當(dāng)前位置: 首頁>淺談鼻后滴漏綜合征的防治
鼻后滴漏綜合征是指由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻咽部和咽喉部,甚至氣管,導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征。
鼻后滴漏綜合征的典型臨床表現(xiàn)有:
1、陣發(fā)性或持續(xù)性咳嗽,以白天咳嗽為主,晨起較明顯。
2、多數(shù)患者伴有鼻腔分泌物倒流、咽部發(fā)癢、異物感或咽后壁有粘液附著感,頻繁清嗓。
3、有的患者聲音嘶啞,甚至講話也會(huì)誘發(fā)咳嗽。
4、有鼻癢、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等癥狀。
5、有鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史。
但是有相當(dāng)一部分患者無明顯鼻塞、流涕等鼻部癥狀,僅表現(xiàn)咽部不適、慢性咳嗽等,雖長期就診但缺乏對(duì)鼻后滴漏綜合癥的認(rèn)識(shí),只注意扁桃體、咽部和肺部的表現(xiàn),而未行耳鼻咽喉專科檢查,忽略了相關(guān)的病史和其他體征,往往易造成誤診、漏診。
咳嗽是臨床上常見的病癥,鼻后滴漏綜合征在成人中是引起慢性咳嗽最常見的原因之一,在兒童中也是引起慢性咳嗽較常見的原因,鼻后滴漏綜合征在10歲以下的兒童中發(fā)病率最高,由于這個(gè)年齡段的孩子反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎及腺樣體肥大堵塞鼻咽部,影響鼻腔分泌物的正常引流,造成鼻后滴漏綜合征及鼻炎、鼻竇炎的發(fā)生。
引起鼻后滴漏綜合征的基礎(chǔ)疾病主要有鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻息肉以及小兒腺樣體肥大等。鼻病患者由于鼻粘膜腫脹、鼻甲肥大和分泌物的潴留可導(dǎo)致鼻塞,使患者被迫從以鼻呼吸為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐钥诤粑鼮橹鳎粑绞降母淖兪惯^敏原避開鼻粘膜屏障而直接進(jìn)入下呼吸道;另外仰臥位睡眠時(shí)鼻腔炎性分泌物也會(huì)不知覺地流入氣道而引發(fā)咳、喘,因此對(duì)于長期咳嗽,反復(fù)不愈的患者應(yīng)到耳鼻喉科進(jìn)行專科檢查,以免延誤病情。
防治鼻后滴漏綜合征應(yīng)從源頭上預(yù)防鼻炎、鼻竇炎等病開始,如過敏體質(zhì)者或患有慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉等更容易患上本病,尤其是在天氣變化時(shí)癥狀更明顯、更嚴(yán)重;如果患上了急性炎癥,要及時(shí)治療,防止使其遷延轉(zhuǎn)變?yōu)槁裕蝗粢恍﹥和谐D炅鞅翘椤⒈侨娞缁蛴幸雇斫?jīng)常打鼾癥狀,尤其要引起家長的重視。
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