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頭痛

發(fā)布人:網(wǎng)站管理員 最后更新時(shí)間:2020年9月14日

何某,女,1978年4月12日。

主訴:患者陣發(fā)性右側(cè)頭痛10年。

病史:24歲時(shí)經(jīng)常右側(cè)頭痛,多在月經(jīng)周期前或經(jīng)間加重,疼痛前視物昏花。自覺(jué)目“抽”20分鐘后,眼癥狀消失后出現(xiàn)搏動(dòng)性右顳部疼痛,疼痛甚則惡心、嘔吐,可持續(xù)2~3天。曾在某院作腦電圖、顱平片,眼底檢查均正常,服麥角胺咖啡因片,頭痛減輕,但不能控制復(fù)發(fā)。故來(lái)我科就醫(yī)。

查體:精神尚好,痛苦表情,右顳部疼痛固定;面色蒼白;腦神經(jīng)檢查(一);血壓120/80mmHg;急查腦血流圖報(bào)告:雙側(cè)-乳導(dǎo)聯(lián)均呈低張波;舌質(zhì)淡,苔薄白;脈弦細(xì)。

診斷:

中醫(yī):頭痛(血瘀阻絡(luò)證)

西醫(yī):血管性頭痛

治法:疏解少陽(yáng)經(jīng)氣,活血化瘀通絡(luò)

處方:風(fēng)池,陽(yáng)輔,率谷,合谷,太沖,肝俞,脾俞,腎俞

操作:先針風(fēng)池,1.5寸,施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,行手法1分鐘;陽(yáng)輔,針尖向上斜刺1.5寸,施捻轉(zhuǎn)瀉法,令針感向膝部放射;率谷,沿皮刺0.5寸,施平補(bǔ)平瀉法,局部酸脹為度;合谷,1寸,施捻轉(zhuǎn)瀉法,局部酸脹為度;太沖,1寸,施捻轉(zhuǎn)瀉法,局部酸脹為度;肝俞、脾俞、腎俞均向脊柱斜刺0.5~1寸,施捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法,令針感向胸廓放散為度。

治療經(jīng)過(guò):每日針1次,3次后頭痛消失,為防止復(fù)發(fā),囑其在下次月經(jīng)前來(lái)院治療,連續(xù)8次治療,月經(jīng)前后已無(wú)頭痛,為鞏固療效,隔日針1次,至第3次月經(jīng)周期后,頭痛止,未見(jiàn)復(fù)發(fā),復(fù)查腦血流圖報(bào)告:正常。