當(dāng)前位置: 首頁(yè)>淺談糖尿病的中西結(jié)合治療
徐州市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師 副教授 醫(yī)學(xué)碩士 左文標(biāo)
糖尿病就是血糖升高的疾病,血液循環(huán)全身,對(duì)人體的影響是全身性的。中西醫(yī)是當(dāng)前兩大主流醫(yī)學(xué),兩者因?qū)膊≌J(rèn)識(shí)的不同,在解決臨床問題時(shí)各有優(yōu)劣,各具特色,如何取其精髓,為我所用,控制好血糖,避免高血糖傷害是每一醫(yī)患共同關(guān)心的問題。
一、西醫(yī)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)及治療特色:
西醫(yī)重視病理解剖,在研究結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ)上探索人體功能。認(rèn)為糖尿病是人體胰腺分泌的胰島素不足,和(或者)人體的組織器官對(duì)胰島素的敏感性下降,導(dǎo)致糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝異常。因此雖然新藥在不斷的研發(fā),但最終都是圍繞促進(jìn)胰島素分泌,抑制糖類吸收,提高胰島素敏感性三方面治療,每一方面又有一些不同的方法,為臨床控制血糖提供了極大的便利,對(duì)糖尿病的急性并發(fā)癥如:酮癥酸中毒、高滲昏迷等的治療可說是手到擒來,可以說只要找到病因幾乎沒有降不下來的血糖。但隨著病情的發(fā)展藥越吃越多,帶來的副作用可能也較來較難以預(yù)料。而對(duì)于一些慢性并發(fā)癥如糖尿病腎病,糖尿病周圍神經(jīng)病變,視網(wǎng)膜病變,周圍血管病變等則有點(diǎn)力不從心。
二、中醫(yī)對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)及治療特色
中醫(yī)研究人體整體的生命現(xiàn)象、病理變化;研究人體與四季、五味、六氣、七情的關(guān)系;研究藥物、針灸、按摩、食療、氣功等對(duì)于人體健康和疾病過程的影響。糖尿病在中醫(yī)屬“消渴”范疇,認(rèn)為與先天稟賦、飲食、情志,房勞有關(guān),《靈樞。五變》“五臟皆柔弱者,善病消癉”認(rèn)為先天稟賦不足是引起消渴的內(nèi)因,《素問。奇病論》“此肥美之所發(fā),此人比數(shù)食甘美而多肥也”,《臨證指南醫(yī)案.三消》“心境愁郁,內(nèi)火自燃,乃消證大病”,《外臺(tái)秘要。消渴消中》“房室過度,致令腎氣虛耗故也,下焦生熱,熱則腎燥,腎燥則渴”,說明飲食、長(zhǎng)期過度精神刺激、勞傷是消渴的外因。治療既不像磺脲類降糖藥那樣通過促進(jìn)胰島素分泌來降低血糖,也不像雙胍類降糖藥那樣通過增強(qiáng)胰島素敏感性來降低血糖,而是通過整體調(diào)節(jié),綜合作用,療效不能像西藥一樣立竿見影。治療優(yōu)勢(shì)在于改善口渴,多飲,乏力,四肢末梢麻木疼痛等癥狀,降低糖尿病腎病患者的蛋白尿,延緩腎衰;通過改善微循環(huán),促進(jìn)眼底出血滲出吸收,保護(hù)早期糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力等并發(fā)癥的預(yù)防和治療。
糖尿病是終身性疾病,只要做好與疾病長(zhǎng)期做斗爭(zhēng)的思想準(zhǔn)備,掌握好糖尿病的相關(guān)知識(shí),發(fā)揮中西醫(yī)各自的優(yōu)勢(shì), 認(rèn)真實(shí)踐,有效地控制病情,延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展,頤享天年不是夢(mèng)。
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