癰是以乳房紅腫疼痛,乳汁排出不暢,以致結(jié)膿成癰的急性化膿性病癥。乳癰分哺乳期乳癰和非哺乳期乳癰,哺乳期乳癰只要分期進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療即可痊愈。而非哺乳期乳癰,又叫漿細(xì)胞乳腺炎、粉刺乳癰,是一種治療起來(lái)非常棘手的慢性病,中醫(yī)院運(yùn)用自己研制的漿乳1號(hào)、漿乳2號(hào)、消腫散結(jié)片、乳癰湯等中藥內(nèi)外兼治,大大縮短了病程,減輕了患者痛苦,達(dá)到令人滿(mǎn)意的效果。
以今年3月中旬一位劉姓女士為例。劉女士左側(cè)乳房腫痛、破潰、流膿反復(fù)發(fā)作3年,留下多個(gè)難以愈合的竇道,之前輾轉(zhuǎn)多地治療效果不佳,于是慕名來(lái)到市中醫(yī)院外科就診,中醫(yī)外科主任吳建華接診后,予以漿乳1號(hào)方內(nèi)服,并配合特制的中藥外敷,治療一個(gè)月后,患者左乳房腫痛、流膿消失。吳主任繼而對(duì)她進(jìn)行了病損擴(kuò)大切除術(shù),同時(shí)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)組織瓣修復(fù)外形,目前患者已治愈出院。
丹毒脫疽遷延不治  中藥疏通全身受益
“中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,丹毒多因血熱內(nèi)郁,外感毒邪,侵犯肌膚,或因肌膚破損,感染毒邪,毒邪乘隙而入,郁蒸血分所致。”吳建華主任說(shuō):“急性期丹毒的治療除抗生素治療外,配合中藥外用,急性炎癥一周便可消退。丹毒比較麻煩的是易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)可引起持續(xù)性局部淋巴水腫,最后導(dǎo)致永久性肥厚性纖維化,即慢性鏈球菌性淋巴水腫。乳癌患者腋部淋巴結(jié)清掃術(shù)后由于淋巴淤滯,也易反復(fù)患丹毒。中醫(yī)外科對(duì)此有系統(tǒng)的診療措施,施用攻毒消散湯內(nèi)服、金黃膏外用,有著很好的療效。”
本市孫女士右小腿丹毒,紅腫疼痛伴發(fā)熱反復(fù)發(fā)作4年余,每年要發(fā)作五六次,十分痛苦。一年前患者到中醫(yī)院就診,吳主任針對(duì)患者因丹毒反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致局部淋巴回流不暢的情況,通過(guò)淋巴疏通湯內(nèi)服、外洗來(lái)疏通淋巴管。經(jīng)過(guò)3個(gè)月的治療,患者至今沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)。吳主任提醒,丹毒發(fā)病期間要保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,在治療的同時(shí)注意飲食,戒煙、戒酒,不要吃發(fā)物和辛辣食物。
脫疽是中老年人發(fā)病率很高的疾病,市中醫(yī)院中醫(yī)外科研制的通脈湯、通脈穴貼膏內(nèi)外結(jié)合,對(duì)早、中期動(dòng)脈硬化患者效果很好,服用一個(gè)療程即一個(gè)月,很多患者的血管疏通了,下肢酸痛、發(fā)涼、麻木、功能障礙等癥狀得到了很好的緩解。連續(xù)治療3個(gè)月復(fù)查,多數(shù)患者動(dòng)脈硬化斑塊消失或縮小、下肢功能恢復(fù)。
安徽汪先生雙下肢酸痛麻木兩年,就診多家醫(yī)院均診斷為坐骨神經(jīng)痛,多種方法治療均無(wú)效,今年2月到市中醫(yī)院中醫(yī)外科就診,吳建華主任通過(guò)趺陽(yáng)脈號(hào)脈結(jié)合彩超、CTA,診斷其所患為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,予以通脈湯內(nèi)服,配合特制中藥穴貼治療,經(jīng)半個(gè)月治療癥狀有所緩解,兩個(gè)月后痊愈。
科室簡(jiǎn)介:
徐州市中醫(yī)院中醫(yī)外科是江蘇省重點(diǎn)專(zhuān)科,科室設(shè)有專(zhuān)科專(zhuān)病門(mén)診五個(gè),病區(qū)2個(gè),開(kāi)放床位70張,根據(jù)各醫(yī)療組專(zhuān)業(yè)特長(zhǎng)不同,強(qiáng)化中醫(yī)藥特色技術(shù)應(yīng)用,提高療效,針對(duì)中醫(yī)外科優(yōu)勢(shì)病種開(kāi)設(shè)專(zhuān)病或?qū)?崎T(mén)診,分為甲狀腺乳腺外科、肝膽胰外科、胃腸外科、瘡瘍外科、微創(chuàng)外科。目前科室形成以中青年骨干為主的專(zhuān)科隊(duì)伍。并設(shè)有中醫(yī)綜合治療室,臨床研究室、臨床教研室、專(zhuān)科換藥室等, 擁有主任中醫(yī)師1人,副主任中醫(yī)師4人,碩士研究生2人,該科承擔(dān)江蘇省中醫(yī)藥管理局及徐州市衛(wèi)生局等多項(xiàng)課題研究,專(zhuān)科業(yè)務(wù)量和醫(yī)療能力達(dá)到較高水平。
該科在中醫(yī)藥治療乳腺疾病、中醫(yī)特色治療瘡瘍病,以及中西醫(yī)結(jié)合治療惡性腫瘤和周?chē)懿〉确矫鎯?yōu)勢(shì)突出,形成了穩(wěn)定的研究方向和臨床特色醫(yī)療。優(yōu)勢(shì)病種有:乳癰(急性乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎),丹毒(急性淋巴管炎),腸結(jié)(急性單純性腸梗阻),脫疽(肢體閉塞性動(dòng)脈硬化)。在治療瘡瘍方面,靈活運(yùn)用生肌散、生肌膏和九一丹等藥物,根據(jù)潰瘍不同階段,深度和大小,辨證施治,療效滿(mǎn)意。自行研制通脈湯下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥,抗癌Ⅰ號(hào)治療結(jié)直腸癌、乳腺癌、胃癌,丹毒清毒湯減少丹毒復(fù)發(fā)等,效果良好。在治療下肢血栓性淺靜脈炎方面,急性期采取中西醫(yī)結(jié)合短期聯(lián)合用藥,早期手術(shù),縮短住院時(shí)間,提高臨床療效顯著。科室開(kāi)展了中藥灌腸治療潰瘍性結(jié)腸炎、腸梗阻等疾患;耳穴治療嘔吐、以及術(shù)后鎮(zhèn)痛等;灸法聯(lián)合針刺技術(shù)促進(jìn)胃腸動(dòng)力恢復(fù);中藥(九一丹、八二丹、五五丹)藥捻治療竇道;手法按摩治療乳腺增生、乳腺炎、外傷后遺癥等;祛腐生肌中藥傷口換藥治療傷口不愈合、慢性潰瘍;蜈蚣蛋治療淋巴結(jié)結(jié)核等特色療法,廣泛運(yùn)用于臨床。科室積極研發(fā)院內(nèi)制劑,已研制使用了生肌散、生肌膏、金黃散、青黛散、青蛤散、九一丹、活血消腫膏等外用藥制劑,以及消痛散結(jié)片、通脈合劑、抗癌Ⅰ號(hào)等多種口服制劑。
學(xué)科帶頭人有吳建華主任中醫(yī)師、鞠振國(guó)副主任中醫(yī)師、尹斌文副主任中醫(yī)師,吳建華主任任江蘇省中西醫(yī)結(jié)合乳腺外科常務(wù)委員,徐州醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤委員會(huì)委員,在淮海地區(qū)享有較高的知名度和聲譽(yù)。