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濕痹
發(fā)布人：網(wǎng)站管理員 最后更新時(shí)間：2020年9月14日
高某 男 51歲 會(huì)計(jì)師 1980年1月就診
主訴：左上肢麻木三個(gè)月，伴左側(cè)頭疼一個(gè)月。
病史：患者于1976年勞累后發(fā)現(xiàn)左上肢麻木，頸部活動(dòng)受限。經(jīng)某醫(yī)院診為頸椎增生并施手術(shù)治療，此后經(jīng)常因勞累誘發(fā)。1979年10月上旬再次發(fā)作，右臂麻木、項(xiàng)強(qiáng)、頭不能左右回顧，疼痛向左肩放射、夜不能寐而住某院，經(jīng)X線診斷為“頸椎骨質(zhì)增生，頸5～6椎間孔明顯變小。”療效不佳而于12月4日出院，病情逐漸發(fā)展，左上肢麻木，頭不能向患側(cè)回顧，彎腰尤甚，時(shí)而出現(xiàn)左偏頭痛。1980年1月來(lái)門診，查腦血流圖報(bào)告：“雙枕-乳導(dǎo)聯(lián)波幅均降低”收住院。
查體：患者面色黑暗，被動(dòng)體位，咽部微紅，心肺正常，腹中線有手術(shù)疤痕約10cm長(zhǎng)，肝于劍突下二指可及，有壓痛，生理反射存在，病理反射未引出，舌紅苔黃，脈弦滑。
診斷
(1)中醫(yī)：濕痹，頭痛。
(2)西醫(yī)：頸椎綜合征。
辨證：患者素體虛弱，陽(yáng)氣不足，腠理不固，風(fēng)寒濕邪乘虛侵襲，痹阻手三陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈，濕氣偏盛，其性重濁，故肢體麻木難愈，疼痛而沉重。手三陽(yáng)經(jīng)皆上注于頭，經(jīng)氣痹阻，竅絡(luò)郁塞故頭痛，舌脈均濕邪痹阻之象。
治則：宣痹化濕。
選穴：風(fēng)池 頸椎夾脊刺 曲池 完骨
操作：端坐低頭取風(fēng)池，直刺1.5寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法，令局部酸脹并向后枕擴(kuò)散為度，完骨直刺1寸，施平補(bǔ)平瀉捻轉(zhuǎn)手法，二穴均做手法1分鐘。曲池直刺1.5寸，手法同前，夾脊刺斜刺進(jìn)針0.5寸，施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法1分鐘。
治療經(jīng)過(guò)：用上法治療一周后，左上肢麻木減輕，至15天頭已不痛，偶有頭暈，左上肢麻木消失，出院繼續(xù)門診治療，11次后諸癥消失、痊愈。