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眩暈
發(fā)布人：網(wǎng)站管理員 最后更新時(shí)間：2020年9月14日
張某 女 36歲 農(nóng)婦 1986年8月就診
主訴：耳鳴，眩暈，惡心5天。
病史：患者素有耳鳴頭暈病史，間斷發(fā)作。本次發(fā)病5天前夜寐欠佳，晨起突發(fā)耳鳴就診。頭暈，泛惡欲吐，喜臥，動(dòng)則暈甚，行動(dòng)不穩(wěn)，目不欲睜，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)治，服藥無(wú)效，前來(lái)就診。
查體：體瘦，面色萎黃無(wú)華，行走步態(tài)不穩(wěn)，左右傾斜欲倒，雙眼球輕度水平震顫，口苦咽干，心煩胸悶，夜寐欠佳，納差，舌紅苔薄黃，脈弦數(shù)。
印象：
(1)中醫(yī)：眩暈。
(2)西醫(yī)：梅尼埃綜合征。
辨證：患者操勞家務(wù)，農(nóng)活勞作，而謀慮太過(guò)，肝陰暗耗，肝陽(yáng)偏亢，風(fēng)陽(yáng)升動(dòng)上擾清空，閉阻清竅，肝陽(yáng)偏旺，擾亂心神而不寐。風(fēng)擾清空，而致頭暈?zāi)垦＃]阻清竅而致耳鳴，肝風(fēng)動(dòng)擾，橫逆犯胃，胃氣不降而致嘔惡。
治則：平肝熄風(fēng)，疏經(jīng)通絡(luò)。
選穴：風(fēng)池 聽(tīng)宮 印堂 合谷 太沖
操作：風(fēng)池向外耳道斜刺1～1.5寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘；聽(tīng)宮張口取穴，直刺1～1.5寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘；印堂向下斜刺0.3～0.5寸，施雀啄瀉法1分鐘；合谷直刺1寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘；太沖直刺0.5～0.8寸，施捻轉(zhuǎn)瀉法1分鐘，留針15分鐘。每日1次。
治療經(jīng)過(guò)：經(jīng)過(guò)1次針刺后，行走平穩(wěn)，兩目可睜，頭暈減輕，仍耳鳴，惡心止，3次后耳鳴眩暈癥狀消失，再針2次，諸癥消失而愈，間斷治療3次，追訪3個(gè)月，未再發(fā)作。